¿Por qué las enfermedades mentales (p. Ej., La depresión) se diagnostican según los comentarios del paciente?

Answer 1

¿Qué más podríamos usar?

fMRIs? No, demasiado caro para probar a todas las personas que acuden a la clínica con posibles problemas de salud mental.

¿Verificaciones de antecedentes? Demasiado caro, requiere mucho más personal o incluso la contratación de terceros. Sólo en general demasiado tiempo.

Preguntando a los padres / amigos? No son confiables, los padres solo pensarán que están siendo ellos y los amigos serán demasiado empáticos y pueden poner demasiado énfasis en los síntomas.

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Basta con hacer preguntas al paciente, ver cómo se presentan, cómo se hablan y cómo se expresan es suficiente para determinar la mayoría de las enfermedades. Las personas que buscan ayuda no van a mentir, están desesperadas por una solución final porque han intentado todo lo demás.

También dijiste ‘¿por qué confiamos en las impresiones de las personas de sí mismos para los diagnósticos “. Debido a que ese es el diagnóstico para la mayoría de las enfermedades, si alguien se ve a sí mismo como inútil, inútil, sin motivación y perezoso … Bueno, eso es extremadamente útil para diagnosticar la depresión. Si los ven, se ven a sí mismos con altos puntos de normalidad y otros estados de euforia y emoción, eso es un síntoma bipolar.

Las respuestas, la expresión y la presentación de los pueblos son suficientes para la mayoría de los diagnósticos de enfermedades mentales.

Answer 2

Esta pregunta me permite suponer que nunca ha visto un cuestionario hecho para este propósito. Cuando se trata de enfermedades mentales,

No creo que los factores que enumeró puedan tener ningún efecto en el diagnóstico.

Como alguien que una vez fue diagnosticado con depresión severa, recuerdo haber llenado dos cuestionarios y haber dado mi propia anamnesia al médico. También me hice pruebas para el trastorno bipolar, pero no me referiré a las personas en esta respuesta.

Las preguntas formuladas y la discusión con el médico fueron bastante directas.

¿Ves un futuro para ti mismo?

¿Alguna vez sientes que quieres morir?

¿Desearías no haber despertado por la mañana?

¿Te quedas en la cama todo el día durante varios días seguidos?

¿Estás triste todo el tiempo? (Más de N semanas sin parar)

¿Tienes problemas para dormir? (Más de N semanas sin parar)

Y así.

Realmente no sé cómo podría haber dado respuestas engañosas a este tipo de preguntas que fueron todas muy específicas de sí / no. Están hechos por profesionales, después de todo.

Por lo general, alguien podría mentir conscientemente en todo esto, pero también podría mentirle a cualquier otro médico. ” Nah mi rodilla no duele un poco. Nunca lo hizo. ¿Me puedo ir a casa ahora?”

Entonces que puedes hacer.

Answer 3

¿Existe realmente una prueba confiable para la depresión? Me parece que escuchan al paciente para ver un punto de partida para la medicación. Y si eso no ayuda, aumente, cambie a otro medicamento o simplemente agregue uno al primero.

Está lejos de ser una ciencia exacta y escuchar al paciente explicar cómo se sienten, lo que pueden o no pueden hacer es cómo los médicos juzgan si lo que están haciendo está funcionando.

Answer 4

La pregunta complicada realmente como todo el enfoque del modelo médico para la salud mental está en sí misma disputada.

Si no hay un proceso de detección biológica confiable para la depresión, el único medio que tiene que diagnosticar es la retroalimentación de los pacientes. Pero, por supuesto, esto es en realidad una gran parte del diagnóstico de todos modos. Cuando visites a un médico te harán varias preguntas. Como no hay síntomas visibles para la depresión, esto limita aún más las opciones.

Los comentarios se recopilan en gran parte para tener una idea del mundo interior de esa persona (lo que sienten) y, en parte, para evaluar el riesgo.

¿Es difícil ver por qué alguien que busca ayuda intencionalmente engañaría a quienes intentan ayudar? A menos que, por supuesto, se les haya diagnosticado algún tipo de beneficio. Que es parte del problema con el diagnóstico y las etiquetas en primer lugar.

Answer 5

Mi primer pensamiento fue que al confiar únicamente en la observación, un diagnóstico depende completamente de los sesgos y preconceptos del observador. Es deseable alguna medida de retroalimentación del sujeto, aunque puede servir solo para reforzar el sesgo.

Answer 6

Escucho lo que dices y es un poco divertido, pero también tiene algo más que el sonido de la verdad. ¿Cómo sabemos cuándo alguien está inventando su historia para proteger la verdad real de ver la luz del día?

No lo hacemos, al menos al principio. Como cualquier otra relación, lleva tiempo construir confianza y los terapeutas son conscientes al principio de que la verdad no siempre es fácil de encontrar. A medida que aumenta la confianza, es probable que surja más de la historia real. A veces, un diagnóstico se aplaza hasta que el terapeuta confíe en que el cliente está diciendo la verdad.

En entornos hospitalarios, un paciente cuenta su historia a diferentes clínicos, estudiantes, enfermeras y trabajadores sociales. Puede surgir una imagen diferente sobre la persona basada en las impresiones de los profesionales responsables de su cuidado. Se convierte en un problema terapéutico cuando las historias no coinciden.

Gracias por la solicitud.

Answer 7

Todos los problemas de salud mental se basan en síntomas autoinformados. No hay pruebas que se hayan inventado todavía que puedan mostrar lo que está sucediendo en la mente humana. Existen algunas enfermedades postmortem para enfermedades como la esquizofrenia, pero no antes de la muerte.

Answer 8

Hay algunas respuestas muy buenas aquí. Lo único que puedo agregar es que observamos y registramos nuestras observaciones.

Hay formas en que las personas se comportan en la sala que nos informan sobre su diagnóstico, pero no todas las personas las muestran. A veces uno puede ver a un cliente pasar por la puerta y decirse a sí mismo como un terapeuta. “Oh, Dios mío, X está muy deprimido y parece que él o ella necesita que deba ir al hospital”. Es casi una sensación tangible en el aire.

La forma en que una persona se sostiene, su vestimenta, su contacto visual y su postura corporal, su lentitud y rapidez, el estado de ánimo son muy informativos. Por ejemplo, una persona gravemente deprimida puede “apenas” arrastrarse a la habitación y hablar muy despacio, mirar el suelo y tener una cara de aspecto “dolido”. Si conoce bien al cliente y nota cambios, puede obtener una buena estimación de cuándo condicionan los cargos sin que se lo indiquen.

A veces las personas mienten y actúan y, más tarde, un psicólogo descubre que las diagnosticó incorrectamente. A veces, los síntomas son causados ​​por el abuso de sustancias, ya que las personas no responden correctamente a sus preguntas al respecto.

Answer 9

Porque no lo es. Aparte de la autoinformación, y recuerde que el paciente tiene un gran interés en esto, se basa en la observación y las pruebas médicas.

Para el sesgo de los pacientes, hay una manera de compensar esto. Y la observación lleva tiempo. Pero la idea de que las enfermedades mentales se basan únicamente en la observación de los pacientes es una afirmación errónea y una tergiversación muy grande de los pensamientos.

Answer 10

Diagnosticamos en base a los síntomas presentados junto con la observación, antecedentes familiares, antecedentes médicos. Eso es todo lo que tenemos. No hay examen médico para la depresión. Las pruebas de detección de depresión son una herramienta, y pueden darle al terapeuta una idea de cómo se ve el paciente.
Si no puedes levantarte por la mañana, quédate en la cama todo el día, deja de hacer las cosas que antes disfrutabas, no puedes dormir, no te interesa nada y sientes que deseas estar muerto, probablemente podamos descubrir que estás deprimido .