¿Quién puede diagnosticarme mejor, un psiquiatra que me conoce desde hace una hora o un psicoterapeuta que me conoce desde hace seis meses?

Leí las otras respuestas y no estoy en desacuerdo; sin embargo, algunos, pero no todos, los psicoterapeutas y algunos, pero no todos, los psiquiatras tienen capacitación y experiencia que los hace muy buenos para hacer “diagnósticos diferenciales”. Quiero hacer dos distinciones. 1. Diferencias probables entre los dos que utilizan los sistemas de diagnóstico actuales; y, 2. Diferencias en la comprensión más relacionadas con la profundidad del conocimiento, independientemente del sistema de diagnóstico.

  1. Los estándares actuales para realizar diagnósticos, DSM-5 e ICD-10, enumeran los síntomas que están empíricamente presentes en los muchos y variados diagnósticos entre los que pueden elegir. Tendrán secciones para cada una que comparan dos o más diagnósticos que pueden compartir síntomas comunes y sugieren por qué elegiría una sobre otra. Se espera que cualquier persona que realice un diagnóstico relacionado con la salud mental sepa cómo utilizar estos sistemas de diagnóstico. Es justo decir que existe una variación en la habilidad de los individuos al usarlos; y, diría que es más probable que cada psiquiatra tenga la capacitación adecuada y menos que todo psicoterapeuta.
  2. ¡Estos sistemas de diagnóstico sufren porque hay un énfasis excesivo en la “coincidencia de síntomas” y muy poco, en las descripciones, del “Entendimiento Causal” o “por qué” o “qué causa” un trastorno de salud mental como una forma de diagnosticarlo! Si alguien ha sido capacitado y ha trabajado con clientes con un diagnóstico determinado durante muchos años (ya través de diferentes sistemas de diagnóstico), es probable que puedan utilizar mejor la información más detallada sobre un cliente y desarrollar un diagnóstico de trabajo que ayude mucho con el tratamiento. . Los psiquiatras tienen más probabilidades de ver a los clientes menos, más intermitentemente y con fines limitados (por ejemplo, prescribir medicamentos). También es menos probable que los jóvenes profesionales en cualquiera de los dos roles puedan aprovechar una experiencia profunda (¡aunque una excelente capacitación aún puede hacerlos muy buenos!).

Entonces, si su terapeuta lo conoce bien pero tiene menos experiencia y está menos capacitado en el diagnóstico, su diagnóstico sería más sospechoso; y, si tiene más experiencia y está bien entrenado, él o ella probablemente sería excelente.

Una hora apenas le da al terapeuta más calificado el tiempo suficiente para evaluar adecuadamente a un cliente, sin embargo, una excepción sería la disponibilidad de un historial completo y completo de tratamientos y hospitalizaciones pasadas, si las hubiera.

Junto con el estado mental actual revelado a partir de un examen de estado mental y la presentación de síntomas, es totalmente posible hacer un diagnóstico preliminar en la primera reunión, si se conocen datos demográficos e históricos y no es necesario repasar todos los detalles.

Si ha estado bajo el tratamiento de un psicólogo durante los últimos seis meses y se le ha informado a su psiquiatra sobre los resultados de las pruebas, el diagnóstico y el progreso en el tratamiento antes de la derivación, él o ella pueden llegar fácilmente a un diagnóstico de trabajo. Si no está de acuerdo con el psiquiatra, siéntase libre de discutir sus objeciones.

Un diagnóstico es una forma conveniente para que una disciplina, como la psiquiatría o la medicina, procese la solicitud de pago en un lenguaje universal y discuta las diversas enfermedades mentales entre los profesionales con un mínimo de confusión.

Además, los clientes no deben ver el diagnóstico como una etiqueta para los observadores desinteresados. Ciertamente no es visto de esa manera por aquellos que brindan servicios psicológicos.

Es de suponer que deberían llegar a las mismas conclusiones o, al menos, similares, pero en función de las experiencias en las que difirieron sus opiniones, confío más en la opinión de la persona que ha estado con usted durante más tiempo. La principal diferencia entre los dos es que uno es un médico que puede recetarle medicamentos. Y dependiendo del psiquiatra, la evaluación puede o no ser tan completa como sea necesario para un diagnóstico preciso. Me imagino que esto no es muy común fuera de donde estoy, pero existe algo así como “psiquiatría de la línea de ensamblaje” y he tenido más de un amigo cercano que sale con un diagnóstico erróneo porque no fueron evaluados muy bien. a fondo. He estado en un lugar donde puede legítimamente, simplemente descartar la lista de síntomas de WebMD para bipolar y salir con una prueba de litio sin someterse a ningún tipo de examen primero. Nuevamente, otros lugares pueden tener menos problemas con esto, y es probable que termines con un médico a quien realmente le importa, pero. Si es una cita de una hora frente a la persona con la que ha estado trabajando durante un período prolongado, y sus opiniones no coinciden, estaría más dispuesto a confiar en la persona con la que tiene más tiempo. Independientemente de mi desconfianza general hacia los psiquiatras, aceptaría la palabra del terapeuta. A menos que haya pruebas legítimas y todo lo que esté involucrado, porque pueden indicar bastante que puede perderse en la configuración de tipo de sesión de terapia.

Tenga en cuenta que ciertos diagnósticos pueden parecer muy diferentes, pero el tratamiento clínico para ellos es en gran medida el mismo.

Me gustaría preguntar si el psiquiatra está recomendando un tratamiento diferente del terapeuta.

Por supuesto, si usted ve a un psiquiatra o a un médico psiquiátrico, las probabilidades de que se le ofrezcan medicamentos son muy altas, mientras que el terapeuta no puede hacerlo.

Ambos tienen la capacidad de diagnosticarte.

Los psiquiatras tienen el control de sus medicamentos.

Psicoterapeuta son quienes pueden hablar de todo.

Por lo general, su diagnóstico es prácticamente el mismo.