¿Cuál es la diferencia y las similitudes entre la personalidad esquizotípica y la NPD?

Los rasgos que definen NPD son diferentes de los que definen SPD. NPD se encuentra en el espectro de trastornos de personalidad del grupo B (impar), mientras que SPD está en el grupo A (paranoico). Sin embargo, parecen tener conductores comunes y a menudo se encuentran juntos:

NPD y SPD pueden ser comórbidos en la infancia (Gráfico (1)).

Los estudios confirman que esto persiste en la edad adulta.

Además, la NPD fue altamente comórbida con la DP limítrofe y esquizotípica entre hombres y mujeres, de manera consistente con algunas, pero no todas, investigaciones clínicas anteriores. (2)

El DSM IV cita los siguientes rasgos para NPD y SPD, tal como se presentan en wikipedia:

NPD

  1. Grandiosidad con expectativas de trato superior por parte de otras personas.
  2. Fijado en fantasías de poder, éxito, inteligencia, atractivo, etc.
  3. Autopercepción de ser único, superior y asociado con personas e instituciones de alto estatus
  4. Necesitando la continua admiración de los demás.
  5. Sentido del derecho a un trato especial ya la obediencia de los demás.
  6. Explotación de los demás para lograr ganancias personales.
  7. No está dispuesto a empatizar con los sentimientos, deseos y necesidades de otras personas
  8. Muy envidiosos de los demás, y la creencia de que los demás son igualmente envidiosos de ellos.
  9. El comportamiento pomposo y arrogante

SPD:

En el DSM-5 de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (American Psychiatric Association), el trastorno de personalidad esquizotípica se define como un “patrón generalizado de déficit sociales e interpersonales marcado por una incomodidad aguda y una capacidad reducida para relaciones cercanas, así como por distorsiones cognitivas o perceptivas y excentricidades de comportamiento. a partir de la edad adulta temprana y presente en una variedad de contextos “.

Al menos cinco de los siguientes síntomas deben estar presentes: ideas de referencia, creencias extrañas o pensamiento mágico, experiencias perceptivas anormales, pensamiento y habla extraños, paranoia, afecto inapropiado o restringido, comportamiento o apariencia extraños, falta de amigos cercanos y exceso de relaciones sociales. ansiedad que no disminuye y se deriva de la paranoia en lugar de juicios negativos sobre uno mismo. Estos síntomas no deben ocurrir solo durante el curso de un trastorno con síntomas similares (como esquizofrenia o trastorno del espectro autista).

Fundamentalmente, estos son trastornos diferentes, pero ambos parecen tener una paranoia subyacente.

En la NPD, la creencia central distorsionada de ser juzgado como inadecuado es generalizada; la víctima de NPD requiere aprobación constante como refuerzo. Las personas con NPD exhiben rasgos insensibles, no emocionales y muestran una falta de empatía. Se piensa que esto se debe a que los sentimientos centrales de amor y confianza se cierran junto con una cantidad sustancial de afecto. Existen teorías sobre un narcisista que tiene un núcleo oculto que está protegido de una lesión mayor a través de esta falta de afecto.

SPD también está marcado por la intimidad reducida y las relaciones interpersonales. Las personas con SPD pueden exhibir un efecto reducido. La paranoia que crea SPD se manifiesta como ansiedad social y distorsiones del pensamiento.

En mi experiencia personal con personas que tienen trastornos del Grupo B, todos parecen tener rasgos subyacentes del Grupo A. Mi teoría del huevo y la gallina en este caso es que la paranoia es lo primero, luego la esquizotipia y el narcisismo.

(1) Esterberg ML, Goulding SM, Walker EF. A Trastornos de la personalidad: trastornos esquizotípicos, esquizoides y paranoicos de la personalidad en la infancia y la adolescencia. Revista de psicopatología y evaluación del comportamiento . 2010; 32 (4): 515-528. doi: 10.1007 / s10862-010-9183-8.

(2) Stinson FS, Dawson DA, Goldstein RB, et al. Prevalencia, correlación, discapacidad y comorbilidad del trastorno de personalidad narcisista DSM-IV: Resultados de la Encuesta Epidemiológica Nacional Wave 2 sobre el alcohol y las afecciones relacionadas. El Diario de la psiquiatría clínica. 2008; 69 (7): 1033-1045. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc…

Son extremadamente diferentes:

Pero, ¿qué comparte el desorden de personalidad narcisista con la esquizotipia y qué no comparten?

Los dos muestran deficiencias en la empatía, pero para la esquizotipia tiene que ver con que sus emociones se reducen y se restringen. Para el narcisista, tiene que ver con que ellos valoren su autoestima sobre la autoestima de los demás y, como resultado, estarán distantes, devaluándose y disgustados con los sentimientos de otras personas.

Ambos son capaces de antagonizar a los demás, pero para el narcisista suele estar motivado por la necesidad de poder y control (para reforzar su grandiosa imagen de sí mismo). Para la esquizotipia está motivado por la ansiedad social paranoica.

Dicho esto, el narcisista es una persona superficial que será más capaz de antagonizar a otros para demostrar su falso sentido de autoestima. El esquizotpy es una persona que tiene que lidiar con la paranoia y la ansiedad social a diario hasta el punto en que podría cometer un homicidio o mostrar hostilidad por sentirse mal.