¿Por qué las personas con enfermedades mentales a menudo tienen más de una?

Answer 1

Nadie lo sabe realmente, porque en realidad no sabemos qué son las enfermedades mentales. Primero, debe distinguir los trastornos que tienen causas principalmente ambientales de aquellos que tienen causas principalmente genéticas. Incluso el trastorno de estrés postraumático, que es por su definición causado por un evento traumático, parece tener componentes genéticos que hacen que algunas personas tengan más probabilidades de desarrollarlo después de un evento determinado. Las enfermedades mentales que asociamos con causas genéticas, bipolares, solo se heredan parcialmente: los estudios muestran una tasa de heredabilidad del 60% al 80%, y que los gemelos idénticos son mucho más propensos a desarrollar la enfermedad que los gemelos fraternales, pero esto significa que algunos de ellos La causa sigue siendo ambiental.

Entonces, parte del problema podría ser que tener una enfermedad mental crea un entorno en el que es más probable que contraiga otras enfermedades mentales. Un ejemplo de esto es el autismo, que es altamente genético, pero que también conduce a un comportamiento que puede provocar el ostracismo social y la intimidación, que puede conducir a la ansiedad social. Creo que instancias como esta son relativamente raras.

Las razones principales son que: las causas genéticas de estos trastornos son muy complicadas y no sabemos qué son los trastornos mentales. El segundo punto es el menos intuitivo, así que permíteme usar una metáfora. El cáncer hace que crezcan bultos en su cuerpo, pero también lo hacen otras enfermedades. No llamamos tumores que crecen en su cuerpo cáncer, llamamos a una masa de células que se dividen de una manera incontrolada y peligrosa cáncer: lo identificamos por su causa y mecanismo, no por sus síntomas. En este momento estamos en el nivel de diagnóstico de enfermedad mental en términos de síntomas, sin saber cuáles son las causas y los mecanismos subyacentes. Esta es la razón por la que no puede realizar una prueba para una enfermedad mental: necesita hablar con alguien que evalúe sus síntomas y se le presente un diagnóstico basado en eso.

Como resultado, podemos estar completamente equivocados en la forma en que actualmente entendemos y definimos los trastornos mentales. Hay una teoría que viene de Australia de que lo que llamamos depresión son dos enfermedades totalmente separadas, una de las cuales tiene principalmente causas genéticas y una de las cuales tiene causas principalmente ambientales. Algunos investigadores creen que la palabra “esquizofrenia” es en realidad más de una docena de trastornos distintos que comparten síntomas similares.

Esto significa que no tenemos idea de cuál es el mecanismo genético detrás de una determinada enfermedad del metal. También es probablemente la razón por la que cuando los investigadores buscan genes que causan un trastorno determinado, encuentran docenas, y con frecuencia se superponen: (Cinco principales trastornos mentales comparten raíces genéticas) bipolar, depresión, TDAH, esquizofrenia y autismo se mostraron cuatro genéticos sitios Así que parte de la razón es que

Este sistema de diagnóstico por síntomas significa que, en lugar de que cada diagnóstico represente una enfermedad distinta y definible, puede representar muchas enfermedades, algunas de las cuales demuestran los síntomas de múltiples trastornos mentales. Es posible que tenga una enfermedad genética que no hayamos reconocido, por ejemplo, que cause síntomas de depresión mayor y ansiedad. Sería diagnosticado como comórbido en ambos trastornos porque no entendemos ni reconocemos la causa biológica última de los síntomas.

La complejidad de los orígenes genéticos de la enfermedad mental es un argumento similar: que las mismas condiciones genéticas que causan una enfermedad mental pueden causar otros problemas. Y esto no se limita a la enfermedad mental: el autismo es comórbido con la epilepsia, los problemas GI y los trastornos autoinmunes, junto con una serie de enfermedades mentales. Bipolar es comórbido con problemas cardiovasculares y diabetes tipo 2. Los cambios genéticos relativamente pequeños tienen efectos grandes y de gran alcance, por lo que no es sorprendente que el tipo de cambio que resulta en una enfermedad mental pueda afectar otras dolencias físicas, incluidas otras enfermedades mentales.

Answer 2

Estoy pensando que el adagio “Toma 2 son pequeños” no sería apropiado en esta situación, ¿eh? Bueno, como paciente, no como profesional de la salud mental, quisiera señalar que como … la ansiedad generalmente se encuentra de la mano con la depresión … la ansiedad también se encuentra con los trastornos bipolares. Mi ansiedad llega a tal nivel que tengo ataques de pánico. Mi ansiedad … y luego los ataques de pánico se manifestaron en la infancia antes de que incluso mostrara problemas bipolares. Por lo tanto, podría decir que los síntomas de un trastorno, que se muestran antes de que el resto del trastorno se haya manifestado completamente, conducirían a uno a más de un diagnóstico.

Por ejemplo, los pacientes bipolares son difíciles de diagnosticar originalmente, porque acuden a los médicos cuando están deprimidos … no por lo general cuando son maníacos (en un caso PROMEDIO), porque quién va al médico para decir: “Doctor, me siento fantástico”. ! Tengo todas estas ideas, tengo toda esta energía, estoy tan abrumada con las ideas y la energía que simplemente no puedo hacer lo suficiente “. Lo cual, típicamente, es cómo comienzan los pacientes bipolares. Por supuesto, este es un caso promedio . No es en absoluto representativo de todos los pacientes bipolares. De hecho, estoy usando a mi hermana como ejemplo, como muchos pacientes bipolares que conozco. Yo mismo, “nací” con mis trastornos (Bipolar tipo 1, trastornos de ansiedad, ataques de pánico, TDAH, TOC, trastorno de estrés postraumático, agorafobia y automutilación) Los he tenido durante tanto tiempo que no recuerdo haber sido nada ANTES de ellos . Sin embargo, creo que es justo decir que muchos pacientes presentan síntomas, ya que son problemáticos en lugar de dejar de lado todo el síndrome de inmediato. Esto, obviamente, llevaría a cualquier médico / psiquiatra a diagnosticar a medida que se lo presentaban. Esto, a menudo, llevaría a más de un diagnóstico. No ofrezco esto como la “única” razón o como * LA * respuesta a su pregunta … nuevamente, no soy un profesional de salud mental … esta es solo mi opinión, basada en mi experiencia y mi conocimiento de la medicina.

Por supuesto, el medio ambiente es también un factor enorme. Estaba en un hogar altamente abusivo, altamente tóxico … claramente por el hecho de que tenía ansiedad y ataques de pánico en la infancia, y tenía una depresión muy grave cuando tenía 5 años. Ya era una persona muy sensible, además de que había heredado una enfermedad mental, y luego un sociópata narcisista para un padre … es un tanto sorprendente que no estuviera institucionalizada antes de los 7 años. Mi padre me habló a la cara cuando tenía 4 años. que me odiaba, era feo, que era estúpido, que era un desperdicio de espacio y de vida. Dijo que deseaba haber sido “gay” para no haberse casado y tener hijos (un deseo que COMPARTIR). Y me dijo que sin el más mínimo enojo o emoción (una crueldad particular que mi mente ni siquiera puede envolver alrededor: si hubiera estado enojado, podría explicarlo, pero NO hubo emoción). Ansiedad … ataques de pánico … depresión … automutilación … paralizante baja autoestima … ¿cómo es posible que una persona sin la tendencia a una enfermedad mental NO tenga estos problemas cuando esto proviene de la persona que se supone que te quiere?

Esas son mis sugerencias. No he encontrado ningún texto médico que discuta su pregunta, aunque debo admitir que, una vez que lo hice, realmente es una buena pregunta. No creo que se haya pensado en por qué ocurre esto, pero la mayoría de las personas que conozco TIENEN más de un diagnóstico. Excelente pregunta !!!

Answer 3

Tengo diagnóstico múltiple y hay vínculos entre ellos. Por ejemplo, la DBP está causada por un trauma, como lo es el trastorno de estrés postraumático y, a menudo, puede ejecutarse simultáneamente.

En cuanto a los demás, también es de experiencias traumáticas.

El bipolar, no estoy tan seguro. Eso tiende a ser más genético a partir de la investigación que he realizado.

En esencia, un diagnóstico proviene de la existencia de síntomas y en algunas enfermedades mentales, se superponen para que pueda terminar con más de uno.

A menudo bromeo que no hay una que se ajuste específicamente a la mía. Algunos días solo pienso que estoy loco … pero de todos modos nunca quise ser normal.

Answer 4

Me golpea Pero parece ser cierto. Tal vez deberías preguntarle a un científico o alguien que conozca los químicos. En mi vida pasada trabajé en el mundo de la contabilidad, lo cual no significa mucho, PERO, en mi opinión, si una cosa está apagada, también hay otra cosa. Dado que todo está interconectado y algo vino un tiempo largo e interrumpió el orden, entonces una segunda cosa también tiene que estar mal.
Esta es una muy buena pregunta. Espero que alguien haya respondido con la respuesta correcta!

Answer 5

Esta es una conjetura:

Probablemente no tienen más de uno, pero pueden sufrir un conjunto de trastornos que simplemente no se incluyen en una sola categoría, por lo que para describir los diversos aspectos del trastorno de una persona específica, los expertos pueden enumerar varios trastornos. cuales son aplicables. Claro: un “conjunto de trastornos” implica múltiples trastornos, pero lo que quiero decir es que sus patrones de comportamiento específicos, tomados en su conjunto, requieren múltiples etiquetas para clasificarlos.

Solo una suposición. No creo que, en realidad, las personas con trastornos mentales tengan que tener más de uno necesariamente o con frecuencia. (Lo que sea “uno” es).

Answer 6

La comorbilidad es muy común y también hay mucha superposición entre las enfermedades mentales. Me diagnostican BPD, depresión y un trastorno alimentario, todos los cuales tienen síntomas superpuestos

Answer 7

No sé que los pacientes con enfermedades mentales tengan más de 1 diagnóstico. No estoy seguro de las estadísticas sobre esto. Podría compararlo con los diagnósticos médicos en los que una persona con diabetes de larga evolución también tendrá neuropatía. Una cosa lleva a la otra.