¿Es el narcisismo un trastorno mental curable?

No.

En raras ocasiones, puede ser bien manejado a través de un esfuerzo extremadamente diligente y sostenido (décadas) con un terapeuta extremadamente experimentado. Solo lo he visto hecho con éxito cuando el narcisista se motivó al convertirse en padre. Nunca lo he visto hacer en el contexto de una relación romántica.

El enigma fundamental con respecto a la “curación” (un concepto problemático) del narcisismo parece ser que un criterio clínicamente significativo de narcisismo se basa en la tendencia del paciente a sobre-identificar su propio papel en todas las cosas sin establecer realmente límites del ego intactos o la permanencia del objeto. (Es decir, las cosas cambian su valor en relación con su percepción en lugar de retener un significado estable como objetos, como lo hacen las personas). Tiene poco margen para falsificar sus propios actos malos o buenos, ya que su objetivo principal es obtener atención del terapeuta. Dado que el progreso terapéutico se evalúa frecuentemente con respecto a la capacidad de un paciente para identificar su lugar en el mundo de los demás, y el narcisista no existe como un punto fijo, sino que disfruta del proceso de narración como si lo hiciera, existe una gran oportunidad para engañar a la persona. Terapeuta y socavar el proceso terapéutico. Es simplemente corrupto de principio a fin, un ciclo continuo de engaño, confrontación ocasional por parte del terapeuta, remordimiento declarado por el narcisista y repetición. Sadomasoquisis.

¿Manejable? Ciertamente. La terapia y los medicamentos, e incluso la terapia ECT hacen que los trastornos de la personalidad sean muy manejables.

¿Curable? No tanto. No hay una manera de curar ninguna enfermedad mental, al menos no todavía. Una de las razones para esto es porque cada persona es diferente. La enfermedad mental afecta a todos de manera diferente. Ni siquiera hemos mapeado completamente el cerebro, y ciertamente no lo entendemos todo. La enfermedad mental y la psicología están profundamente arraigadas en la neurociencia, que no está lo suficientemente desarrollada como para tener una cura para cada tipo de enfermedad.

Los trastornos de personalidad también son más causados ​​por el medio ambiente que otros tipos, como los trastornos del estado de ánimo y los trastornos de ansiedad (excluyendo cosas como el trastorno de estrés postraumático) que son de naturaleza más orgánica. Este es el debate de la naturaleza clásica contra la nutrición.

La mayoría de mis amigos psicólogos radicados en Chicago preferirían contratar un cliente de personalidad límite que un cliente narcisista. Y ese no es un buen predictor de que el narcisismo sea curable porque los clientes de la frontera tienen una tasa de mejora muy, muy baja.

No, no es curable. Ningún trastorno de personalidad del grupo B es curable o incluso tratable, pero hay muchas personas que ganan mucho dinero al afirmar que pueden hacer estas cosas. Son charlatanes que se aprovechan de las esperanzas de familiares desesperados y pacientes muy enfermos.

Los trastornos de la personalidad, especialmente los trastornos del grupo B, no responden a ninguna forma de tratamiento conocida a pesar de lo que haya escuchado o leído. Me doy cuenta de que a nadie le gusta escuchar esto, pero ahí está. No podemos arreglar todo.

Uno de los problemas realmente grandes con los trastornos de personalidad es la gran cantidad de curanderos que afirman ser capaces de tratar y curar estas afecciones si solo les paga, generalmente mucho. Esto no es diferente de los curanderos que pretenden curar el cáncer.

Es un trastorno de la personalidad; Generalmente estos son controlables con un trabajo terapéutico consistente. En resumen, las personas con trastornos de personalidad pueden aprender formas más adaptativas de abordar los problemas.

Sin embargo, varios psicólogos que conozco me han dicho que los narcisistas casi nunca reciben tratamiento porque no sienten que tengan un problema.

Así que es controlable en teoría, pero no en realidad.

¿Curable? No. ¿Tratable? Absolutamente.

Si una persona es un narcisista autoconsciente, puede continuar con la terapia. Si un narcisista ingresa a la terapia, pueden hablar con un terapeuta sobre cómo sus acciones afectan a los demás y aprender habilidades de afrontamiento para que puedan mejorar sus propias vidas y las vidas de las personas en sus círculos.

Sin embargo, la mayoría de los narcisistas no son conscientes de sí mismos, ni se volverán conscientes de sí mismos. Es un gran primer paso admitir que tiene una falla que necesita ser corregida, y es un puente que la mayoría de las personas con NPD tienen demasiado miedo para cruzar, o simplemente no pueden admitir que está ahí.