¿Cómo rediseñar las funciones de los proveedores de atención médica desde cero? Si no existieran los médicos o las enfermeras, ¿qué sistema funcionaría para atender a las personas?

Answer 1

Su pregunta es extremadamente rápida, ya que el gobierno de los EE. UU., Las compañías de seguros y los proveedores de atención médica, como hospitales y médicos, han hecho que el sistema de salud estadounidense sea confuso, un modelo de pago por servicio basado en el capital (dinero), sin dar la más alta Salud de calidad en el mundo. Si lees las tendencias, el gobierno está tratando de obtener un servicio basado en el valor, y ahora está investigando cómo implementar. La telesalud es un tema candente, al igual que las admisiones y la readmisión de un paciente al hospital por el mismo problema en menos de 30 días. El gobierno, a través de Medicare, está multando a los hospitales si sus tasas de reingreso son demasiado altas. Con la adición en el laberinto de la atención médica, es cómo los médicos y los hospitales codifican los diagnósticos que usted tiene. Ciertos códigos generan más dinero que otros, por ejemplo, Medicare y las compañías de seguros pagarán al hospital más por el código IDC 10 de tumor cerebral, que por un código de neumonía. A menudo, puede haber errores en la codificación, a medida que avanzamos hacia el CD 10 de la codificación ICD 9 que hemos tenido desde la década de 1990. Ahora hay luchas de poder y políticas involucradas, y muchos médicos han optado por trabajar para la hospital. El hospital paga por su práctica, por lo que esos proveedores tienen un Gran Hermano que los vigila con menos influencia que antes. Las compañías de seguros también exageran a los proveedores, y Medicare no reembolsa a los médicos tan bien como usted piensa, y mucho menos dinero. para cada paciente significa que doc tiene que compensarlo al ver a más pacientes, y esa es una de las razones por las que permanece sentado en la sala de espera durante tanto tiempo, ya que duplican o triplican la reserva en un espacio, y muchos solo lo ven si tiene suerte. 15 minutos, poco tiempo para llegar a los diagnósticos o instrucciones; parece que los pacientes nunca recuerdan lo que dice el médico, pero se entrega una receta, y se siente desinformado pero mejor desde que recibió una receta para un medicamento que tal vez recuerde que le dijeron. dos veces al día, y perdiste el oportunidad en la farmacia para preguntar al farmacéutico qué es y qué hace el medicamento, no importa que no pueda pronunciar el medicamento, pero puede decir “es para mi corazón”, lo que ningún profesional podría adivinar de qué se trata. La mala educación de los medicamentos y el incumplimiento de los mismos, junto con una educación deficiente sobre el proceso de la enfermedad del paciente, han llevado a que muchas personas sean devueltas al MD o al hospital porque los pacientes no reciben educación en los términos que comprenden. Esto se ha considerado una de las principales formas en que debemos mejorar. Si tiene enfermería de salud en el hogar, esto es parte de su trabajo, ¿si no? Puedo decirle en mi consulta que el 50-75% de mis pacientes en mis evaluaciones iniciales no saben los nombres o las acciones de sus medicamentos, ni sus posibles efectos secundarios. ¡Necesitamos más educación! No conocen en profundidad el proceso de su enfermedad; solo confían en que el MD sabe y los cuidará. La mayoría de los médicos se alegran de contar con la ayuda de una enfermera en estas áreas y de ser actualizados.

Entonces, tenemos un lío y quieren hacer aún más estudios para arreglarlo, todo tipo de modelos para el cuidado de la salud, todos los Bells and Whistles, cuando se trata de comunicación y promoción, no solo por parte del MD. pero las personas como yo que somos defensores de pacientes autónomos y navegantes de la salud a través de la atención médica. Tratan con hospitales, y las compañías de seguros son ricas y regulan la atención médica, pero la enfermera o la abogada en nombre del paciente ha sido ignorada en relación con el impacto que pueden tener y las soluciones a los problemas si solo se les trató con respeto y con habilidades de escucha sinceras para ¡Ayude a la cama a filtrar hasta la parte superior, en lugar de decretos administrativos, o al rechazo del seguro de los medicamentos y equipos que el paciente necesita filtrar desde la parte superior!

¿Y las compañías de seguros después de la ACA se pusieron en acción este desgaste? Algunos quieren llorar de mala manera porque ahora tenían que llevar a personas con condiciones preexistentes, y eso les hacía pagar más. Pero pensaron que lo compensarían todos los jóvenes que se inscribirían y pagarían sus primas y no necesitarían atención médica, que las ganancias compensarían a las personas pre-condiciones más caras. Hubo solo un problema: los jóvenes nunca firmaron más o menos 35 millones de ellos, así que las compañías de seguros están luchando por ganar su dinero, ¡incluso pagando primas a quienes han tenido seguro durante años!

Este es un lío tan entrelazado que no sé por dónde empezar a comenzar a tirar de las cuerdas para desentrañar este lío. Yo diría que la comunicación con el paciente es clave: están tratando de deshacer el problema de HIPPA donde un médico no pudo transferir electrónicamente sus notas y los registros del paciente a un especialista u otro médico de cabecera, por temor a multas elevadas o cargos criminales –Ahora el gobierno está diciendo que nunca quiso decir eso, y los proveedores no tienen idea de cuál será la decisión final –asentreó usted– más estudios y dinero gastado para resolver un problema que nunca existió.

El gobierno, la industria farmacéutica y los proveedores están perjudicando a los estadounidenses. Mientras que a algunos realmente les importa, por supuesto, es el dólar todopoderoso.

No me preguntes a veces por qué me quedo.