¡Interesante pregunta! Creo que depende de lo que quieres decir con la mayoría de la gente. ¿Sería el síntoma más difícil para una persona aguantarse a sí misma, para que la gente a su alrededor la aguantara o difícil para la sociedad?
Creo que la psicosis sería el síntoma más difícil para que una persona se aflija. No poder confiar en tu propia mente para distinguir entre lo que es real y lo que no lo es, sería devastador. Es una existencia muy torturada.
Creo que, en la superficie, vivir con alguien que es psicótico sería igualmente difícil. Sin embargo, en la mayoría de los casos, las personas a su alrededor podrían ver que la otra persona era psicótica y, como resultado, podría obtener el apoyo de los demás. Vivir con alguien que tiene alguno de los otros síntomas es enloquecedor porque son tan inteligentes en proyectar una fachada saludable a los forasteros. Como resultado, cuando intenta obtener ayuda o apoyo, nadie entiende de qué está hablando. Esto marca la locura que forma parte de la patología de estos individuos y te deja aislado.
En cuanto a la sociedad en general, las personas psicóticas pueden hacer las noticias con un comportamiento horrible que es impulsado por su psicosis; Asesinato o tiroteos, por ejemplo. Sin embargo, la mayoría de las personas que luchan con la psicosis son personas que viven vidas muy tranquilas en su propio infierno privado. Aunque pueden crear una carga financiera para la sociedad porque están tan debilitados por su psicosis que deben confiar en el apoyo social, rara vez crean víctimas.
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Esto me lleva a los otros cuatro síntomas. La psicopatía y la sociopatía son formas de trastorno de personalidad antisocial (DPA), por lo que son básicamente “sabores” diferentes del mismo trastorno. Los criterios diagnósticos para este trastorno incluyen; Manipulación, explotación, engaño, hostilidad, falta de empatía hacia los demás y falta de remordimiento por dañar a los demás. Los rasgos maquiavélicos son básicamente esos mismos comportamientos. Por eso veo la psicopatía, la sociopatía y los rasgos maquiavélicos como el mismo conjunto de síntomas.
El trastorno de personalidad narcisista (NPD, por sus siglas en inglés) es un primo muy cercano de la APD, de hecho, se agrupan en el mismo grupo, Cluster B. Por lo tanto, muchos de los comportamientos enumerados para la APD se superponen con la NPD.
¿Son estos síntomas difíciles para la mayoría de las personas? No causan al portador el nivel de angustia que causa la psicosis. Para las personas que los rodean, no causan la angustia aguda que causa vivir con una persona con psicosis. Sin embargo, estos dos trastornos son muy depredadores e involucran una cantidad significativa de manipulación, engaño y explotación. Las personas con estos trastornos se aprovechan de todos a su alrededor y causan muchos traumas emocionales / mentales / legales / financieros y de relaciones muy graves. También tienden a no responsabilizarse de su comportamiento y hacer que sea un problema de todos los demás. Las personas con psicosis a menudo buscan ayuda y con frecuencia intentarán responsabilizarse del tratamiento de su trastorno.
Debido a estos factores, creo que estos dos trastornos (APD y NPD) causan más estragos en el público en general que la psicosis.