¿Se puede abordar efectivamente cualquier pensamiento disfuncional utilizando la TCC? ¿O a veces hay pensamientos con los que no puedes lidiar?

Answer 1

Con CBT estamos tratando de utilizar la motivación y la capacidad de un cliente para razonar para identificar patrones de pensamiento disfuncionales que conducen a una visión distorsionada del yo, de los demás y del mundo.

En la TCC (como yo lo entiendo), lo que está causando dolor no es tanto el pensamiento como los fundamentos cognitivos de las formas de pensar del cliente. El pensamiento disfuncional es un producto, no la causa de las dificultades psicológicas del cliente.

Un ejemplo: estoy almorzando en mi restaurante favorito cuando veo a mi amiga caminar comprando. Me pongo de pie, listo para salir y hablar con ella. Un hombre que viene de la dirección opuesta a mi novia, sonríe cuando la ve y le da un abrazo y un beso. ¡DIOS MIO! Mi corazón está roto, ella me está engañando. Me quedo en el restaurante en estado de shock.

El pensamiento disfuncional es: mi niña está viendo a otro hombre detrás de mi espalda. Este es el producto de la distorsión cognitiva de “Saltar a Conclusiones”. El hombre no es el amante de mi novia, sino su primo. Su entusiasmo por verse se debe al hecho de que ha estado pescando en Alaska durante los últimos dos años.

La pregunta que se plantea es si puede o no usar las técnicas de TCC como una navaja terapéutica del ejército suizo o si hay “pensamientos a veces con los que no puede lidiar”.

CBT (IMHO) no es la herramienta terapéutica de problemas múltiples, todo en uno, general. Las personas no siempre están dispuestas o son capaces de aplicar razones para comprender sus distorsiones cognitivas. Si un cliente sufre de trastorno de estrés postraumático agudo, la dificultad de pensamiento disfuncional podría estar en torno a la perseverancia de ciertas dificultades emocionales experimentadas en situaciones de combate. Otros casos podrían ser Aspergers, esquizofrenia, trastorno delirante paranoico, demencia, lesión del lóbulo frontal, retraso mental, agitación severa, bajo la influencia de drogas y / o alcohol, etc.

La TCC funciona mejor cuando un cliente está compuesto, capaz de reflejar, razonar. sé perspicaz, etc. Sin embargo, los seres humanos pueden ser una gran cantidad, e incluso una visión finalmente perfeccionada no significa que iniciarás el cambio necesario.

Answer 2

En mi experiencia, la TCC debe incluir contraindicaciones de uso en el paquete, algo así como “No debe usarse mientras se lucha con fundamentos existenciales”. El sentido común o las actitudes agnósticas que promueve le permiten a uno superar cualquier distorsión neurótica mezquina del pensamiento, pero no tienen el poder de poner para descansar dilemas filosóficos más intratables, tales como,

“¿Por qué hay algo en lugar de nada?”

Mi propio uso de los ejercicios de TCC se atascaron en infinitas versiones de “racionalidad” para separar factores en mi experiencia que eran cadenas de causas materiales, causas formales, causas eficientes, causas teleológicas, etc. [1]

Pero eso pudo haber sido porque la literatura de la que aprendí aún no había adoptado completamente la B en la TCC: terapia conductual que potencialmente corta circuitos factores cognitivos.

Notas al pie

[1] Cuatro causas – Wikipedia

Answer 3

Bueno, en teoría, puede enfocar con eficacia cualquier pensamiento disfuncional utilizando la TCC. Y lo digo en teoría porque parece plausible detectar “pensamientos candentes” que abrirán la puerta para identificar los esquemas y las distorsiones cognitivas en juego en cualquier situación dada. Una vez identificado, las intervenciones dirigidas a la reestructuración cognitiva y la modificación / activación del comportamiento deben ocuparse del pensamiento disfuncional y la dinámica derivada de ellas.

Si me preguntas, depende mucho de dos cosas: la habilidad del terapeuta y la motivación del cliente para el cambio.