¿Qué tan común es el abuso en las instituciones mentales?

Declararé ahora que, por supuesto, hay profesionales que caen por debajo de los estándares necesarios, por las razones obvias de que no son adecuados para las profesiones solidarias. Sin embargo, no creo que esto cuente la historia real, porque creo que hay dinámicas universales que causan estos abusos, incluso cuando los profesionales se adaptan a sus trabajos.

Hay dos partes coincidentes involucradas en la pregunta: el trabajador de atención y el paciente.

Para empezar con el cuidador.

La mayoría de las enfermeras, los médicos terapeutas, se sienten atraídos por sus profesiones, en parte porque recibieron la atención “suficientemente buena” de sus padres o familiares, y disfrutan de una identificación positiva con esas figuras humanitarias. Luego disfrutan expresando estas identificaciones positivas a través de sus roles de trabajo. Es menos probable que maltraten a pacientes difíciles, aunque no inmunes. Pero un número significativo de personas se sienten atraídas por la razón inversa.

Supongamos que tu madre no pudo por una variedad de razones para cuidarte lo suficientemente bien. Esto podría provocar una serie de respuestas en ti, pero una de ellas podría ser tratar de superar estos sentimientos de haber sido descuidado, siendo tú mismo una persona que se preocupa más por ti. Esta es una respuesta noble, pero puede ser una posición frágil y puede ‘caerse’ si, por alguna razón, aquellos a quienes cuidas no muestran aprecio, o peor aún, se comportan de una manera que te haga sentir que no eres mejor. que ‘tu propia madre.

Este escenario se aplica no solo a los cuidadores profesionales, sino que se puede ver en el trabajo en los llamados casos de “bebé maltratado”, donde las mujeres jóvenes han intentado superar una infancia difícil, al tener un bebé “a quien amarán mejor de lo que fueron amados”. , solo para descubrir que no pueden tolerar al bebé cuando se queja (¡como todos lo hacen!). Se siente que el bebé quejándose acusa a la madre de ser el padre pobre que desea superar.

De modo que es un peligro que un cuidador deba tener en cuenta. Pero ¿qué pasa con el paciente?

Debe entenderse que un paciente psiquiátrico tiene un dolor grave (dolor mental) y que el dolor naturalmente induce una tendencia a sentirse enojado, destructivo, odioso, intolerante y potencialmente abusivo. Algunos enfermos evitan estos sentimientos o hacen frente a esta tendencia muy bien; Otros no lo hacen.

También se debe entender que todos nosotros, cuando sufrimos dolor mental (culpa, ansiedad, paranoia, pérdida de la autoestima) intentamos casi automáticamente deshacernos de estos sentimientos horribles. De hecho, no puede “deshacerse de” el dolor mental porque es “mental”, pero la mente inconsciente cree que podemos, por ejemplo, exportarlo a otra persona, tanto como podría “deshacerse de” la mierda, al tirarlo en el inodoro

Cuando tal dinámica está en funcionamiento, aquellos que no están totalmente equipados para entenderla (tal vez los trabajadores de la salud que no están capacitados como psiquiatras, psicoanalistas o psicólogos) pueden terminar sintiendo las emociones que sus pacientes intentan eliminar: la ira, la intolerancia. y así. Es un proceso un tanto misterioso, pero como todos tienen una mente inconsciente que cree que esto es posible, se convierte en una fantasía compartida, y el resultado es que el paciente se siente mejor por haber “evacuado” a su abusador interno, mientras que el trabajador de cuidados se siente abrumado. Con intolerancia abusiva.

Gobiernos, periódicos, medios de comunicación: ninguno de ellos puede contar esta historia: “¿cómo te atreves a hablar como si la víctima fuera el abusador?”, Y así sucesivamente. El hecho es que, para la mayoría de las personas, escuchar que también son capaces de abusar en estas circunstancias específicas, provoca el tipo de angustia mental que ellos y nosotros generalmente no toleramos. Intentarán deshacerse de él en el inodoro más cercano, tal como lo hace el paciente mental. En otras palabras, cualquiera que lo diga así, corre el riesgo de que lo identifiquen como “el abusador”, “cómo puedes decir algo tan horrible y defender un comportamiento tan cruel”, y todos se van a casa convencidos de que el tema está cerrado y la mierda está en el baño (el maltratador) no en ellos. Ningún político, periódico o fuente de los medios de comunicación se arriesgará a que eso les suceda, por lo que la comprensión necesaria para evitar que esto ocurra en el futuro va por el mismo camino.

Lo que se necesita es que la administración reconozca estos procesos y luego establezca redes de apoyo para profesionales de la atención. Necesitan poder expresar al personal superior los “sentimientos horribles” que pueden haber sido “proyectados” en ellos durante su trabajo. Esto promueve la sensación de ser ‘entendido’ y ‘aceptado’ como las personas buenas que generalmente son, que luego pueden transmitir a sus pacientes, en una reversión del escenario del abusador / abusado.

Trabajé en un hospital psiquiátrico como psicólogo durante varios años en los años 90. En general, diría que los pacientes fueron tratados bastante bien. De hecho, muchos pacientes, en mi opinión, estaban mal medicados debido a todos los guardias seguros que estaban en su lugar para prevenir el exceso de medicamentos. A lo largo de los años he conocido a personas que fueron pacientes de hospitales psiquiátricos de los años 50, 60 y 70. La mayoría de estas personas tienen algún tipo de historia de terror que contar acerca de estar en un hospital psiquiátrico. En el pasado, hubo lobotomías, descargas eléctricas, golpes del personal del hospital, medicamentos en exceso, etc. En la década de 1920, incluso era posible extirpar partes del cuerpo porque se creía erróneamente que una infección oculta estaba causando una enfermedad mental. Esta práctica se detuvo en la década de 1930 y, por suerte, nunca se difundió ampliamente. Hoy en día, las lobotomías ya no se realizan y el electroshock, aunque se realiza rara vez, se realiza de una manera mucho más humana. Hay defensores de los pacientes y creo que el personal es más sensible a lo que constituye abuso. Eso no significa que el abuso de pacientes todavía no ocurra, pero creo que es mucho menos frecuente. Lo que no ha ocurrido son tratamientos más efectivos para los enfermos mentales graves (es decir, las personas psicóticas). Después de la introducción de fármacos antipsicóticos en los años 50, realmente no ha habido nuevas formas de tratamiento. Los medicamentos antipsicóticos todavía tienen muchos efectos secundarios y todavía no hay cura para la esquizofrenia. Tampoco hay tantos hospitales mentales residenciales, por lo que vemos muchas más personas esquizofrénicas en las calles. Muchas de estas personas estarían mejor viviendo en un ambiente estructurado en mi opinión.

No puedo comentar sobre América desafortunadamente como practico en Sudáfrica. Pero en mi experiencia, depende de si es un hospital privado o financiado por el gobierno.

Hace un par de meses, 94 pacientes psiquiátricos murieron aquí en SA debido a hacinamiento, negligencia, falta de fondos y abuso. Era un hospital público, liberaron pacientes y los dejaron en sus propios dispositivos.

No he trabajado tanto en un hospital psiquiátrico como en las cárceles, pero incluso los presos con enfermedades mentales reciben un tratamiento horrible. A veces los liberan sin ningún tipo de apoyo futuro con su discapacidad mental.

Pero mi gobierno es un ejemplo horrible. Gestión horrible, personal no cualificado, bajos estándares, etc. Estoy seguro de que en los EE. UU. Cuidan mucho mejor a los pacientes, incluso a los que no pueden pagar un hospital privado.

Sobre la medicación, lo más probable es que sea el abuso # 1, dentro de las instituciones mentales. Es la forma más fácil de ejecutar la “raqueta de la institución mental”. El gobierno paga los medicamentos, la mayoría de las veces, por lo que, independientemente de lo que facturen a Medicaid / Medicare, estará cubierto. Así que prescriben innumerables medicamentos, lo que los beneficia más, como proveedores y también hace que los pacientes sean más fáciles de tratar. Cuantos más medicamentos alimentan a un paciente, más vale ese paciente, como un cerdo o vaca, en términos de peso, raza, etc.

La mayoría de los pacientes mentales, en los hospitales son zombies. Los hospitales psiquiátricos no son diferentes a las prisiones, están en él por dinero, son de propiedad privada, son de administración privada, son financiados por el gobierno, etc.

Bueno, honestamente, creo que es bastante raro, pero eso es una opinión, no un hecho.

Leerás historias de terror de vez en cuando sobre los pacientes que están siendo abusados ​​por el personal en centros mentales estatales; El sol de la libertad de prensa a menudo traerá estos abusos a la luz.

Los separaría de casos como el que recuerdo de un hospital privado en Greensboro, Carolina del Norte, donde un adolescente presuntamente se suicidó porque el personal era negligente.

Estas situaciones se adjudican de diversas maneras: por parte de las familias que demandan al hospital y al personal, por ejemplo, o al estado que tiene que tomar medidas para remediar las malas acciones cometidas por los empleados.

Creo que un buen sitio para buscar información, datos e informes es http: //www.SAMHSA.gov— proporcionado por sus dólares de impuestos por la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental.

Me han maltratado cada hospitalización que he tenido. Creo que parte de esto podría ser que se enojen más cuando señalo que están violando mis derechos. Irónico, y sí, es un problema frecuente, donde las víctimas a menudo no tienen mucha voz porque sus palabras tienden a ser descartadas como términos estigmáticos como “loca”, “no sabe de qué está hablando”. ”, Etc.

He tenido períodos en los que intentaba llamar a la policía, el hospital colgaba el teléfono y los trabajadores procedían a inyectarme.