El secreto para comprender a otras personas y hacer un diagnóstico diferencial entre dos trastornos de personalidad es preguntar dos cosas:
- ¿Cuál es su deseo interpersonal más profundo, qué motiva su comportamiento cuando están con otras personas?
- ¿Cuál es su miedo interpersonal más profundo?
- Trastorno narcisista de la personalidad
Las personas con trastorno de personalidad narcisista tienen una autoestima inestable y baja empatía. Ellos están continuamente buscando la seguridad de que son seres humanos que valen la pena. Son equitativamente sensibles a los desaires menores, como no obtener la mejor mesa en un restaurante o que alguien no devuelva inmediatamente su mensaje de texto.
La sensibilidad solo va en un sentido. Se apresuran a devaluar a otras personas y les llaman nombres que van mucho más allá de lo que los no narcisistas podrían decir, como: “Es una persona fea, estúpida e inútil”. “Ella es un pedazo de basura gordo que no vale nada”.
El deseo interpersonal más profundo de NPD: alto estatus y admiración
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Su objetivo es ser reconocido por otras personas como especial, único, perfecto, de alto estatus y con derecho a un tratamiento especial.
Los temores interpersonales más profundos de NPD: la humillación y la exposición como un fraude
Su temor más profundo es ser públicamente humillado, en particular, ser expuesto como un fracaso sin valor, despreciable, patético.
Comportamientos de afrontamiento de NPD: grandiosidad y devaluación
Muchos narcisistas se enfrentan a su inseguridad subyacente al mostrarles a otras personas una grandiosa visión de su vida, cuidadosamente editada y cuidadosamente editada. Se presentan como extremadamente importantes, especiales, altamente informados, siempre tienen razón sobre todo y mejor que todos los demás , excepto , quizás, para algunas personas excepcionales que logran admirar.
Ejemplo clásico: Dan
A Dan le encantaba contarle a cualquiera que escuchara lo especial e importante que era y regalar a sus oyentes las historias de sus éxitos pasados. Dominó la conversación y cuando otras personas hablaron de sí mismas, se mostró claramente desinteresado en lo que decían. Rápidamente regresaría la conversación y la atención a sí mismo, a sus pensamientos y logros.
Dan con frecuencia daba consejos a otras personas que no habían pedido porque disfrutaba mostrándose a sí mismo como una autoridad en prácticamente todo, incluso cuando sabía muy poco sobre el tema. Entonces, si la persona no siguió su consejo, se sintió personalmente insultado.
- Trastorno límite de la personalidad
Las personas con trastorno de personalidad limítrofe generalmente están preocupadas por encontrar figuras paternas o parejas románticas que esperan que les brinden el amor, la atención y el cuidado que extrañaron en la infancia.
Una de las razones por las que buscan esto es que tienen problemas para calmarse cuando están solos y, a menudo, sienten fuertes emociones negativas que parecen casi insoportables.
Las personas con adaptaciones de Borderline a menudo también tienen problemas para organizarse para cumplir con las responsabilidades comunes de los adultos de manera regular, como recibir atención médica adecuada, presentarse de manera confiable al trabajo todos los días, presupuestar su dinero y ahorrar para el futuro.
A menudo informan sentirse como un niño en un cuerpo adulto.
Deseos interpersonales más profundos de la BPD: amor y reparación
Las personas con BPD quieren estar continuamente seguras de que son dignas de ser amadas. Quieren que la otra persona calme todos sus miedos. También anhelan que otra persona se haga cargo de todas las tareas aburridas para adultos que les resultan difíciles, como la presentación de sus impuestos, la inspección de su automóvil y la búsqueda de un lugar para vivir que puedan costear.
Los temores más profundos de BPD: abandono o engullimiento
Las personas con BPD han experimentado algún tipo de abandono emocional o físico en la infancia que los dejó muy sensibilizados a la amenaza del abandono. Muchas personas con BPD también tienen miedo de ser engullidas por las necesidades emocionales de la otra persona.
Comportamientos de afrontamiento de BPD—
Miedos del abandono: reaccionan a su miedo al abandono de tres maneras principales:
- Aferrarse: se mantienen apegados a la persona de la que están “enamorados” y piden mucha tranquilidad, incluso cuando saben que la persona con la que están es mala para ellos. Es muy difícil para ellos separarse emocionalmente.
- Distanciamiento: esperan el rechazo y temen el abandono, por lo que mantienen la distancia en lugar de vincularse y ver si la relación podría funcionar.
- Pruebas: Esto puede implicar mostrar sus peores rasgos frente a alguien que quiere estar con ellos o alejar a la persona para ver si regresará.
Algunas personas alternan entre aferrarse y distanciarse. Cuando las cosas se sienten demasiado íntimas, esto puede estimular su miedo al abandono. Cuando esto sucede, se alejan o actúan mal para que la otra persona se retire.
Miedos de engaño: este grupo de personas con BPD tenía un padre emocionalmente necesitado. En lugar de que su padre los ayudara a regular sus emociones, se esperaba que ayudaran al padre a controlar sus emociones. Como adultos, pueden activarse si su pareja actúa emocionalmente necesitada.
Comportamiento de afrontamiento: la respuesta que se encuentra con mayor frecuencia es distanciarse de la persona cuyo comportamiento está desencadenando sus temores de engullimiento.
Ejemplo clásico: Veronica
Veronica seguía enamorándose de hombres que eran esquivos y que tenían problemas para cometer. Entonces, ella gastó toda su energía tratando de ganar su amor. Cuanto más la rechazaban, más se aferraba a ellos. Ella regularmente se ponía histérica cuando uno de estos hombres intentaba dejarla. Ella hizo escenas públicas donde lloró y le rogó que se quedara.
Los hombres se sintieron atraídos por Veronica, pero los más normales se desanimaron por sus escenas emocionales y su continua necesidad de estar seguros de que la amaban.
BPD con “características” narcisistas: Básicamente, usted tiene una persona típica con BPD que busca amor, reparaciones y tranquilidad y que teme el abandono y / o el engullimiento. Pueden usar comportamientos narcisistas de apariencia superficial, presumir, actuar egocéntricos, enfocarse en verse bien, pero la intención subyacente es obtener amor. Cuando la persona con NPD hace esas cosas, está tratando de obtener admiración y elevar su autoestima.
Punchline: la mejor manera de diferenciar entre alguien con NPD y alguien con BPD es observar sus comportamientos y aprender qué los motiva a actuar de esa manera.
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Elinor Greenberg, PhD, CGP
En la práctica privada en Nueva York y el autor del libro: Adaptaciones limítrofes, narcisistas y esquizoides: La búsqueda del amor, la admiración y la seguridad.
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