Me diagnosticaron bipolar después de un episodio maníaco causado por probar anfetaminas. Lo intenté solo una vez en mi vida. ¿Cómo es esto posible?

De acuerdo con el DSM, al tiempo que reconoce sus vastas deficiencias, es decir, dado que la variabilidad es la norma, no agregue demasiado a esto, ni a ningún otro umbral difícil:

Los síntomas maníacos o síndromes que son atribuibles a los efectos fisiológicos de una droga de abuso (por ejemplo, en el contexto de intoxicación por cocaína o anfetamina), los efectos secundarios de medicamentos o tratamientos (por ejemplo, esteroides, L-dopa, antidepresivos, estimulantes), u otra afección médica no cuenta para el diagnóstico de trastorno bipolar I.

Sin embargo, un episodio maníaco completamente sindrómico que surge durante el tratamiento (p. Ej., Con medicamentos, terapia electroconvulsiva, terapia de luz) o uso de drogas y persiste más allá del efecto fisiológico del agente inductor (es decir, después de que una medicación está completamente fuera del sistema del individuo o se esperaría que los efectos de la terapia electroconvulsiva se hubieran disipado por completo) es evidencia suficiente para un diagnóstico de episodio maníaco (Criterio D).

Se recomienda precaución para que uno o dos síntomas (en particular, irritabilidad incrementada, nerviosismo o agitación después del uso de antidepresivos) no se tomen como suficientes para el diagnóstico de un episodio maníaco o hipomaníaco, ni tampoco necesariamente una indicación de una diátesis del trastorno bipolar.

Trastorno de negación iatrogénica

Algo que puede haber notado al tratar de investigar esto es la falta de inclusión de los efectos de los medicamentos * cuando se describen aspectos del trastorno.

es decir. un investigador notará un rasgo común, digamos deterioro cognitivo en pacientes bipolares recién diagnosticados, mientras que no reconoce la presencia de antipsicóticos ni el deterioro cognitivo que producen mediante su acción prevista como neurolépticos (deshabilitadores cerebrales).

Esto tiene implicaciones, incluyendo un efecto circular de

  1. La atribución de efectos de medicación al trastorno.
  2. Definiendo el desorden como típicamente causando esos efectos.

Este artículo es un ejemplo clásico. El autor nota deterioro cognitivo, pero no tiene en cuenta la posibilidad de efectos de la medicación.

La medicación entra en la etapa un poco más tarde como un héroe que, lejos de causar los efectos, en realidad mejora la cognición.

La conclusión es que los datos históricos pre-medicados registrados por Kraepelin et al, por lo que se concluyó un pronóstico de enfermedad benigna, deben ser cuestionados.

Retirada

En particular, los efectos de abstinencia pueden ser mucho más graves que la condición o los efectos de la medicación no relacionados con la abstinencia.

Intentar retirarse puede hacer que parezca que la medicación está previniendo algo extremadamente grave, que en realidad lo es: el síndrome de abstinencia no es una broma.

No justificar el retiro es la razón de la convicción absoluta de que se requieren medicamentos a largo plazo.

Incluso sabiendo esto, dadas las dificultades inherentes al intentar retirarse, muchos concluyen que no vale la pena dejar la medicación.


Entonces, teniendo en cuenta todo esto, su pregunta podría ser:

Si intenté algo una vez, tuve un episodio maníaco, logré de alguna manera evitar a las autoridades, la hospitalización y, por lo tanto, la medicación, y luego me recuperé, ¿me he predispuesto a una mayor sensibilidad a nuevos episodios?

Hay que tener en cuenta que los síndromes inducidos por medicamentos (mirándote, manía) comenzaron en un momento similar en los años 50 y 60 de la respuesta medicada que se les dio.

La implicación aquí es que no hay suficientes datos no medicados para saber con seguridad. La respuesta sería variable en cualquier caso, pero hasta qué punto no se puede estimar y declarar de manera confiable.

En mi humilde opinión: no, no te volverías bipolar después de un solo episodio inducido.

Suponiendo que no haya exposición a los neurolépticos (improbable), es poco probable que un episodio único inducido por un fármaco le dé la vida como bipolar.


* Efectos de la medicación.

  • Efectos (destinados)
  • Efectos secundarios (no deseados)
  • Efectos a largo plazo
  • Síntomas de abstinencia (cortos)
  • Síndromes de abstinencia (largos)

Me imagino que su diagnóstico fue un “episodio maníaco inducido por drogas” o algo similar. Lo que significa que su uso de drogas fue la causa raíz del comportamiento y el estado mental que experimentó. Esto también significa que se espera que una persona regrese a la normalidad después de que la intoxicación haya pasado y los medicamentos hayan sido expulsados ​​por completo del cuerpo.

La anfetamina afecta a todos los neurotransmisores en su cerebro, pero principalmente a la dopamina. Los neurotransmisores son responsables de proporcionarle a su cuerpo información para regular la frecuencia cardíaca, la respiración, el apetito, la temperatura, etc. Más importante aún en su situación, estos neurotransmisores también regulan el estado de ánimo y la atención. Son el centro de recompensa del cerebro. Las anfetaminas crean una química cerebral que es todo lo bueno que sucedió en tu vida, pero todo al mismo tiempo. Dada la respuesta del cuerpo a la ingesta de anfetamina, un episodio maníaco extremo es el resultado predecible.

Si ha sido un individuo relativamente equilibrado toda su vida hasta este evento, y ha regresado a sus niveles de ánimo típicos desde entonces, la anfetamina es el culpable de su crisis temporal de salud mental.

Bipolar es insidioso. Para la mayoría, se hereda y permanece inactivo y desconocido dentro, a la espera de un evento “traumático” para desbloquear sus episodios. Dado que todos son individuos, puede imaginar la amplia latitud de los eventos que se perciben como traumáticos.

Lo importante es la conciencia y su propio punto de vista personal sobre cómo le afecta el trastorno bipolar. Solo usted puede decidir si está teniendo episodios maníacos o depresivos o si vale la pena hacer algo al respecto. Trabajar con un psiquiatra ayuda, pero al final eres tú quien decide qué hacer.

Probablemente su médico considere que su experimento con anfetaminas expone el trastorno bipolar subyacente.

No puedo hablar con todas las personas bipolares, pero la depresión fue todo lo que sufrí hasta que un médico le recetó Imipramina a fines de los 80. Más tarde descubrí que el café, el cacao, Lomotil, Imodium, L-triptófano causan trastornos de humor severos. El L-triptófano es interesante porque causa un rápido lanzamiento de cohetes hacia un estado de agitación maníaca. Para mi novia en ese momento, ¡en realidad era un agente calmante!

Lo que me indicaron estas experiencias con los medicamentos fue que, en general, podría ser estable, pero que había una lista de medicamentos, en particular narcóticos, que podían inducir fácilmente la manía o la depresión. Más adelante en la vida, también descubrí que el estrés, la falta de sueño e incluso el éxito (la excitación) podrían influirme de una manera u otra.

Por lo tanto, mi consejo para usted sería encontrar estabilidad y luego anotar cuidadosamente cualquier cosa de cualquier tipo, ya sea comida, personas, eventos de la vida, drogas, lo que pueda hacer que se caiga de su percha estable.

Y, espero que no sea necesario decirlo, debe dejar de usar el metanfetaminas.

El bipolar no es solo algo con lo que se nace, puede ser causado, y tomar una droga que altere la mente es más que probable que haga el truco. Pero supongo que quiere decir que tuvo un episodio debido a una influencia de drogas, ¿cómo puede ser diagnosticado con una afección de por vida? ¿Sabía el doctor lo que habías tomado? ¿Se basaron los diagnósticos en este episodio o también se tuvo en cuenta su pasado? ¿Le preguntaron por qué tomó la droga en primer lugar? Esperemos que este sea un diagnóstico erróneo basado en su estado en ese momento.

Podría haber sido el punto de inflexión que te envió al límite.

Antes de mi primer episodio maníaco, fue la combinación de no dormir lo suficiente, emociones mezcladas y consumo de marihuana y alcohol. La completa falta de sueño cerró el trato. Me sentí cargada pero mis patrones de pensamiento eran sospechosos. Mi papá vio un lado de mí con el que no podía lidiar.

¿Cuál fue tu fondo de roca para hacerte comenzar con la medicación?
No sé si quiero ayudar más a mi novio … entre su bote para no dejar de fumar y tomar pastillas para el dolor como si fueran caramelos.
Solo quería saber cuál será su fondo de roca.
Ha entrado en una etapa extremadamente abusiva ahora.
Es bipolar y para ser honesto. Odio todo sobre él ahora.
Quiero que reciba ayuda y se mantenga alejado de mí por el resto de mi vida. Puse en mis 10 años de su comportamiento loco.
El amor se ha convertido en odio.