Declararé ahora que, por supuesto, hay profesionales que caen por debajo de los estándares necesarios, por las razones obvias de que no son adecuados para las profesiones solidarias. Sin embargo, no creo que esto cuente la historia real, porque creo que hay dinámicas universales que causan estos abusos, incluso cuando los profesionales se adaptan a sus trabajos.
Hay dos partes coincidentes involucradas en la pregunta: el trabajador de atención y el paciente.
Para empezar con el cuidador.
La mayoría de las enfermeras, los médicos terapeutas, se sienten atraídos por sus profesiones, en parte porque recibieron la atención “suficientemente buena” de sus padres o familiares, y disfrutan de una identificación positiva con esas figuras humanitarias. Luego disfrutan expresando estas identificaciones positivas a través de sus roles de trabajo. Es menos probable que maltraten a pacientes difíciles, aunque no inmunes. Pero un número significativo de personas se sienten atraídas por la razón inversa.
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Supongamos que tu madre no pudo por una variedad de razones para cuidarte lo suficientemente bien. Esto podría provocar una serie de respuestas en ti, pero una de ellas podría ser tratar de superar estos sentimientos de haber sido descuidado, siendo tú mismo una persona que se preocupa más por ti. Esta es una respuesta noble, pero puede ser una posición frágil y puede ‘caerse’ si, por alguna razón, aquellos a quienes cuidas no muestran aprecio, o peor aún, se comportan de una manera que te haga sentir que no eres mejor. que ‘tu propia madre.
Este escenario se aplica no solo a los cuidadores profesionales, sino que se puede ver en el trabajo en los llamados casos de “bebé maltratado”, donde las mujeres jóvenes han intentado superar una infancia difícil, al tener un bebé “a quien amarán mejor de lo que fueron amados”. , solo para descubrir que no pueden tolerar al bebé cuando se queja (¡como todos lo hacen!). Se siente que el bebé quejándose acusa a la madre de ser el padre pobre que desea superar.
De modo que es un peligro que un cuidador deba tener en cuenta. Pero ¿qué pasa con el paciente?
Debe entenderse que un paciente psiquiátrico tiene un dolor grave (dolor mental) y que el dolor naturalmente induce una tendencia a sentirse enojado, destructivo, odioso, intolerante y potencialmente abusivo. Algunos enfermos evitan estos sentimientos o hacen frente a esta tendencia muy bien; Otros no lo hacen.
También se debe entender que todos nosotros, cuando sufrimos dolor mental (culpa, ansiedad, paranoia, pérdida de la autoestima) intentamos casi automáticamente deshacernos de estos sentimientos horribles. De hecho, no puede “deshacerse de” el dolor mental porque es “mental”, pero la mente inconsciente cree que podemos, por ejemplo, exportarlo a otra persona, tanto como podría “deshacerse de” la mierda, al tirarlo en el inodoro
Cuando tal dinámica está en funcionamiento, aquellos que no están totalmente equipados para entenderla (tal vez los trabajadores de la salud que no están capacitados como psiquiatras, psicoanalistas o psicólogos) pueden terminar sintiendo las emociones que sus pacientes intentan eliminar: la ira, la intolerancia. y así. Es un proceso un tanto misterioso, pero como todos tienen una mente inconsciente que cree que esto es posible, se convierte en una fantasía compartida, y el resultado es que el paciente se siente mejor por haber “evacuado” a su abusador interno, mientras que el trabajador de cuidados se siente abrumado. Con intolerancia abusiva.
Gobiernos, periódicos, medios de comunicación: ninguno de ellos puede contar esta historia: “¿cómo te atreves a hablar como si la víctima fuera el abusador?”, Y así sucesivamente. El hecho es que, para la mayoría de las personas, escuchar que también son capaces de abusar en estas circunstancias específicas, provoca el tipo de angustia mental que ellos y nosotros generalmente no toleramos. Intentarán deshacerse de él en el inodoro más cercano, tal como lo hace el paciente mental. En otras palabras, cualquiera que lo diga así, corre el riesgo de que lo identifiquen como “el abusador”, “cómo puedes decir algo tan horrible y defender un comportamiento tan cruel”, y todos se van a casa convencidos de que el tema está cerrado y la mierda está en el baño (el maltratador) no en ellos. Ningún político, periódico o fuente de los medios de comunicación se arriesgará a que eso les suceda, por lo que la comprensión necesaria para evitar que esto ocurra en el futuro va por el mismo camino.
Lo que se necesita es que la administración reconozca estos procesos y luego establezca redes de apoyo para profesionales de la atención. Necesitan poder expresar al personal superior los “sentimientos horribles” que pueden haber sido “proyectados” en ellos durante su trabajo. Esto promueve la sensación de ser ‘entendido’ y ‘aceptado’ como las personas buenas que generalmente son, que luego pueden transmitir a sus pacientes, en una reversión del escenario del abusador / abusado.