¿Comienza el NPD a una edad temprana?

Answer 1

Se cree que el narcisismo es causado por negligencia o abuso en la primera infancia. Pero no es diagnosticable a menos que

1., hay un patrón persistente de rasgos y comportamientos narcisistas;

2., el patrón (s) comenzó en la adolescencia del sujeto; y

3., son identificables durante o después de mediados de los años veinte.

El narcisismo casi nunca se diagnostica, en cualquier caso. Los narcisistas típicamente no reconocen fallas o fallas en sí mismos, por lo tanto, nunca buscarían tratamiento. Los pocos que ponen toda su energía terapéutica en el enmascaramiento de sus rasgos narcisistas, culpan a cualquier otra parte, se presentan a sí mismos como víctimas, generalmente engañan a un terapeuta en su percepción de la realidad. Sin otra perspectiva, un terapeuta no puede identificar el narcisismo inherente.

Cuando los narcisistas se involucran en un tratamiento dual con sus parejas, el objetivo no es hacer cambios en su propio comportamiento, sino demostrar que su víctima tiene la culpa. Cuando eso falla (como un buen terapeuta de pareja asignará la responsabilidad a ambas partes), el narcisista se retirará del tratamiento (y generalmente culpará a la víctima y al terapeuta). Si la terapia de pareja “tiene éxito”, será porque un terapeuta identifica erróneamente a la víctima como teniendo problemas en la relación, y el narcisista utiliza la dinámica terapéutica para victimizar y abusar aún más de su pareja.

Si, por alguna casualidad feliz, un narcisista fue diagnosticado Y buscó tratamiento, la mayoría de los profesionales de la salud mental no los tratarán. Los trastornos del grupo B son una especialidad muy poco común y los terapeutas los encuentran extremadamente agotadores y muy laboriosos, con resultados muy poco exitosos.

El punto de entender el narcisismo no es realmente lograr diagnósticos, sino que las personas victimizadas identifiquen conductas problemáticas y aprendan cómo responder de manera efectiva.

Answer 2

Sí, según Heinz Kohut y Otto Kernberg:

Kohut y Kernberg están de acuerdo con Freud en rastrear las raíces de la NPD a los trastornos en la familia de origen del paciente, específicamente, a los problemas en la relación padre-hijo antes de que el niño cumpla tres años. Donde no están de acuerdo es en sus cuentas de la naturaleza de estos problemas. Según Kohut, el niño nace del narcisismo primario a través de oportunidades para ser reflejado por (es decir, obtener la aprobación de) sus padres e idealizarlos, adquiriendo un sentido más realista de sí mismo y un conjunto de ideales y valores personales a través de estos dos procesos Por otro lado, si los padres no brindan oportunidades adecuadas para la idealización y el reflejo, el niño permanece “atascado” en una etapa de desarrollo en la que su sentido de sí mismo sigue siendo grandioso e irrealista mientras que al mismo tiempo sigue siendo dependiente. en la aprobación de los demás para la autoestima.

Por el contrario, Kernberg considera que la NPD está arraigada en la defensa del niño contra un padre frío y no empático, generalmente la madre. Emocionalmente hambriento y enojado con los padres privados, el niño se retira a una parte del yo que los padres valoran, ya sea la apariencia, la capacidad intelectual o alguna otra habilidad o talento. Esta parte del yo se vuelve hiperinflada y grandiosa. Cualquier debilidad percibida se “divide” en una parte oculta del yo. La división da lugar a una tendencia de por vida a oscilar entre extremos de grandiosidad y sentimientos de vacío y desvalorización.

En ambas cuentas, el niño emerge a la vida adulta con un historial de relaciones insatisfactorias con los demás. El narcisista adulto posee una visión grandiosa del yo, pero tiene una dependencia psicológica de los demás en conflicto.

Según la Dra. Elsa Ronningstam:

La NPD tiene un origen genético con hipersensibilidad hereditaria, baja tolerancia a la frustración y regulación emocional comprometida, especialmente la agresión. Las interacciones tempranas entre el niño y el cuidador están influenciadas por la sobreestimulación y la regulación insuficiente que resultan en problemas con la autoestima y la autorregulación. La propia regulación de la autoestima de los cuidadores puede hacer que asignen roles y expectativas que van más allá de la propia personalidad del niño y las tareas normales de desarrollo. En consecuencia, las fluctuaciones en la experiencia del niño de cómo se percibe que él / ella afecta la comprensión y percepción formativa de sí mismo y de los demás, y más específicamente, de sus expectativas en relación con los demás. Los patrones de vinculación de desecho, preocupación o evitación están asociados con el desarrollo de narcisismo patológico y NPD.