¿El trastorno límite de la personalidad y la psicopatía pueden estar presentes en una persona al mismo tiempo?

La respuesta corta a su pregunta es “sí”.

A pesar de los grandes esfuerzos de muchos clínicos para clasificar los diagnósticos psiquiátricos de manera ordenada, las personas a menudo desafían los intentos de simplificar sus múltiples rasgos en un solo diagnóstico unificador. Es muy común que las personas tengan rasgos de varios trastornos diferentes y que su “diagnóstico” sea cualquier trastorno que esté causando el mayor nivel de disfunción. Recuerde siempre que todos los sistemas de clasificación son pautas, y no decida los diagnósticos por sí mismos: es el médico quien hace el diagnóstico.

También es importante recordar que, si bien la mayoría de las clasificaciones de diagnóstico actuales utilizan una combinación de pensamientos, sentimientos y conductas para definir una condición, los escritores evitan conscientemente identificarla en una sola causa subyacente o precedente, y no se sabe si todos los que la padecen Por ejemplo, los rasgos límite tienen los mismos procesos mentales subyacentes, simplemente aparecen de esa manera en términos de la expresión externa de sus mentes. Una persona podría fácilmente “marcar las casillas” de múltiples trastornos, pero eso le da un “qué” sin responder el “por qué”.

“Psicopatía” y “psicópata”, junto con “sociópata”, son términos relativamente pasados ​​de moda; continúan existiendo en el léxico popular y son utilizados por algunos psiquiatras para describir variantes muy particulares, pero la condición general se conoce sobre todo como “trastorno de personalidad antisocial”. Independientemente del nombre, ese trastorno está asociado con una falta de empatía por los demás (y todos los comportamientos que se derivan de eso), pero eso no significa que las personas que lo tienen no tengan sus propias emociones, y esas emociones pueden ser tan desregulado como el de cualquier otra persona, incluidos aquellos con trastorno de personalidad límite.

Los trastornos de personalidad, al menos en el DSM, se dividen en “grupos” A, B y C, y a menudo hay muchos cruces entre los trastornos dentro de un grupo. El trastorno de personalidad antisocial y el trastorno de personalidad límite se clasifican en el grupo B.

La comorbilidad de los trastornos de la personalidad es bastante común, y la comorbilidad del trastorno límite de la personalidad y la psicopatía es bastante posible. Sin embargo, tenga en cuenta que los rasgos de un trastorno a menudo se parecen a los de otro. Un diagnóstico de psicopatía generalmente requiere una hostilidad extrema y agresiva hacia los demás. La insensibilidad y la manipulación pueden ser mostradas por personalidades tanto delimitadas como psicopáticas.

Un cartel aquí escribe que las personalidades limítrofes tienen demasiada empatía; ese es un concepto erróneo total de la patología límite y completamente equivocado. La mayoría, si no todos, los trastornos de la personalidad del grupo B muestran cierta falta de empatía, por lo que no me sorprende que una personalidad límite muestre poca simpatía por el sufrimiento de los demás.

Un conjunto de rasgos son, como lo menciona un póster, pautas para los clínicos, y nada más. El comportamiento humano es complejo, y cada trastorno se manifiesta de manera diferente en los individuos. La psicopatía no es una excepción. Algunos psicópatas son más narcisistas que otros, algunos más sádicos, otros más impulsivos, etc. El término “psicópata” es en sí mismo engañoso. Algunos clínicos lo usan indistintamente con “sociópata” (otro término engañoso) y los mismos consideran los términos distintos entre sí. Algunos evitan usar los términos por completo. Sin embargo, creo que en la mente de muchos médicos modernos, la verdadera esencia de la psicopatía es una combinación de narcisismo patológico y hostilidad agresiva. Creo que si uno tiene que especular sobre si alguien es psicopático o no, uno debe estar atento a esos dos rasgos, como mínimo. Cuando digo hostilidad agresiva, me refiero a CONDUCTAS reales que victimizan a otros, como la manipulación, la mentira y las amenazas, no simplemente lo que alguien dice que están pensando o sintiendo.

El tema de los trastornos de personalidad está cargado de trampas conceptuales. La terminología es una de esas trampas, así que utilícela con mucho cuidado y recuerde que incluso los profesionales no están de acuerdo con respecto a la terminología o la patología en general.

Los trastornos de la personalidad pueden parecer comórbidos y son vistos por los médicos y en un entorno penitenciario. Según la literatura, una característica clave es que las personas con trastorno de personalidad límite y comórbido y trastorno de personalidad antisocial tienen una alta propensión a la violencia, como lo ilustra el siguiente resumen científico:

El trastorno de personalidad antisocial comórbido con patología límite y psicopatía se asocia con violencia grave en una muestra forense:

Resumen

Antecedentes: la evidencia sugiere que la relación entre el trastorno de personalidad (EP) y la violencia en los delincuentes podría aclararse considerando subgrupos de delincuentes de la EP definidos por los patrones de comorbilidad de la EP. Objetivo: identificar los patrones de comorbilidad de la EP asociados con la violencia grave, definidos por su gravedad, cantidad y edad de inicio (índice de violencia: VI) en una muestra forense de 100 delincuentes de la EP. Métodos: las correlaciones se calcularon por primera vez entre VI y un rango de variables criminológicas y de personalidad; a continuación, los pacientes con comorbilidad antisocial / límite se compararon con otros pacientes con EP; finalmente, se realizó un análisis de regresión para identificar predictores únicos de VI. Resultados: El factor de desviación antisocial de la psicopatía y la comorbilidad antisocial / límite se asociaron de forma significativa e independiente con la violencia grave. Los pacientes que mostraron una puntuación alta de psicopatía y comorbilidad antisocial / límite tuvieron un VI significativamente mayor que aquellos sin estas características. Conclusión: los pacientes con EP con una alta psicopatía coexistente con la DP límite y antisocial muestran un perfil criminal caracterizado por un alto grado de violencia grave.

El Diario de Psiquiatría Forense y Psicología

Volumen 25, 2014 – Número 6

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Gracias por la solicitud.

Sí lo es.

Ciertas características se superponen de todos modos.

Un débil sentido del yo es común a ambos trastornos de personalidad.

Impulsividad, una vez más, compartida.

Carisma, cheque.

Tendencias manipulativas, cheque.

Pero, normalmente, un trastorno es más significativo que el otro.

Dejando de lado las emociones por un segundo (BPD- altamente inestable; APD- respuestas planas), miraría

Para la característica de corte en el área de destrucción.

Sería más probable que un psicópata fuera destructivo en vez de autodestructivo. Pobre

evaluación de riesgos con respecto a sus propias vidas, podría causar algún daño personal y

El no planear con anticipación y tener expectativas realistas de una situación son formas de auto-

Destrucción, aunque sea indirectamente.

Pero los psicópatas tienden a aterrizar y sobrevivir si no ganan como primarios

metas.

Bordelines, sólo pasa. Necesitan aliviarse del dolor causado por el interior.

caos. El psicópata es el caos.

Pero entonces, algo más entra en juego. El fenómeno del débil sentido del yo.

Las fronteras luchan porque no pueden mantener una identidad consistente y por lo tanto

Necesito a los demás a tierra.

Los psicópatas reflejan a los demás porque parece bastante obvio que al darles a las personas lo que

Si quieres primero, terminarás obteniendo lo que quieres más tarde también en la línea.

Los psicópatas construyen identidades con muy poco gasto emocional.

Las fronteras se invierten completamente en ellas.

Pueden volverse locos si su sentido del yo parece estar amenazado.

Los psicópatas a veces se deslizan de los roles que desempeñan para ti, pero no les importa mucho,

pero por el hecho de que podrían perder una fuente de suministro.

Pero aún así, ya sea en el límite o el psicópata, la actuación es gravosa. Especialmente si eres un

Actor teórico primero. Al desempeñar ciertos roles a largo plazo, es muy difícil volver a caer en

Tu yo normal, especialmente si está subdesarrollado. Quita los papeles de la

El actor y todo lo que queda es la persona que diseñó el guión. Pero lo que hay que decir sobre

¿esa persona? Que él o ella es un creador, pero no mucho más.

Posiblemente, ya sea un límite o un psicópata, esas líneas borrosas podrían llevar a un

crisis existencial.

Tal vez esto invalida mi punto original, que BPD y APD pueden coexistir. Los investigadores dicen

ellos pueden. Creo que es muy difícil determinar el origen exacto de un determinado comportamiento o mental

característica. Tal vez se puedan separar. Tal vez no puedan.

Sí, puede ser de personalidad límite con rasgos de personalidad antisocial o antisocial con rasgos de frontera. Como límite con los rasgos antisociales, debe tenerse en cuenta QUE AMAN, respetan a las personas, pero no conocen las necesidades de las personas porque les cuesta entender la empatía (no les falta, simplemente no la entienden) y apestan. habilidades interpersonales. Muchos de ellos se suicidan porque se sienten estúpidos e inadecuados y piensan que nunca formarán buenas relaciones, terminan muy solos. Ellos tienen empatía por las personas que ven su falta de empatía, se vuelven muy idiotas y no quieren decir que es difícil para ellos ser empáticos, pueden terminar sintiéndose mal por lastimar a alguien accidentalmente. No son psicópatas completos a los que aman, pero otros trastornos pueden agravar el trastorno antisocial en ellos, por ejemplo, la manía en el bipolar o el TDAH. Tienden a ser como loros que copian las reacciones emocionales y esto los pone muy tristes porque no es su verdadera emoción que su incapacidad de ser “normal” pueda hacerlos suicidas. Son el tipo de psicópata menos peligroso que hará algo muy extraño o incluso aterrador para demostrar que te aman, pueden ser una explosión o un terrorífico estar cerca, son como un monstruo que amas y quieres arreglar, pero tu no puedes

Por otra parte, los antisociales con rasgos límite no pueden amar y ni siquiera han roto la empatía o el deseo de aprender empatía como un límite con rasgos antisociales.

Ambas son condiciones del grupo B, pero los psicópatas operan desde la mente lógica y carecen o tienen emociones muy limitadas (afecto plano) y los pacientes con BPD tienen emociones excesivas que parecen desconectarse cuando ya no pueden tolerarlas. Otra diferencia importante es que los psicópatas son totalmente imposibles de tratar, mientras que aquellos con TLP responden bien a la terapia conductual dialéctica (DBT). Parece probable que el hecho de estar involucrado con una persona con BPD pueda sentirse similar en algunos aspectos a estar involucrado con un psicópata.

Como ilustra Alexander van Hattem en su respuesta, los diagnósticos son para los clínicos. No ayudan a los pacientes, excepto en trazos muy amplios. Pero los clínicos necesitan hacer distinciones para sus propios fines. Para la mayoría de los diagnósticos, el tratamiento será el mismo: medicamentos y terapia. Y ni siquiera saben qué medicamentos funcionarán.

En algunos casos, me dicen, la medicación no es necesaria, y la DBP es supuestamente uno de esos casos. Pero al final, si está enfermo, seguramente recibirá terapia, y posiblemente estará probando muchos medicamentos diferentes hasta que encuentre uno o más que funcionen.

Creo que su pregunta subyacente probablemente tenga que ver con la comprensión de lo que salió mal. Crees erróneamente que si puedes diagnosticar a tu ex, la entenderás mejor. Me temo que estás ladrando el árbol equivocado. Si quiere comprender lo que sucedió, y nunca lo hará, debe analizar lo que sabe sobre cómo se relaciona con usted. Tienes que tratar de imaginar que eres ella y ver cuál es la lógica interna de sus acciones.

Incluso las personas con parejas supuestamente sanas que rompen con ellos deben hacer esto. Y al final, sin más información, nunca lo sabrás. Todo lo que puedes hacer es aceptar lo que pasó. Se acabó. Lo siento. Apesta

BPD NO es una versión de Psychopathy (trastorno de personalidad antisocial). Son trastornos completamente diferentes, y fundamentalmente incompatibles. Mientras que alguien con APD puede ser diagnosticado erróneamente como BPD, y viceversa, no pueden ser ambos. Alguien podría tener algunos síntomas de ambos, pero no puede ser un verdadero psicópata y también tener un verdadero trastorno de personalidad limítrofe.

Alguien con APD no tiene moral, mientras que alguien con BPD tiene un sentido confuso de sí mismo y problemas para definir su moral, pero sí tienen impulsos morales.

Alguien con APD es biológicamente incapaz de cualquier grado de amor, mientras que alguien con BPD se caracteriza por relaciones intensas de amor-odio cuando idealizan y aman a alguien por completo y luego terminan odiándolos o no sintiendo nada por ellos.

Alguien con DPA no puede sentir culpa, remordimiento, vergüenza, culpa, arrepentimiento, empatía o compasión, y todas las demás emociones que sienten son muy superficiales. Alguien con BPD tiene un mayor sentido de empatía y es extremadamente reactivo a las emociones de los demás. Todas sus emociones se sienten mucho más intensamente que la persona promedio, a menudo se ven demasiado afectadas por la vergüenza y la culpa (de hecho, son 2 de las 5 emociones principales abordadas en el tratamiento de la DBP, DBT)

Alguien con APD no tiene apego a los demás y se preocupa solo por sí mismo. Pueden parecer obsesionarse con una víctima, pero solo por el aumento de dinero / ego / sexo / etc. Quieren salir de ellos, no por un afecto real. Alguien con BPD tiene serios problemas de apego, y sentirá una pérdida genuina cuando la persona los abandone. A menudo se enamoran en un grado inapropiado y se vuelven codependientes o excesivamente abnegados para complacer a la otra persona y evitar el abandono.

La APD es incurable, nunca lo harán por medio de terapia o medicamentos, podrán sentir amor, compasión, culpa, etc., y nunca querrán hacerlo. A la inversa, la DBP es uno de los trastornos más curables y se ha tratado de manera efectiva a gran escala mediante la terapia conductual dialéctica.

Alguien con APD tiene un ego constantemente elevado y cree fundamentalmente que es mejor que todos los demás y que merece todo lo que toma de los demás. Alguien con BPD tiene un sentido distorsionado de sí mismo y puede disociarse de la realidad. Esto puede dar lugar a delirios de grandeza o autodesprecio y baja autoestima. Es más común que una persona con BPD experimente una autoestima que fluctúa entre demasiado alta y demasiado baja debido a su inestabilidad.

Alguien con APD es altamente narcisista y culpa sus problemas a los demás. Ya que se consideran tan bien de sí mismos, es casi imposible que se suiciden o que tengan un comportamiento parasuicida. El único caso que se me ocurre es cuando usan el corte como una forma de manipular a alguien, o si el suicidio evitará que sufran en la cárcel o algo así. Alguien con BPD tiene una tendencia mucho mayor a comportamientos tanto suicidas como desadaptativos como el corte. Son capaces de hacerse daño porque en el fondo a menudo no se gustan.

Debido a la alta empatía de BPD y la historia común de abusos en el pasado, muy a menudo son víctimas de personas con APD. Los psicópatas buscan intencionalmente a personas con una tendencia a sentir compasión y compasión por ellos, que caerán fácilmente en su “explosión de amor” debido a su tendencia a idealizarse, que soportarán el abuso verbal / físico / sexual debido a su miedo al abandono y Distorsionadas experiencias pasadas del “amor”. En realidad, es altamente ofensivo sugerir que Borderlines y Psychopaths son uno en lo mismo, dado que uno es abusado por el otro. Algunos límites pueden involucrarse a sí mismos, ser manipuladores y ser propensos a emociones intensas, incluida la ira, pero eso no significa que todos lo sean, o que los que carecen de moral, empatía, amor y compasión.

No, la psicopatía y la DBP son mutuamente excluyentes. La psicopatía tiene un nivel emocional muy bajo, la DBP tiene un nivel emocional muy alto.

Tengo un amigo que se parece mucho a ti. Inicialmente pensé que era un tipo de sociópata, pero al final me queda muy claro que solo es un libro de texto BPD. No pueden hacer frente a las emociones negativas, por lo que saltan al otro extremo. Un sociópata se separaría de esta situación o se agitaría y tendría problemas para controlar su comportamiento. Un psicópata (psicópata primario) es bastante poco emocional en comparación con la mayoría de las personas.

La comorbilidad es el DSM que intenta cuadrar el círculo. Todos los grupos B son psicópatas o el término ya desaparecido ‘moralmente loco’. Este es un término interesante, ya que diferencia mentalmente demente de moralmente loco. Pueden parecer normales al principio, incluso super normales. Cada vez que leía … “ella era una ‘madre perfecta'” (que repentinamente infligió cierto horror a sus hijos). Estoy sorprendido por el ‘lo que la hizo actuar tan fuera de lo normal’.

Sobre la perfección es un signo seguro de desorden de personalidad, es un robot que se esfuerza por parecer humano.

Ni BPD ni ASPD pueden desarrollar compasión. Terminan en el mismo lugar por la misma razón. No es la desregulación o la falta de sentimiento de “sobre sentimiento”, ambos son incapaces de desarrollar amor, compasión o cualquier sentido de valor moral desde adentro. Las personas se convierten en objetos u obstáculos para manipular. Ambos disfrutan mucho de lo que hacen.

Ambos son psicópatas.

Parece que cuando veo una noticia sobre una madre que obliga a su hija de 2 años a poner una sopa hirviendo, ahora se la llama una mujer que sufre un trastorno de regulación emocional. Parecen tan concentrados en mantener al público en general en la oscuridad sobre la DBP. Prefiero el término más antiguo Psicópata, la palabra tiene cierta comprensión para la población general.

Es un desorden de toda la personalidad. Son asesinos en la medida en que pueden salirse con la suya. Llevan una máscara de normalidad para vivir entre nosotros. La compasión se usa para atraerlo. No les importa.

La solución es clara, aléjate de ellos para siempre.

No. La psicopatía es básicamente una falta de compasión. La DBP se caracteriza por respuestas inapropiadas / dañinas a los estímulos emocionales. En otras palabras, los psicópatas tienen muy pocas emociones, las personas con BPD tienen demasiado. Son una especie de opuestos entre sí.

No. Ni siquiera remotamente posible. Si honestamente piensas que puedes tener ambas cosas al mismo tiempo, no comprendes tampoco. Puede tener ASPD y límite al mismo tiempo, pero no psicopatía. Los psicópatas no temen el rechazo o el abandono. Por lo que deduzco, no tienen mucho miedo en absoluto. Tipo de opuestos realmente. Definitivamente puedes ser sociópata y límite al mismo tiempo, pero eso no es lo mismo que la psicopatía. Has nacido un psicópata. Se crean líneas de orden B y sociópatas.