Si nuestras creencias crean nuestra realidad, ¿por qué los trastornos de personalidad no se consideran una fase en lugar de una enfermedad / trastorno?

No me queda claro qué significa realmente la distinción entre “fase” y “enfermedad / trastorno”. ¿Está sugiriendo que si las creencias crean realidad, entonces la elección de estar enfermo es una opción, y está vigente mientras la persona decida estar enferma, convirtiéndose así en una fase? Por otro lado, si la creencia tiene poco que ver con la realidad, y la realidad está determinada de algún modo orgánicamente, en lo que se refiere a la enfermedad mental, entonces la enfermedad es un trastorno y no está en el control de la persona afectada.

Creo que esto es una discusión política. Depende de cómo los miembros de la profesión psiquiátrica definan las enfermedades mentales y los trastornos de la personalidad. Estas definiciones aparecen en el DSM, que se actualiza periódicamente. Hay algunas peleas bastante grandes sobre qué incluir y qué excluir de vez en cuando.

La idea de que las creencias crean tu realidad es una noción filosófica, y no estoy seguro de cuántos psiquiatras quieran basar su trabajo en la filosofía. Hasta cierto punto, no pueden evitarlo, porque la noción de personalidad también es filosófica, y me parece que sería difícil definirla de una manera que se acepte por unanimidad.

La idea de que los patrones de comportamiento están determinados por la química cerebral es una noción más científica. Sin duda conduce a hipótesis verificables.

Si las creencias crean nuestra realidad, entonces me parece que necesitamos médicos brujos para ayudar a las personas a modificar sus creencias. Quiero decir, ¿de dónde vienen las creencias? ¿No son producto de la educación de uno? De nuestra historia? ¿No es eso algo que no puedes cambiar? O más bien, la única manera de cambiarlo, sería participar en experiencias que contrarresten las experiencias anteriores.

Si puedes darle a alguien un medicamento y ellos cambian su comportamiento, independientemente de las creencias, ¿qué significa eso? ¿Significa eso que los humanos son, hasta cierto punto, muñecos de cuerda que ejecutan un programa maestro de comportamiento? Quizás las creencias provienen de este programa maestro, también. Así que todo está a la merced de nuestro ADN y el ADN mitocondrial, el tipo que puede cambiar a lo largo de la vida.

Quizás manipular creencias es una forma de cambiar el ADN mitocondrial. Si hacemos un esfuerzo concertado para cambiar una creencia, finalmente se codificará en el ADN mitocondrial.

Pero eso no significaría que un trastorno de personalidad fuera una fase. Una fase implica que el cambio se maneja fácilmente. Los cambios involucrados en hacer frente a la enfermedad mental son muy difíciles de aprender y mantener. La gente sigue volviendo al desorden, aunque realmente preferirían no hacerlo.

Creo que la noción de que las creencias crean la realidad es una idea más filosófica o espiritual. No es una idea tan pragmática o científica. Habla un idioma diferente al de la ciencia. Es una manzana que vive en una caja de naranjas. Como resultado, la cuestión de si un trastorno se llama fase o un trastorno es discutible. Semántica. No cambia la realidad subyacente.

Estos generalmente se consideran caracterológicos y, como tales, rara vez son modificables. Se basaron en la crianza de supervivencia. Eso establece el punto de vista de una persona por el resto de su vida. Se relaciona con los sistemas de creencias y las personas tienden a hacer lo que llamamos “sesgo confirmatorio” para mantener nuestra comprensión, así es como es el mundo. Eso significa que están constantemente reforzados. La persona lo alimenta ya sea que lo sepa o no. En la mayoría de las personas nunca es una fase.

Dicho esto, he conocido a personas que tuvieron un evento tan intenso que cambió su creencia fundamental. Algunos positivos y otros negativos. También he usado la terapia para hacer eso en el que algunas creencias antiguas fueron cambiadas lo suficiente como para alterar permanentemente la vida de alguien. Su personalidad básica tendía a estar todavía allí, pero se volvieron más relajados, tranquilos o adorables.

Los médicos establecieron el estándar para Dx’s, por lo que el psiquiatra tuvo que hacer todo lo posible para justificar los medicamentos y la validez. El psicólogo hizo lo mismo, necesitando demostrar sus puntos de vista para que los pagadores de terceros (seguros) los paguen, de modo que todo el sistema tenía que validarlos. Hay algo de justificación en esto, pero la política, el poder y el dinero llevaron al negocio a sus facciones con un control estricto del control. El etiquetado es uno de los indicadores de ese proceso. Las tríadas casi siempre se dividen en la tríada de campos médicos, psicológicos y espirituales, para explicar por qué las personas hacen lo que hacen. Normalmente no se gustan entre sí, así que trabajan para desacreditar los métodos de los demás.

Gracias por la A2A de Abhilasha.

Definitivamente no son una enfermedad o una enfermedad. Desorden es la palabra más cercana a la analogía de fase, como usted desea llamarlos. Hay unos psicólogos muy famosos que alguna vez dijeron:

Las “enfermedades mentales” son realmente problemas en la vida.

Hombre sabio. Thomas Szasz.

Es extremadamente difícil tener un marco confiable para el diagnóstico en psiquiatría, porque no tenemos marcadores biológicos de la enfermedad. Tenemos que confiar en la presentación del individuo y en el desarrollo longitudinal de esta presentación.

En el momento actual del conocimiento, la mayoría de los psiquiatras tendrán en mente dos conceptos principales cuando intentan hacer un diagnóstico: enfermedad mental y trastorno de la personalidad.

Todos tenemos una personalidad, es lo que somos desde el punto de vista psicológico. Podemos ser más o menos inteligentes, más o menos impulsivos, más o menos generosos, etc. La personalidad tiende a estabilizarse alrededor de los últimos años de la adolescencia, veintitantos años y la mayoría de las características se quedarán con nosotros por el resto de nuestras vidas. ¡Todos sabemos lo difícil que es cambiar! Cuando la personalidad de alguien es fuente de sufrimiento para él / ella u otras personas, tendemos a diagnosticar un trastorno de la personalidad.

Siguiendo este marco burdo, pero comúnmente utilizado, las dificultades que experimenta un individuo en el contexto de la estructura de su personalidad, se definen como síntomas de su trastorno de personalidad. Cuando, en cambio, las dificultades se superponen a la personalidad de una persona, cuando la persona comienza a mostrar síntomas que están “fuera de lugar”, entonces sospechamos una enfermedad mental. Por ejemplo, si una persona es pesimista, tiene baja autoestima y le resulta difícil motivarse, si esta ha sido una característica constante de esta persona a lo largo de su vida, sospecharemos que podría estar sufriendo de ella. un trastorno de la personalidad. Si, por el contrario, el individuo suele ser positivo y motivado y ha habido un cambio en su pensamiento y comportamiento, entonces pensamos que podría sufrir una enfermedad mental.

Se puede producir un cambio positivo, tanto en la enfermedad mental como en el trastorno de la personalidad. Por lo general, el cambio en la enfermedad mental es menos difícil, porque el individuo puede volver a su personalidad subyacente cuando la enfermedad mental se haya resuelto, mientras que es mucho más difícil cambiar nuestra personalidad. A veces debe aceptarse que la personalidad de alguien no puede cambiar tanto, y en lugar de tratar de “curar” a alguien que sufre un trastorno de personalidad, se trata de cambiar sus circunstancias.

Por lo tanto, los trastornos de la personalidad no son una fase, pero son bastante resistentes al cambio, como lo son todas las personalidades, desordenadas o no. El cambio puede tener lugar, pero es difícil y lleva tiempo. Con frecuencia estamos tan estancados en nuestros caminos, con la personalidad desordenada o no, que el cambio es casi imposible y tenemos que aceptar lo que somos.