¿El episodio maníaco o depresivo siempre es cíclico en el trastorno bipolar?

El trastorno bipolar es complicado y la visión moderna es que la condición se ve mejor como un espectro, ver ¿Entiendes el espectro bipolar? Algunos métodos de clasificación que he visto son Bipolar I – Bipolar VI. Cada uno tiene su propia mezcla de frecuencias de humor.

Eventualmente entenderemos las causas de raíz de la condición y los síntomas tendrán más sentido. En mi caso, los problemas del estado de ánimo bipolar fueron inducidos químicamente por la cafeína, el cacao y algunos medicamentos como Imipramine, Lomotil e Imodium. Incluso cantidades muy pequeñas de estos medicamentos afectan mi estado de ánimo. Otras drogas no me afectan en absoluto. Esto se llama Bipolar IV en algunos esquemas.

Cuando estaba tomando café, estaba deprimido en un 60%, hipomaníaco en un 20% y normal en un 20%, sin alivio alguno de los medicamentos recetados bipolares habituales como el litio. Nunca noté ningún patrón particular en los cambios de humor, aunque sí recuerdo una grave depresión memorable que condujo directamente a una fuerte hipomanía. Eso me llevó a considerar el suicidio. Simplemente no quería vivir así.

Tuve mucha suerte hace 6.5 años cuando descubrí que el café estaba causando la mayoría de mis problemas. Después de eliminarlo pude descubrir los otros agentes causales. Hasta hace poco, nunca pude convencer a ningún médico de que estaba “curado”. Recibo totalmente su escepticismo, pero mi experiencia ha demostrado que tenía razón. No tengo medicamentos y estoy completamente estable desde que me cambié al té de menta.

Pero para responder de nuevo directamente a tu pregunta, mis cambios de humor no tenían un patrón real, pero el tuyo podría. ¿Has investigado la cartografía del estado de ánimo? Si lo hace durante unos meses, tendrá una buena idea de la naturaleza de sus patrones particulares. Página en cqaimh.org

Y si yo fuera tú, revisaría el ángulo de la cafeína. Las personas que son adictas al café diario nunca lo tienen en su sistema.

Las respuestas en esta página hasta ahora son correctas: si bien hay características generales del trastorno bipolar, no pueden predecir los patrones de un individuo. Ni siquiera podemos decir qué porcentaje de pacientes bipolares experimentan qué patrones o síntomas, por lo que no es posible una respuesta precisa.

El ciclo general y muy común de los estados de ánimo bipolares presenta alternancia:

  • un estado de ánimo normal, que gradualmente se eleva hacia arriba en formas inicialmente agradables y positivas, pero que eventualmente se convierte en
  • hipomaníaco, de humor mixto o maníaco; y la mayoría de ellos se vuelven problemáticos con el tiempo, lo que lleva a la grandiosidad, la psicosis, etc.
  • un estado deprimido, a menudo aplastante en contraste con la propia hipomanía o manía en particular, que uno perdura hasta que emerge en
  • un estado de ánimo normal, que gradualmente va aumentando hacia arriba …

Y este ciclo general puede durar muchos rangos de tiempo. Pero nuevamente: aunque este es un patrón general o incluso estereotipado, no predice lo que le sucederá a usted ni a ningún paciente bipolar en particular. Puede, pero puede ser una excepción o simplemente tener un patrón de variante.

Buena suerte, pase lo que pase!

No siempre es así, o tal vez incluso a menudo el ciclo clásico de manía seguido de depresión. En mi caso, comencé con una larga hipomanía que duró algunos años, seguidos de varios meses de ciclos más rápidos, seguidos de un estado mixto y que terminaron con una depresión que he tratado de hacer frente durante los últimos ocho años.

Ocasionalmente, tengo momentos que me hacen sentir maníaco, pero siempre están relacionados con una especie de contacto elevado cuando me encuentro con alguien que es maníaco. Nunca he experimentado lo que se conoce como una manía tipo I.

Ayudaría a conocer la motivación detrás de esta pregunta. ¿Estás tratando de averiguar si tienes trastorno bipolar? Si es así, el simple hecho de que se esté preguntando significa que probablemente debería ver a un psiquiatra para ver si cree que tiene algún tipo de trastorno psicológico.

Si esta es una pregunta científica, qué tipos de patrones de ánimo presentan las personas con trastorno bipolar, entonces encontrará que hay millones de patrones. Los psiquiatras están tratando de organizarlos en categorías cada vez más reconocibles, lo que está bien para ellos. No nos ayuda, porque el tratamiento es siempre el mismo, independientemente del tipo de trastorno bipolar que tenga: experimente para ver qué medicamentos le ayudarán y experimente para ver qué terapias le ayudarán. Si un psiquiatra afirma poder saber, según el diagnóstico, qué medicina le ayudará, corra por las colinas. Están practicando la charlatanería.

No estoy completamente seguro de esto, pero básicamente creo que el diagnóstico debe consistir en dos diagnósticos: enfermos mentales y no enfermos mentales. Por lo que puedo decir, si está enfermo mentalmente, sin importar el diagnóstico, comenzarán a probarle varios medicamentos. Si usted es un bipolar tipo 1 o un esquizofrénico, entonces podría probar un antipsicótico, pero conozco esquizofrénicos que respondieron mejor a los estabilizadores del estado de ánimo y personas bipolares que recibieron ayuda de los antipsicóticos. Conozco a personas con un trastorno límite de la personalidad, que se supone que no recibe ayuda de los medicamentos, que responden bien a los estabilizadores del estado de ánimo. En mi opinión, es un desastre y cualquier afirmación de precisión en el diagnóstico y el tratamiento es injustificada. El único diagnóstico que se justifica, creo, es que “podría beneficiarse del tratamiento” en lugar de “no hay tratamiento justificado en este momento”. El resto es distinción sin diferencia. Así que no puedo imaginar por qué a alguien realmente le importan los patrones específicos en los estados de ánimo, si tiene alguna variación, o si sus estados de ánimo van a uno o más extremos, ya sea rápidamente o no rápidamente o solo una vez, entonces podría beneficiarse de ellos. ayuda.

No, no es necesariamente cíclico. Aunque la manía tiende a ser seguida por una depresión bipolar, es demasiado individual para cada persona para sacar conclusiones difinitivas. Algunas investigaciones muestran que las personas con bipolar pasan más tiempo deprimidas que las maníacas como porcentaje durante su vida. Esto podría sugerir una mayor probabilidad de depresión como el próximo cambio de humor, pero me pregunto exactamente cómo se han recopilado los porcentajes, quién ha sido incluido, etc.
Mi psiquiatra no reconoce la ciclotimia o el bipolar II como bipolares en absoluto, ¿los resultados de la investigación reflejan este tipo de pensamiento o algo más?

No ! Estoy respondiendo a la pregunta original, audaz. La mayoría de las personas con trastorno bipolar tienen algún tipo de patrón si se ven con el tiempo, pero su pregunta es “… siempre es cíclica” y la respuesta es no!

Es cíclico. Solo difiere por tipo y por persona. Tipo 1 tiene más y más largos períodos de “normalidad” entre arriba o abajo. En este tipo, la depresión tiende a ser dominante y dura más que la manía. Un episodio depresivo puede durar de 2 semanas a meses. El tipo 2 es un ciclo más severo. Cuando eres maníaco estás casi disociado. La depresión se apoya en el suicidio. Tipo 2 o tipo 1 es un ciclo, es solo un ciclo variable.

No estoy seguro de lo que quieres decir con cíclico, así que daré dos respuestas.

Si se pregunta si a la manía siempre le sigue la depresión y luego la manía de nuevo, mi experiencia es que esto no es así. Me vuelvo maníaco, experimento un período de normalidad y vuelvo a ser maníaco. Este patrón puede durar meses, hasta que un día me sumerjo en una depresión grave.

Si está preguntando si las fases maníacas y depresivas están vinculadas a las estaciones o algún otro evento regular, creo que es cierto para mí, aunque parece ser una manifestación poco común de la enfermedad. Experimento cambios pronunciados en el estado de ánimo a medida que cambian las estaciones durante el año. Me deprimo de manera confiable en abril y nuevamente en septiembre. Soy maníaca durante el verano y el invierno.

Estos cambios de humor son muy rápidos. Me levanto un día a fines de mayo y me doy cuenta de que la niebla depresiva se ha levantado y me siento bien nuevamente. Un día, a principios de septiembre, llevo a mis perros a pasear y me doy cuenta de que la calidad de la luz solar es algo diferente: el otoño ha llegado de repente.

(Me diagnosticaron depresión maníaca en 1978 a los 22 años).