Podría ser. Todos reaccionan de manera tan diferente a los medicamentos que todo es posible. Tomo quetiapina, prácticamente no tengo efectos secundarios y es de gran ayuda. Tomo solo 25 mg, pero ese 25 mg me da un sueño increíble y reduce drásticamente mis síntomas maníacos. No querría vivir sin él.
Hay muchas historias de terror sobre la quetiapina, por lo que ciertamente no es para todos. Sin embargo, me he dado cuenta de que las historias de horror provienen principalmente de personas que no tienen ni bipolar ni esquizofrenia. Mi opinión profesional es que el medicamento solo debe usarse para estos trastornos.
Tengo más curiosidad por el hecho de que haya mencionado fluoxetina para bipolar. Si bien algunos pacientes bipolares toman ISRS y tienen éxito con ellos, no son su tratamiento habitual. SRRIs se han sabido para inducir la manía. Es de suponer que eso no sucedería si también está tomando quetiapina, pero aún así.
Una vez me recetaron escitalopram (otro ISRS). Eso realmente apestaba. Nunca, jamás volveré a tomar un ISRS. No indujo a la manía, pero me volví loca en otros aspectos. Mi lista de efectos secundarios fue muy larga y no desaparecieron incluso después de seis meses. Si bien el medicamento logró estabilizarme un poco, solo lo hizo adormeciéndome y dándome plomo. Ah, y por supuesto que gané cincuenta libras y perdí la capacidad de tener un orgasmo.
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Nada de esto significa que otro ISRS no funcionará para otra persona, pero obviamente tengo un rencor personal contra ellos. Tampoco puedo ver ninguna buena razón para que un paciente bipolar tome un SSRI. Nuevamente, esta es mi opinión muy poco profesional (aunque bien leída), pero ¿por qué tomar un ISRS cuando podrías probar algo más? Ahora tomo bupropion, y eso ha sido fantástico para mí. También hay ácido valproico y lamotrigina (que también me funcionaron bien hasta que tuve una reacción alérgica) y una larga lista de otras cosas que podrían combinarse con la quetiapina. Todos ellos podrían proporcionar los efectos antidepresivos de la fluoxetina sin convertirte en una pieza de plomo gorda y sin sexo. También pueden ser más efectivos para un paciente bipolar.
Pero, por supuesto, no hay una forma (factible) de decir cómo reaccionará un individuo ante un medicamento dado. La fluoxetina y la quetiapina podrían funcionar totalmente para un paciente bipolar. Puede que resulte ser la bala mágica de alguien. Pero como paciente bipolar, me desconfiaría de tomar un ISRS a menos que haya una razón fuerte y racional para tomarlo en lugar de una de las alternativas.