Me diagnosticaron por primera vez un trastorno de personalidad limítrofe porque tenía algunos síntomas clásicos: autolesión y comportamiento suicida, incapacidad para tener una relación (de cualquier tipo) con alguien sin drama, comportamiento extremadamente impulsivo, etc. Sin embargo, mi diagnóstico cambió y Ahora estoy diagnosticado con un trastorno bipolar, que siento que resuena conmigo mejor que el diagnóstico de DBP. Sin embargo, todavía tengo “características de” BPD escritas en mi archivo. Hay una cierta superposición entre los dos trastornos.
CAUSAS
La mayoría de las personas a las que se les diagnostica BPD informarán una infancia traumática o caótica. La mayoría fueron abusados, ya sea físicamente, psicológicamente, emocionalmente o sexualmente (o una combinación de abusos). Tal trauma puede hacer que el cerebro desarrolle formas malsanas de relacionarse con otros, de ahí las relaciones caóticas más adelante en la vida. En mi caso, tenía un hogar bastante amoroso y realmente no me considero maltratada por mis padres (al menos no por mi padre). Mi madre puede ser emocionalmente abusiva a veces porque es una narcisista total. Además, mis padres peleaban frecuentemente frente a mí (su matrimonio no era feliz), lo que me causó mucha ansiedad cuando era niño. Esto probablemente se considera un comportamiento abusivo por su parte. También me acosaron horriblemente en la escuela cuando tenía 12 años y entré en la secundaria. La intimidación es una forma de abuso psicológico y emocional (así como físico, si llega tan lejos, como nunca lo hizo en mi caso).
También suele haber un componente genético en este trastorno. La mayoría de los pacientes tienen un pariente cercano que se diagnostica con el trastorno o muestra síntomas definidos. Ya mencioné que mi madre es narcisista, pero muestra síntomas definidos de DBP. Ella tiene síntomas de muchos trastornos de personalidad. Mi psiquiatra solo se refiere a ella como que tiene una “personalidad difícil”. Después de años de terapia, ya no tengo problemas de personalidad contra ella. Me doy cuenta de que ella tuvo una vida muy difícil antes de conocer a mi padre. Ella creció en Polonia, bajo el comunismo, por lo que era pobre. Pero a pesar de que todos eran pobres, ella era una de las más pobres porque su padre se separó cuando tenía 5 años y solo tuvo a su madre para que la apoyara. No pudo ver mucho a su madre porque su madre siempre estaba trabajando y la cuidaba su abuela, que era agorafóbica y adicta a los analgésicos (las enfermedades mentales parecen extenderse por el lado de la familia de mi madre), por lo que mi madre Nunca tuve reglas o límites, que es lo que necesitan los niños. Ella también era como yo y nunca “encajaba” con los otros niños. Hay más en eso, pero no voy a contar toda la historia de mi madre aquí porque no es lo que estás preguntando. 😛
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EDAD DEL DIAGNÓSTICO
Al igual que con la mayoría de los trastornos de la personalidad, uno tiene que tener 18 años para ser diagnosticado con uno a menos que sea extremadamente grave (¿es redundante la frase “extremadamente grave”?). Cuando uno es un adolescente, todas las hormonas y los cambios y la agitación general en el cerebro pueden hacer que uno actúe. Sin embargo, la mayoría de los adolescentes “crecen” debido a su mal comportamiento. Si persiste y muestra un patrón definido, el diagnóstico se puede hacer a los 18 años. Me diagnosticaron depresión desde los 15 años (aunque comenzó en serio cuando tenía 12 años), pero cuando empecé a autolesionarme seriamente y hacer intentos de parasuicida ( El parasuicidio es como esos gestos suicidas de “grito de ayuda”. En realidad, no quieres morir. Solo quieres mostrar a todos lo terrible que te sientes, para que nunca termines poniéndote en un peligro real. añadido a mi diagnóstico cuando aterricé en un hospital psiquiátrico poco antes de cumplir 23 años.
SÍNTOMAS
Según el DSM-V (debe cumplir al menos 5 de los criterios para ser diagnosticado):
1. Esfuerzos frenéticos por evitar el abandono real o imaginado. Nota: No incluya comportamientos suicidas o de automutilación cubiertos en el Criterio 5.
Sí, sí, y más sí.
2. Un patrón de relación interpersonal inestable e intensa caracterizada por la alternancia de extremos de idealización y devaluación .
La primera parte es cierta, pero no voy a los extremos. No veo a las personas como “todas buenas” o “todas malas” (pensamiento en blanco y negro, que es otro criterio). Veo a todos los que me lastiman como a ellos mismos, lo que no necesariamente los convierte en una mala persona. De hecho, como antes describía a mi madre, solía pensar que era una mala persona, pero luego me di cuenta de que el comportamiento de alguien es mucho más que simplemente “malo” o “bueno”.
3. Alteración de la identidad: autoimagen o sensación de sí mismo marcada y persistentemente inestable.
No. Sé quién soy, aunque a veces no me gusto.
4. Impulsividad en al menos dos áreas que son potencialmente auto-dañinas (por ejemplo, gastos, sexo, abuso de sustancias, manejo imprudente, atracones). Nota: No incluya comportamientos suicidas o de automutilación cubiertos en el Criterio 5.
Sí, pero en mi caso, la impulsividad está vinculada a mis estados maníacos porque soy bipolar.
5. Comportamiento suicida recurrente, gestos o amenazas, o comportamiento de automutilación
Esto solía ser cierto. Desde que empecé a Lithium, no he pensado en suicidarme (respecto a mí mismo) o en autolesionarme.
6. Inestabilidad afectiva debido a una reactividad marcada del estado de ánimo (p. Ej., Disforia episódica intensa, irritabilidad o ansiedad, que generalmente dura unas pocas horas y rara vez más de unos pocos días).
Sí, pero de nuevo, esto está vinculado a mi trastorno bipolar, que parece ser la variedad de ciclo rápido.
7. Crónicos sentimientos de vacío.
No es crónico.
8. Inapropiado, intenso enojo o dificultad para controlar el enojo (por ejemplo, muestras frecuentes de mal genio, enojo constante, peleas físicas recurrentes).
Sí, tengo mal genio. Sin embargo, no me fisico con nadie. Solo ha habido un puñado de incidentes físicos y siempre han estado con hombres. He abofeteado a 3 novios diferentes en la cara cuando estábamos peleando y a un novio que mordí cuando no me soltó el brazo mientras estábamos en una discusión. Por lo tanto, las “manifestaciones frecuentes de temperamento” definitivamente se aplican, pero la “ira constante” no se aplica y la parte “recurrente” de las “luchas físicas recurrentes” tampoco se aplica.
9. Ideación paranoica transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos graves.
No No paranoico y los únicos episodios disociativos que tengo están relacionados con la ansiedad (generalmente desrealización).
SON SUFRIDOS CAPAZ DE HONESTIDAD Y SINCERIDAD
Pregunta difícil. A pesar de que, tengo un título en psicología, no puedo decir completamente. Sé que las personas con trastorno de personalidad limítrofe pueden ser increíblemente manipuladoras para obtener lo que quieren emocionalmente, lo que puede incluir mentir. He oído hablar de mujeres con BPD que hacen falsas acusaciones de abuso sexual y asalto, pensando que tenían el derecho porque un hombre las hizo enojar (no para difamar a nadie con BPD ni hacerlas parecer “malas”. Es una enfermedad)
Aunque todo el mundo es diferente. No creo que puedas hacer una declaración general y decir: “Nadie con BPD es capaz de ser sincero y honesto”. Quizás es menos probable que una persona con BPD sea sincera y honesta dada la naturaleza del trastorno. Estoy seguro de que si un paciente tomara su terapia seriamente e hiciera el trabajo, esto mejoraría.
Puedes ver que soy muy honesto y muy sincero. Sin embargo, como mencioné al principio, no cumplo con todos los criterios para BPD, solo algunos de ellos. Mi principal problema es el trastorno bipolar.