¿Cómo se diagnostica la psicopatía?

El término clínico para psicopatía es trastorno de personalidad antisocial. Puede ser diagnosticado por cualquier médico, psicólogo o psiquiatra de nivel de maestría. Para ser diagnosticado con un trastorno de personalidad antisocial, debe cumplir con los criterios del DSM V (Manual de diagnóstico y estadístico).

El trastorno de personalidad antisocial no es un trastorno neurológico como a veces veo reclamado aquí en Quora, generalmente por los psicópatas autoproclamados. Es un trastorno del comportamiento por el cual se desconoce actualmente la causa, pero se piensa que es una combinación de genética y medio ambiente. No se requieren resonancias magnéticas o tomografías computarizadas. Se diagnostica hablando con el cliente, tomando su historia y viendo toda una vida de ciertos patrones de comportamiento que son ” duraderos, penetrantes e inflexibles “. Algunos de los comportamientos que tendrían que manifestarse para recibir el diagnóstico (y solo estoy tocando los puntos destacados para que pueda hacerse una idea de lo que constituye un diagnóstico psicopático) son:

  • “Un patrón generalizado de desprecio y violación de los derechos de otras personas desde la edad de 15 años.
  • Falta de preocupación por los sentimientos, necesidades o sufrimiento de los demás; falta de remordimiento después de herir o maltratar a otro
  • Incapacidad para las relaciones mutuas íntimas, ya que la explotación es un medio principal para relacionarse con los demás, incluso mediante el engaño y la coerción; Uso del dominio o la intimidación para controlar a otros.
  • Uso frecuente de subterfugios para influir o controlar a otros; el uso de la seducción, el encanto, la flaqueza o la ingración para lograr un fin.
  • Deshonestidad y fraudulencia; mala representación del yo; Embellecimiento o fabricación al relacionar eventos.
  • Falta de preocupación por los sentimientos o problemas de los demás; falta de culpa o remordimiento por los efectos negativos o perjudiciales de las acciones de uno en otros; agresión; sadismo.
  • Sentimientos de ira persistentes o frecuentes; ira o irritabilidad en respuesta a desaires e insultos menores; Comportamiento malo, desagradable o vengativo.

Hay una gran cantidad de información para cubrir en esta respuesta, así que tengan paciencia, podría ser larga. Sin embargo, haré mi mejor esfuerzo para ser conciso. Primero, la lista de verificación de la liebre.

La respuesta de Athena Walker a ¿Qué es la prueba de la liebre?

También se le llama el PCL-R. Es una lista de verificación de psicopatía que está destinada a poder evaluar el nivel de psicopatía presente en una persona. Es una lista de verificación que está diseñada únicamente para su uso en poblaciones carcelarias encarceladas y, a pesar de que la lista de verificación está disponible en línea, no está destinada a ser administrada a una persona que no está en prisión, ni, especialmente, a quien la administre. para ellos mismos. Este es un uso incorrecto de la lista de verificación.

La lista solo debe ser utilizada por un médico capacitado en su administración. Se puede hacer de varias maneras, y se puede hacer de una o dos de estas formas para completar la evaluación. Uno, es que al clínico se le entregan los registros del recluso y lo revisan a fondo buscando los rasgos en la historia de los reclusos.

O dos, repasan la lista con el preso presente y les hacen preguntas. Sin embargo, no hacen las preguntas directamente y toman la palabra de la persona para ello. Se les pregunta durante una entrevista forense y se les hacen las mismas preguntas de diferentes maneras con diferentes palabras. Esto es para asegurar que la persona sospechosa de psicopatía sea tan honesta como se puede esperar, ya que se sabe que somos mentirosos.

Eso es lo que a menudo se llama erróneamente la “prueba de liebre”. No es una prueba, es una lista de verificación. Tiene problemas evidentes y ha sido cuestionada por varios psicopatólogos, y otros la han ignorado por completo debido a su exceso de actividad de rasgos de otros tipos de personalidad oscura, y solo se utiliza para las poblaciones de la prisión.

Eso es lo que es el PCL-R. Nunca es una herramienta de autoevaluación, y la autoevaluación no funciona de ninguna manera. Puede sospechar que piensa como una persona psicopática, pero sin tener la evaluación o los escáneres cerebrales, nunca puede saber con certeza. Hago este punto con bastante regularidad, aunque a las personas que piensan que podrían ser como yo.

Si tiene muchos rasgos, si es algo con lo que se ve relacionado, ¿interfiere con su vida diaria? Si no, ¿por qué molestarse por ello? No es algo que saber que el término se aplica a ti específicamente no cambia nada. En cuanto a cómo se produce ese diagnóstico. Me dirigí a eso en una respuesta. Aquí está eso.

La respuesta de Athena Walker a ¿Cuál es el proceso para obtener un diagnóstico de trastorno de personalidad antisocial?

Bueno, primero, tienes que tener una razón para hacer esto. Para un buen número de nosotros, esto se hace porque nos metimos en problemas de alguna forma u otra, y se determina que la evaluación es necesaria.

Los psicópatas, una subsección más pequeña de ASPD, y lo que sacudo al final, saben que son diferentes desde una edad muy temprana. El diagnóstico técnico es ASPD con rasgos principalmente de factor uno. Lo que significa que tengo el control de mis facultades, soy bastante frío y calculador, y altamente manipulador. No era una novedad para mí que mi camino en el mundo fuera diferente al de todos los demás. Sin embargo, ese era su problema, no el mío. En lo que a mí respecta, el resto del mundo estaba sumido en la irracionalidad y en las reglas sin sentido y sin sentido.

En mi caso, tuve mis indiscreciones juveniles y me puse en una posición en la que se me exigía que me evaluaran por problemas de personalidad. Sin embargo, tenía menos de veinticinco años, por lo que no había una determinación de psicopatía o ASPD en ese momento. Todavía era mucho un adolescente. Tampoco tengo idea de lo que mostraron esas pruebas. No quería estar allí, pensé que todo era una pérdida de tiempo y no me importó al final. No tenía nada que ver conmigo.

Cuando crecí, me fue cada vez más claro que pensaba de manera muy diferente y después de mi última indiscreción, sin cargos, finalmente sentí la curiosidad de preguntarme de qué se trataba.

Me contacté con el mismo médico que me había evaluado anteriormente. Al parecer me impresionó, como él me recordaba a pesar de que fue varios años más tarde. Le dije que quería saber lo que habían dicho las pruebas, y él era un bastardo astuto. Él dijo: ‘No importaría. Necesitaría reevaluarte. Mucho ha cambiado, por lo que las pruebas anteriores no son suficiente información ‘. ¿Estaría dispuesto a ser evaluado de nuevo? Me advirtió que sería extenso. Lo medité y estuve de acuerdo.

Entonces, comenzamos con sesiones de tipo entrevista. Hablamos de mí, mi vida, lo que había hecho, mis pensamientos. Me detendría mientras explicaba algo, contaba una historia y me preguntaba cómo me hacía sentir ese evento. Me molestó porque me parecía muy cliché. No sabía que era un tipo bastante tortuoso.

Me preguntó si haría alguna prueba. Comenzó con él, hice pruebas de personalidad. Hice algo con él, y luego él me refirió. Significaría ver a algunos otros médicos, y estuve de acuerdo. En un centavo, ¿verdad? Entré. Este fue un proceso más complicado del que realmente quería hacer. Tomé la misma prueba varias veces para varios médicos al final. Todavía odio esa prueba, el MMPI-2. Lleva una eternidad, lo que forma parte del diseño de la prueba.

También me refirió para pruebas neuropsiquiátricas. Si alguna vez tienes la opción, opta por no participar. Tarda tres días y cuesta unos tres mil dólares. Era muy caro Mientras realizan todas las evaluaciones y reuniones con los médicos, le hacen las mismas preguntas una y otra vez, cambiando la redacción. Al principio, realmente no se da cuenta, pero después de que algunos médicos le hayan hecho las mismas preguntas, sí. El punto es averiguar cuán honesto estás siendo. No importa, sigue siendo molesto. También todos leen sus registros. Sus registros médicos, sus registros psiquiátricos y le preguntan sobre esto o aquello. Realmente te estudian.

Luego todos compararon notas, yo no estaba allí para eso y tenía otra cita. Esta fue la gran revelación, supongo. El doctor tenía muchos papeles en la mano y parecía fuera de lugar. Me hizo sentar y luego me habló sobre el diagnóstico. Fui ASPD con rasgos principalmente de factor uno. Dijo que esto era lo que él consideraba una psicopatía primaria. Repasó lo que significaba, en qué parte de mi vida podría esperar que lo viera afectado, me preguntó si tenía preguntas, por supuesto, lo que realmente no tenía. Tuve la respuesta. ¡Genial! Hemos terminado, ¿verdad?

Si estuviera interesado en que me hicieran escáneres cerebrales, quería saberlo. ¿Por qué? Por supuesto que pregunté. Explicó que existía una teoría acerca de que la psicopatía era una diferencia de formación en el cerebro, ¿me gustaría ver si la tenía? Estaba bien con eso. Tendría que pagar por las exploraciones, advirtió. Otro artículo de gran boleto. Más de una exploración, $ 3500.00 si recuerdo correctamente.

Qué demonios, pensé. Así que tuve las exploraciones. Vas al lugar de la imagen. Te quedas en la máquina durante mucho tiempo y te muestran imágenes. Palabras, imágenes, depende de lo que busquen supongo. Miden la respuesta de su cerebro a imágenes o palabras neutrales, negativas y positivas. En psicopatía no hay respuesta cuando la palabra es negativa, pero el cerebro de un neurotípico se ilumina como el cuatro de julio. Por lo tanto, las exploraciones toman un buen rato, las revisan y el médico lo llama con el resultado.

Disminución de la actividad en el lóbulo frontal, pequeña amígdala, y dejé de escuchar porque, para empezar, no sabía mucho sobre el cerebro, por lo que solo me estaba diciendo palabras. Concluyó diciéndome que tenía el cerebro que habían visto en los psicópatas. Extrañamente, parecía un poco emocionado por ello.

Eso es todo. No hay terapia de seguimiento. No cambia ni mejora la psicopatía. Solo estás perdiendo el tiempo de todos en esa ruta y tirando el dinero por el desagüe. Después, sólo sigues adelante.

Eres un psicópata, ¿qué hay de cenar?

Si tiene alguna pregunta, hágamelo saber.

La lista de verificación de psicopatía que se le presenta en línea (usualmente liebres o una similar) se usa como una forma de evaluar su propia psicopatía. Lo que es totalmente incorrecto la mayor parte del tiempo. No voy a ser el cliché “porque a los psicópatas no les importaría mucho comprobar y ver si tienen psicopatía”, voy a explicar por qué de una manera diferente.

Como ejemplo, usted está interesado en el tema de la psicopatía y quiere ver si es uno de ellos. Lo primero que debe hacer es realizar esta prueba y comenzar a responder estas preguntas, pero al mismo tiempo no se da cuenta de que cada pregunta que responde, en realidad está estructurada por la emoción y un motivo de sub-conciencia existente. Permítanme elaborar, digamos que usted es una persona realmente buena, que tiene empatía y, literalmente, todo lo contrario de la psicopatía y, de repente, se encuentra realizando esta prueba para diagnosticarse. Bueno, el problema con eso es que la mente subconsciente de la que hablé temprano es dónde entra esto, la toma de decisiones.

Una vez que comience la prueba, el motivo preexistente de lo que desee o espere que sea la respuesta (ya sea un psicópata o no) ya está establecido. Abstenerse del ejemplo que di sobre la persona buena, si él / ella tomara esta prueba, no querrían ser personas que se involucran en actividades maliciosas o no tienen empatía (un psicópata) porque eso va en contra del motivo subconsciente. .

Es difícil de entender, pero confía en mí cada vez que te sometas a un examen, sabrás lo que quieres como respuesta y responderás las preguntas en consecuencia, te guste o no. Piensa en un niño de 13 años que vio a Hannibal Lector y ahora quiere saber si es el “psicópata” genial, así que busca una prueba en línea y dice que sí “tienes empatía” sin siquiera saber qué significa. Solo porque quiere ser ese “psicópata”. Es lo mismo para los adultos, excepto que lo procesamos de una manera diferente, más “madura”. Nos convencemos y nos engañamos sin ni siquiera saberlo todos los días.

Es por eso que necesita a alguien que no sea una pantalla de computadora para evaluar la psicopatía. Incluso si fuera a mentirle a un psicólogo que lo diagnosticó, él o ella PUEDEN ser capaces de decirle a través de diferentes formas de las que tal vez no esté al tanto, algo que, por supuesto, la computadora no puede hacer. La razón por la que digo que podría ser es porque si el psicópata es un psicópata de alto funcionamiento, entonces puede manipular al psicólogo, lo que sucede muchas veces con casos judiciales para permanecer bajo el radar.

Así que, básicamente, para ser evaluado correctamente y estar 100% seguro, es ver a un psicólogo. ¿Ahora lo haría un psicópata real? Bueno, no puedo hablar por todos, pero tampoco lo haría, y los 2 psicópatas que he conocido en mi vida probablemente tampoco. No hay necesidad, alrededor de los 7 u 8 años de edad, empiezas a darte cuenta de que eres “diferente” y, a medida que te haces mayor, simplemente “Sabes” que no eres tan emocional como otras personas y logras manipular a las personas a diferencia. una persona normal puede Especialmente cuando piensas en tu pasado y recuerdas los momentos en que has logrado lograr ciertas cosas mediante la manipulación, los recuerdos son como “trofeos” que siempre me hacen sonreír. Naturalmente, se vuelve obvio para un psicópata.

La psicopatía se determina a través de diversas herramientas de diagnóstico. Si ha participado en actividades delictivas, se administrará la Lista de verificación de psicopatía revisada (es decir, PCL-R). El PCL-R fue construido por Robert Hare basándose en gran medida en el trabajo del Dr. Hervey Cleckley.

Alternativamente, los servicios de un psicólogo entrenado en la administración de pruebas serían aplicables. El Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota, el Inventario de Personalidad de Psicopatía y herramientas de diagnóstico adicionales pueden emplearse según la discreción del psicólogo.

También existe la Escala de psicopatía de autoinforme de Levenson, que se puede realizar sin asistencia profesional. No hay tiempo de cárcel, no hay costos para las pruebas. La precisión es marginal y solo tan cierta como su respuesta. Puede dar alguna indicación de dónde podría encajar si es realmente muy honesto y perspicaz.

No para ser grosero, pero ¿por qué lo preguntas? Créeme, los psicópatas no son fascinantes como lo hacen las películas. A menudo son personas enfermas que lastiman a las personas, a veces gravemente. Ellos no están felices.

Esta es una lista de verificación que usan los profesionales, e incluso con los profesionales hay un debate sobre su precisión.

Las listas de verificación son solo eso, listas de verificación. No analizan las pistas complejas que un psicólogo profesional capacitado haría. Pueden captar algunas pistas si la persona es honesta, pero eso es solo una pista, no un diagnóstico.

Especialmente no son muy buenos si es algo que alguien comprueba sin interacción humana.