¿Debo elegir la discinesia tardía sobre la depresión?

Answer 1

Stephen:

Es difícil responder a su pregunta de manera definitiva sin saber más sobre el fármaco antipsicótico atípico y la dosis que le recetaron, o la forma particular de depresión que está experimentando. Sin embargo, diría que su decisión no tiene que ser una opción “cualquiera de las dos”. Primero, aunque los síntomas de la discinesia tardía pueden persistir durante mucho tiempo después de descontinuar la medicación, en muchos casos los síntomas eventualmente desaparecen. En segundo lugar, es probable que la elección de un régimen de tratamiento diferente, supervisado por un psico-farmacólogo experimentado, produzca mejores resultados. He tenido varios pacientes con disquinesia tardía (no asociada con ningún tipo de medicación) que han tenido buenos resultados al usar la llamada “estimulación cerebral profunda” (que suena aterrador, pero en realidad no lo es, que consiste en un pequeño electrodo insertado sin dolor en , por ejemplo, el cuerpo estriado, y activado por una pequeña batería / estimulador similar a un marcapasos, que el paciente puede usar fácilmente para controlar efectivamente los síntomas).

Esto es lo que funciona para la mayoría de mis pacientes en el tratamiento de la depresión:

1) Buen sueño, regular.

2) Mucho sol y ejercicio – aumenta las endorfinas

3) Buena dieta: la dieta mediterránea (nueces, frutas, verduras, pescado, muy poca carne roja) es una buena apuesta.

4) Participar en una actividad productiva diaria que te enciende. (Realmente importante, para evitar meditar sobre toda la mierda en el mundo).

5) Tener algo divertido que esperar hacer.

6) Salir con la familia y amigos.

Prescribo la menor cantidad de antidepresivos (y medicamentos psicoactivos en general) como es humanamente posible, pero las personas con esquizofrenia, trastorno depresivo mayor o trastorno bipolar parecen requerirlos regularmente para mantenerse en equilibrio. No está claro que los medicamentos antipsicóticos atípicos sean la mejor opción para muchas formas de depresión.

Aquí hay un par de enlaces que proporcionan información útil:

1. Discinesia tardía Disquinesia tardía – Wikipedia

2. Estimulación cerebral profunda en el tratamiento de la discinesia y distonía Medscape

Answer 2

No hay una respuesta simple de Sí o No a su pregunta.

¿Podría por favor compartir:

1. ¿El (los) nombre (s) de los antipsicóticos atípicos que ha estado tomando y la duración de su uso?
2. ¿Cuál fue el diagnóstico y los principales síntomas psicóticos que experimentaste?
3. ¿Cuáles fueron los síntomas de TD que experimentó y qué tan graves fueron?

Hay más estrategias de tratamiento que se pueden usar en lugar de cualquier Atípico que le dé TD. Por ejemplo, se puede prescribir un estabilizador del estado de ánimo junto con un antidepresivo (como mencionó la depresión como la opción alternativa que tiene para el TD).

Si la depresión es su principal problema, entonces puede tratarse de manera bastante efectiva con medicamentos que no están asociados con la TD como efecto secundario.

Otra estrategia de tratamiento podría ser utilizar estrategias de tratamiento alternativas no medicinales. Debes discutir esto con tu psiquiatra. El psiquiatra que se ha ocupado de su caso sería la mejor persona para revisar sus medicamentos, así como otras terapias.

No pierda la esperanza y no opte por el TD ni por un trastorno psiquiátrico no tratado. Lo que mejorará sus posibilidades de encontrar un buen compañero es que tenga un estado mental estable y no sufra efectos secundarios estigmatizantes graves.

La interrupción repentina de su medicamento sin un asesoramiento psiquiátrico calificado puede tener graves repercusiones e incluso puede provocar una recaída grave de la enfermedad. Siempre debe consultar a su médico tratante antes de comenzar o detener cualquier medicamento.

Espero que encuentre útil esta respuesta. Esta es la mejor respuesta que podría darle en vista de la limitada información disponible.

Answer 3

Una elección difícil. Es difícil llegar a una analogía apropiada. El tratamiento que ofrece la mejor y más aceptable salud mental es el que debe elegir.

La TD suele ser permanente y puede aumentar en gravedad con el tiempo. No hay tratamientos consistentes en este momento, tampoco. Sí, puede afectar la capacidad de atraer a un compañero y la capacidad de obtener un trabajo. Los que son lo suficientemente superficiales como para tomar decisiones basadas en la apariencia se están perdiendo, pero existen por supuesto. Pero, por supuesto, la psicosis también afecta la capacidad de conseguir y mantener un trabajo o un compañero.

TD puede considerarse una enfermedad crónica visible. Por sí solo, no causará depresión, pero la reacción de uno puede “causar” depresión. La severidad de una depresión puede llevar a la pérdida del funcionamiento social y al suicidio. La depresión puede prevenirse con terapia o tratarse. La autoestima es probablemente el problema más importante con TD. Tener pensamientos psicóticos o alucinaciones también afectará las oportunidades de trabajo y conseguir y mantener un compañero. Eso también puede resultar en (o estar acompañado por) depresión.

Mis pacientes han elegido TD sobre ser psicótico. Aunque seguimos buscando tratamiento para la TD.

Answer 4

Ser discinesico es probable que sea una gran barrera para tener una vida normal. La mayoría de las personas no entienden que es un efecto secundario de los medicamentos, y asumirán que es parte de su trastorno. O podría estar sujeto a lo que le sucedió a Michael J Fox, quien fue acusado públicamente de fingir que tenía Parkinson porque había tomado demasiada cantidad de sus medicamentos y era discinesia.

¿Has probado otros medicamentos? Puede que tengas mejor suerte con otra cosa. ¿Necesitas un antipsicótico? Por lo general, un antidepresivo o anticonvulsivo es una mejor opción para la depresión o el bipolar.

Además de eso, ¿por qué no probar la curación pránica? Mejores resultados que los medicamentos, en general. Mucho menos casos de efectos secundarios, y nunca he oído hablar de diskin esia como uno de ellos.

Answer 5

No.

Elegir no tomar medicamentos que tengan TD como efecto secundario significa para mí que, independientemente de sus trastornos psicológicos y psiquiátricos, en el fondo hay esperanza. Monta la esperanza. Elija un desafío, un desafío importante y domínelo, encontrará su fortaleza y más esperanza. Y ahora y mejores cosas están ahí fuera o están viniendo.

solo tomaría un medicamento que provocaba TD si fuera un peligro para otros. Entonces es tu responsabilidad ética soportar la carga.

Los mejores deseos

Answer 6

El TD es un estigma social y un signo de daño neurológico. Otro escritor ha discutido la estimulación cerebral profunda. También se está investigando un medicamento para la depresión llamado ketamina y los resultados pueden ser significativos. Si es posible, vaya a un centro de investigación. Si bien algunos dicen que el riesgo potencial de pérdida de memoria lo descarta, la ECT es otra opción a considerar.

Answer 7

Tomé Abilify en un momento dado. Discuta tratamientos alternativos con su médico. Ciertos medicamentos más antiguos están más estudiados porque han existido por más tiempo. Podrías preguntar por el depakote o el litio.

Answer 8

En su lugar, elija informar a su médico y hacer que le receten uno diferente. Es muy común tener que tomar muchos medicamentos diferentes hasta que encuentre uno que funcione para usted y que no tenga defectos evidentes en forma de efectos secundarios indeseables. Me han hecho paranoia e increíblemente inquieto en el curso de la búsqueda del medicamento correcto. Ambos eran difíciles de soportar, pero solo tuve que hacerlo hasta que me di cuenta de que se debía a los medicamentos. Luego volvió a la mesa de dibujo para probar algo nuevo.

Answer 9

Aquí es cómo he respondido a mi propia pregunta. Sin un neuroléptico, no tengo novia ni trabajo debido a mi trastorno bipolar. Además de esto, mi trastorno bipolar me hace miserable.

Con un neuroléptico, tendré discinesia tardía (TD). Los desfiguradores tics faciales de TD probablemente me impedirán encontrar una novia o conseguir un trabajo, pero ya no tendré el sufrimiento emocional extremo del trastorno bipolar II. Parece un pan comido cuando se ve de esta manera.

Answer 10

Steve-

Esta es una buena pregunta y una importante. Mi creencia es que es únicamente un problema médico y necesita un médico con la capacitación adecuada para ayudarlo.

Answer 11

Trabaja con tu prescriptor para probar otros antidepresivos. Vivir con TD o estar deprimido no son sus únicas opciones.

Answer 12

No tengo conocimiento de la discinesia tardía.

Lo busqué en Wikipedia.

Algunas personas, junto con la terapia, necesitan medicamentos para la enfermedad mental.