Cuando inicialmente se le diagnostica bipolar y trastorno de estrés postraumático, ¿tiene que ser hospitalizado para una evaluación?

No, al menos en los EE. UU., Eso sería inusual (a menos que fuera un peligro para usted o para otras personas en el momento de su diagnóstico). Lo más probable es que quien lo haya diagnosticado lo remita a un psiquiatra, un consejero y / u otros servicios y apoyos basados ​​en la comunidad, a los que accederá como paciente ambulatorio.

En general, en estos días en los EE. UU., Las hospitalizaciones psiquiátricas tienden a ser de muy corto plazo y se centran en resolver problemas extremadamente graves como el suicidio. (Obviamente hay muchas excepciones). Eso es en parte porque son caros, por lo que las compañías de seguros no quieren pagarlos a menos que sea una emergencia de vida o muerte. También se debe a que el estándar de atención se está desplazando hacia servicios de salud mental basados ​​en la comunidad en la mayoría de los casos.

Es similar a lo que está sucediendo con las hospitalizaciones médicas en los EE. UU. En los años 80, sería hospitalizado durante los días posteriores a la cirugía de la vesícula biliar … estos días se va a casa el mismo día. Generalmente en los EE. UU., La hospitalización (ya sea por problemas de salud física o mental) se usa solo cuando es el último recurso para salvar vidas o extremidades, y no hay forma de que funcionen los servicios ambulatorios. En todos los demás casos, los servicios de salud ambulatorios son fuertemente favorecidos.

No puedo hablar por otros países …

Para citar a Gertrude Stein, “allí no hay”.

Rara vez hay una “evaluación” objetiva para cualquier diagnóstico psiquiátrico.

Ningún psiquiatra está obligado a usar ninguna herramienta de detección diagnóstica objetiva, ni siquiera un análisis de sangre u orina para descartar el abuso de sustancias, antes de que el médico le asigne un diagnóstico.

En veinticinco años, solo he visto el uso oficial de la herramienta SCID (Diagnóstico de entrevista clínica estructurada) una vez: para seleccionar candidatos para un estudio de investigación, y no para confirmar o refutar un diagnóstico por el bien del paciente.

Se adapta a las necesidades de los médicos. Lamento sonar tan vehemente, pero leo tantas preguntas que suponen un nivel de objetividad y responsabilidad en psiquiatría que simplemente no existe, no en la práctica clínica.

Se refiere a mi problema final con esta rama peculiar y corrupta de la medicina: la ausencia absoluta de estándares … punto. Fin de la oración. Si desea validar este reclamo, revise mis otras respuestas a preguntas similares:

¿Puede un psiquiatra diagnosticar con precisión la psicopatía sin un escáner cerebral?

¿Los psiquiatras son confiables / confiables en su tratamiento y diagnóstico?

No. Muchas personas obtienen su primer diagnóstico porque tuvieron un episodio y terminaron en el hospital.

Nadie te hospitalizará a menos que seas un peligro inmediato para ti o para otros.

Prácticamente no

Pero la respuesta precisa es “depende”