¿Puede la disociación ser permanente o solo es episódica?

Hay varios trastornos disociativos que ocurren y disociación que ocurre en la población normal, con estimaciones de que aproximadamente el 60% de las personas han experimentado disociación en algún momento u otro. Al igual que otros fenómenos psicológicos, la disociación se produce en un continuo o en una escala desde sin deterioro, hasta llegar a un deterioro significativo.

Algunos de los trastornos son temporales y son causados ​​por un trauma temporal, como un accidente automovilístico sin víctimas, mientras que otros son más permanentes cuando no se tratan, como los causados ​​por el trauma de la guerra o el hecho de ser criados en un ambiente alcohólico con TEPT resultante.

“Los trastornos disociativos (DD) son condiciones que involucran interrupciones o fallas en la memoria, la conciencia, la identidad o la percepción. Las personas con trastornos disociativos utilizan la disociación, un mecanismo de defensa, patológica e involuntariamente. Se cree que los trastornos disociativos son causados ​​principalmente por traumas psicológicos “. (1)

Según el Manual estadístico y de diagnóstico de trastornos mentales del DSM-V de la Asociación Estadounidense de Trastornos Mentales, los trastornos disociativos se enumeran a continuación:

“Trastorno de identidad disociativo (antes trastorno de personalidad múltiple): la alternancia de dos o más estados de personalidad distintos con memoria defectuosa entre los estados de personalidad. En casos extremos, la personalidad del anfitrión no es consciente de las otras personalidades alternas; sin embargo, las personalidades alternativas son conscientes de todas las personalidades existentes. Esta categoría ahora incluye la antigua categoría de desorden de desrealización.

Amnesia disociativa (antes amnesia psicógena): la pérdida temporal de la memoria de recuerdo, específicamente la memoria episódica, debido a un evento traumático o estresante. Se considera el trastorno disociativo más común entre los documentados. Este trastorno puede ocurrir de manera abrupta o gradual y puede durar de minutos a años, dependiendo de la gravedad del trauma y del paciente.]

La fuga disociativa (antes fuga psicógena) ahora está incluida en la categoría de amnesia disociativa. Se describe como una amnesia reversible para la identidad personal, que generalmente implica viajes no planificados o vagar, a veces acompañada por el establecimiento de una nueva identidad. Este estado se asocia típicamente con circunstancias estresantes de la vida y puede ser corto o largo.

Trastorno de despersonalización: períodos de desprendimiento del yo o entorno que pueden experimentarse como “irreales” (sin control o “fuera del” yo) al tiempo que mantienen la conciencia de que esto es solo un sentimiento y no una realidad.

La antigua categoría de trastorno disociativo no especificado de otra manera ahora se divide en dos: otro trastorno disociativo especificado y trastorno disociativo no especificado. Estas categorías se utilizan para las formas de disociación patológica que no cumplen completamente los criterios de los otros trastornos disociativos especificados, o si no se ha determinado la categoría correcta.

Tanto la amnesia disociativa como la fuga disociativa surgen generalmente en la edad adulta y rara vez ocurren después de los 50 años. [Cita requerida] La ICD-10 clasifica el trastorno de conversión como un trastorno disociativo [4] mientras que el DSM-IV lo clasifica como un trastorno somatoforme “. (2)

(1.) wikipedia.com

(2.) DSM-V Diagnóstico y manual estadístico de los trastornos mentales.

Gracias por la solicitud.

Aquí hay algunos puntos de partida para comenzar con:

  • La disociación puede ser de duración única, episódica o indefinida.
  • La disociación es un proceso normal y saludable, pero no todos los casos serán normales o saludables.
  • La disociación puede ser un problema psicológico o puramente médico, o incluso una mezcla de ambos.

Por lo tanto, como experiencia, la disociación puede o no significar que algo está mal, puede o no implicar un trastorno físico, y la duración y la frecuencia de los acontecimientos pueden variar entre personas, situaciones y causas.

Muchas causas de disociación no son de naturaleza “psiquiátrica”: son respuestas normales o síntomas de afecciones médicas. Sin embargo, algunos casos de disociación están relacionados con dificultades psicosociales persistentes o de corto plazo, como ansiedad, depresión o trauma.

Los casos en los que los estados disociativos son de larga duración pueden ser de naturaleza médica o psicológica. Especialmente en las manifestaciones episódicas de la disociación, alguna experiencia puede involucrar componentes físicos y psicológicos (como una condición de convulsión provocada por el estrés).

Para que la disociación sea permanente, como inalterable y duradera para siempre, probablemente tendría que haber algún tipo de malformación física, daño o disfunción duradera e irreparable. Debido a que el cerebro es bastante adaptable y todo tipo de cosas puede modificar nuestro funcionamiento, casi siempre sería prematuro asumir que una experiencia disociativa durará para siempre y no tiene esperanza de resolución.

Los problemas con la disociación requieren evaluaciones médicas serias y completas, especialmente si no se conoce una causa psicológica clara. Es importante verificar si hay problemas físicos, incluso si se sospecha que alguien está lidiando con una crisis psicológica, ya que las contribuciones psicosociales pueden no ser toda la historia.

Y, para tener en cuenta, los problemas médicos pueden tener muchos síntomas neuropsiquiátricos diferentes (que incluyen cosas etiquetadas como ‘depresión’, ‘ansiedad’, ‘manía’, ‘psicosis’), por lo que un diagnóstico erróneo y una atribución errónea son muy comunes si alguien se niega a realizar los exámenes adecuados. . Desafortunadamente, no todas las causas médicas de estos síntomas pueden probarse con precisión, por lo que el diagnóstico diferencial requiere más que solo husmear o dirigir laboratorios.

Si está hablando de disociación en el contexto de despersonalización o desrealización, esto es algo que algunas personas experimentan cuando tienen ansiedad. En este contexto, la desrealización es un intento de disociarse de los sentimientos muy incómodos, la angustia emocional, los pensamientos desadaptativos y los síntomas físicos de ansiedad. Explico esto con más detalle en otra pregunta y respuesta de Quora: ¿Cómo puedo liberarme de una combinación de ansiedad social y despersonalización grave a largo plazo?

Por lo tanto, la disociación asociada con la ansiedad es una habilidad de adaptación inadecuada, que en realidad sirve para mantener el ciclo negativo de la ansiedad. La disociación de la ansiedad es, por lo tanto, episódica y temporal, siempre que la ansiedad se trate mediante el aprendizaje de habilidades de adaptación más adaptadas, técnicas de relajación y un posible tratamiento con medicamentos para los síntomas de ansiedad más graves.

Para una disociación más grave, Mike King ofrece una excelente visión general de los trastornos disociativos.

Los episodios disociativos pueden durar desde unos pocos minutos hasta varios años. Los episodios frecuentes o en curso de disociación a menudo pueden atribuirse a un trastorno disociativo, o un trastorno basado en el trauma como el trastorno de estrés postraumático (PTSD, por sus siglas en inglés) si se acompaña de otros síntomas como se describe en el DSM. Consulte a un profesional de la salud mental si sufre de disociación frecuente.

El trastorno disociativo es muy complicado. En realidad, cubre una variedad de trastornos que pueden incluir la memoria o sentimientos de desapego con las emociones y se asocian con frecuencia con experiencias traumáticas anteriores. Al igual que con muchas enfermedades mentales, hay una amplia gama de comportamientos y experiencias, desde el simple hecho de soñar despierto hasta sentir que uno ha tenido un apagón. ¿Es permanente? Probablemente depende de la severidad. Es probable que también requiera una terapia extensa de alguien que esté capacitado en trastornos disociativos. Mi entendimiento es que la medicación puede ayudar con algunos síntomas como depresión o ansiedad, pero la terapia es el tratamiento recomendado.

Discutible. Hay psicólogos que no creen que el trastorno de identidad disociativo en los casos más graves donde las personas tienen múltiples personalidades es incluso real.

Por otro lado, hay algunos casos raros de personas con este trastorno grave que se sabe que cambian a una cierta personalidad y nunca la vuelven a cambiar hasta que mueren.

Ha habido casos de personas que se van completamente catatónicas permanentemente hasta que mueren.

Pero estás describiendo un sentimiento. Tal vez decir algo más sobre lo que se siente?

Para mí es constante, no episódico. Pero, de nuevo, la disociación puede desaparecer con el tiempo. Entonces puede ser constante, pero no es permanente. Pero lo más probable es que necesites ayuda mental para deshacerte de ella.