Eso depende de lo que estés preguntando.
I. Definiciones
El “trastorno depresivo mayor” es principalmente una “enfermedad occidental” en el sentido de que “Occidente” codifica la definición más popular de depresión en la era moderna, con respecto a la atención médica institucionalizada globalizada. Escribimos las reglas y las definiciones, y hacemos más evaluaciones según nuestras propias normas que otras culturas.
Sin embargo, debido a que la depresión es un fenómeno cultural más que médico, en términos generales, la cultura que analizamos determinará qué se considera o no se considera depresión, además de los síntomas que se pueden expresar. Es decir, tanto los conceptos de depresión como los posibles síntomas de depresión pueden variar de una cultura a otra.
Algunos de los “signos clásicos” de la depresión se pueden ver en las fuentes a lo largo de toda la historia registrada, de diferentes culturas y épocas. Estas culturas anteriores no siempre consideraron los síntomas como una “enfermedad” médica, o asociaron a todos ellos con la “depresión” de hoy. Sus enfoques fueron múltiples y no se pueden caracterizar a través de una comparación única con la conceptualización occidental moderna.
Como los diferentes grupos de personas, organizaciones e industrias definen la “depresión” de manera diferente, no podemos explicar las tasas de depresión en un sentido global. No hay criterios objetivos y físicamente medibles para la depresión: solo se trata de una opinión psicosocial. No hay uniformidad en los tiempos, culturas o regiones, aunque algunas sociedades tienen ideas que son más similares a conceptos particulares que a otros conceptos.
II. Causas
Dado que hay muchas causas orgánicas y psicológicas diferentes para los síntomas etiquetados como depresión por la industria médica global contemporánea, al menos se puede establecer que algunas causas de la depresión son más comunes en ciertas regiones o situaciones que en otras, por ejemplo, una población con una incidencia anormal de un trastorno metabólico que lleva a la depresión por deficiencia nutricional.
Dado que la depresión es una colección de condiciones y experiencias heterogéneas y potencialmente no relacionadas, agrupar todos los síntomas y hacer preguntas sobre si esa agrupación no médica es más común en “Occidente” no es realmente coherente. Sin especificidad y verificabilidad, hablar de la frecuencia con que ocurre la “depresión”, como una categoría amplia, es comprensible, ya sea prevenido o hecho para ser parcial y arbitrario.
La depresión como una “condición psiquiátrica primaria” es una depresión en la que todos declaran explícitamente que no saben la causa. No es algo explicado médicamente ni contenido por ningún tipo de comprensión médica del cuerpo humano. Si solo está preguntando acerca de la depresión de la que nadie tiene idea la causa, ese es un subconjunto específico de MDD / depresión.
Debido a que la calidad de las evaluaciones médicas y psicológicas cambia de un médico, una ciudad y un país a otro, no existe una manera confiable de determinar qué tan común ocurre realmente esta “depresión misteriosa”, o si puede ocurrir con más frecuencia en un lugar como en comparación con otros. De hecho, ni siquiera sabemos qué parte de la “depresión” en “Occidente” es “depresión misteriosa” en lugar de algo que se puede conocer (ya sea orgánico o psicológico).
III. Considerar
Como han señalado otros, las filosofías sobre el diagnóstico y el tratamiento de la depresión difieren tanto como las definiciones y los enfoques de la idea de depresión o los síntomas asociados con ella; cambian de una generación a la siguiente, y de una cultura y país a la siguiente. Esto está mediado por cosas como la cultura, los sistemas económicos, los modelos médicos, la disponibilidad y la asequibilidad de la atención, los métodos de tratamiento preferidos, etc.
Sin hacer suposiciones masivas, puede ser difícil o imposible crear estadísticas comparativas sobre las diferencias en relación entre los distintos tiempos, grupos de personas y lugares. La propuesta de muchos afiches es que nos acercamos a la depresión desde el punto de vista de que “aquí estamos en lo correcto y todos los demás estamos equivocados, por lo que solo debemos contar la información bajo ese supuesto, aunque no tenemos forma de justificarla física o médicamente”.
Esa es una manera segura de obtener estadísticas de autoservicio, pero es una manera terrible de medir las experiencias reales y el bienestar de las personas y las filosofías que pueden diferir de las nuestras. Y, francamente, es una manera absolutamente ridícula de hacer un censo de ideas subjetivas y de salud.
La conclusión es que las personas en todas partes enfrentan luchas, física y psicológicamente. La forma en que perciben, definen y responden a esas luchas varía tanto como otros aspectos de la cultura.
Si desea utilizar un concepto ‘occidental’ de bienestar, se centrará en las experiencias de una manera que no necesariamente proporcionará una mayor comprensión de quién está luchando, cómo y dónde.