Los empleos existen porque estamos dispuestos a pagar a las personas para que realicen esos trabajos.
La respuesta de Pamela Li a ¿Por qué tenemos psiquiatras? explicó parte de la razón por la cual las especialidades médicas están divididas, pero la psiquiatría no es estrictamente una profesión médica.
Pasan por la capacitación médica como parte de su preparación, pero los métodos psiquiátricos no son científicos o pertenecen a condiciones y tratamientos físicamente medibles y comprobables como los que tenemos en la medicina convencional. La psiquiatría trabaja con teorías abstractas sobre la sociología y el bienestar mental (a veces expresadas en el lenguaje del funcionamiento psicobiológico), y sus estudios y medicamentos se explican a través de la metáfora en lugar de la causalidad y los pronósticos concretos que podría obtener de los médicos que tratan diagnósticos no psiquiátricos.
Entonces, mientras que muchos otros médicos no saben mucho sobre neuropsiquiatría, los psiquiatras no ofrecen la disciplina científica de la medicina a sus pacientes en la mayoría de las situaciones. Sin embargo, lo que ofrecen es parte de por qué los tenemos. Ofrecen medicamentos, y los medicamentos son una solución fácil para un problema complejo. Las drogas son fáciles de uniformar, vender, comercializar y hacer que los gobiernos y las organizaciones de defensa se unan a ellos porque son simples, directos y extremadamente rentables.
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La seguridad y utilidad de las drogas no es importante para el modelo de salud psicológica de las drogas, ya que el modelo funciona bien ya sea que sean muy efectivas o que no lo sean en absoluto, y si son completamente seguras o no lo son en absoluto. Las filosofías de tratamiento involucradas en la psiquiatría tienen una cantidad sustancial de respaldo sociopolítico: el apoyo financiero, institucional, gubernamental y cultural mantiene a los psiquiatras a su alrededor, independientemente de lo que estén haciendo o de lo bien que lo hagan. Hay una variedad de intereses convergentes y potencialmente conflictivos involucrados.
No tenemos psiquiatras por ninguna razón, y las razones por las que los tenemos tienden a evolucionar a lo largo de las décadas.