Hay varios trastornos neurológicos que pueden causar que uno malinterprete los rasgos faciales o que no se vea en absoluto un lado de la cara.
Esta situación es frecuente en la depresión, trastornos de la alimentación, esquizofrenia y otros trastornos neurológicos en los que el neuromediador que permite el procesamiento sensorial tiene un déficit. Esto lleva a malinterpretar la mayoría de los mensajes sensoriales y la traducción de la propia reflexión en un espejo es una.
Uno de los neuromediadores que influyen en la traducción sensorial es la serotonina y con frecuencia presenta deficiencias en muchos trastornos neurológicos.
Una persona mirará su reflejo en el espejo y verá a alguien que está perfectamente en forma, mientras que esta persona es mórbidamente obesa. El mismo tipo de error ocurre con personas extremadamente delgadas que se ven a sí mismas con sobrepeso.
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Dependiendo del tipo de proceso visual involucrado, puede haber una variedad de problemas combinados. Un neurólogo puede realizar pruebas y evaluaciones de imágenes del cerebro para encontrar el problema central y diseñar un plan de tratamiento.