No.
Empecemos con el criterio de diagnóstico….
- Síntomas característicos: dos o más de los siguientes, cada uno presente durante gran parte del tiempo durante un período de un mes (o menos, si los síntomas remitieron con tratamiento).
- Ilusiones
- Alucinaciones
- El habla desorganizada, que es una manifestación del trastorno del pensamiento formal.
- Comportamiento extremadamente desorganizado (por ejemplo, vestirse de manera inadecuada, llorar con frecuencia) o comportamiento catatónico
- Síntomas negativos: afecto embotado (falta o disminución de la respuesta emocional), alogia (falta o disminución del habla) o avolición (falta o disminución de la motivación)
- Si se considera que los delirios son extraños, o las alucinaciones consisten en escuchar una voz participando en un comentario continuo de las acciones del paciente o en escuchar dos o más voces conversando entre sí, solo se requiere ese síntoma arriba. El criterio de desorganización del habla solo se cumple si es lo suficientemente grave como para impedir sustancialmente la comunicación.
- Disfunción social u ocupacional: durante una parte significativa del tiempo desde el inicio de la alteración, una o más áreas importantes de funcionamiento, como el trabajo, las relaciones interpersonales o el autocuidado, están marcadamente por debajo del nivel alcanzado antes del inicio.
- Duración significativa: los signos continuos de la alteración persisten durante al menos seis meses. Este período de seis meses debe incluir al menos un mes de síntomas (o menos, si los síntomas remiten con tratamiento).
Por ejemplo, si de repente empiezo a hablar con seres de un universo paralelo, tanto ellos como yo tendríamos la sensatez de mantener esto tranquilo. Si algún médico comienza a preguntarme si escucho voces, tendría el buen sentido de mentir y decir que no. El hecho de saber cuándo mentir es un ejemplo de buen funcionamiento social.
Lo otro es que las alucinaciones auditivas en la esquizofrenia no son coherentes. Si de hecho estuviera hablando con alguien de otro universo, esperaría que fuera la misma persona durante un largo período de tiempo, y esta persona tendría habilidades y conocimientos que yo no tendría.
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Algo más sobre la esquizofrenia es que tiene muchos otros síntomas además de las alucinaciones. Las personas con esquizofrenia a menudo tienen afecto disminuido y patrones de habla rotos. También es esencial para un diagnóstico de esquizofrenia que la creencia no sea sancionada culturalmente. Por ejemplo, un sacerdote católico que piensa que puede hablar con Dios y ve visiones de la Virgen María no calificaría para un diagnóstico porque sus creencias están sancionadas culturalmente.