¿Qué causa la psicosis y el ciclo del estado de ánimo ultra rápido en el trastorno de personalidad limítrofe?

Es muy difícil identificar correctamente un trastorno mental. En la mayoría de los casos, los síntomas provienen de más de un trastorno y si visita a más de un psiquiatra, es probable que presenten un diagnóstico diferente. Una vez que un psiquiatra me dijo que es mejor no etiquetar ningún trastorno en el paciente, sino tratar a cada individuo en función de su condición.

Personalidad borderline muchas veces confundida con bipolar. Algunas personas bipolares tienen ciclos de depresión y manía que cambian rápidamente. La psicosis generalmente no es un síntoma de la DBP.

La DBP se caracteriza principalmente por una respuesta emocional muy anormal a una situación, baja autoestima, miedo al rechazo y pensamientos suicidas. Si su amigo está tomando medicamentos, algunos síntomas pueden deberse a los efectos de los medicamentos porque los antidepresivos y los medicamentos contra la ansiedad pueden desencadenar la manía.

La razón por la que su amigo tiene BPD se debe encontrar en su infancia. Mayormente BPD es el resultado de la infancia con problemas. La DBP no se puede curar con medicamentos, pero se necesitan medicamentos para tratar los síntomas durante la recuperación. La persona con BPD necesita psicoterapia. Hay mucha psicoterapia disponible, por ejemplo, CBT, DBT, pero creo que la terapia psicodinámica es mejor. Lleva tiempo, pueden pasar años pero es capaz de curar la DBP.

Toda persona con BPD tiene un niño adentro que es temido y afable, necesita amor. Los arrebatos emocionales de la persona con BPD son rabietas de niños pequeños.

Tomará tiempo recuperarse de la DBP, necesito que alguien reciba una rabieta para adultos, alguien que ame al niño dentro de una persona adulta con BPD. Es muy útil ser espiritual y practicar la meditación.

El ciclo ultrarrápido es un trastorno comórbido muy similar al bipolar II, con la diferencia en la frecuencia de los cambios de fase. Hay algunos denominadores comunes aquí, uno de los cuales ya fue respondido de una manera muy clara. La amgydala experimenta fuertes trenes de pulso ascendentes que emanan de cada colocación importante en esa estructura y todo lo que la dopamina no tiene a dónde ir, excepto acumularse en su base. Peor aún, hubo algunas pruebas que demuestran que si se dañara, podría permanecer en un estado de excitación semipermanente (en o cerca de la curva de saturación) con resonancia. Esto pone una carga injusta en el suministro, ya que toda la corriente tiene que fluir a través de las estructuras extrapiramidales. Con los transitorios, las cosas podrían ponerse bastante mal en ese núcleo.
Los armónicos en este sistema se configuraron para permitir la resonancia en otras partes del sistema límbico. Esta resonancia es una de las principales causas de la rápida oscilación del estado de ánimo y del estado de ánimo afectando literalmente cientos de transiciones muestreadas durante un minuto (precaución … el cálculo no se encuentra en este caso) de tiempo.
Uno podría comparar este escenario de la siguiente manera …
Imagine la red eléctrica como la conocemos (o no la sabemos) con una gran cantidad de dispositivos monofásicos, no lineales conectados a ella. La onda sinusoidal de 60 ciclos experimenta incluso armónicos enteros enteros que distorsionan la forma de onda y devuelven esos armónicos a cosas como transformadores grandes y nodos de conmutación. Esos dispositivos no manejan la resonancia trasera demasiado bien, y responden sobrecalentándose y rompiéndose. Tomando la misma analogía y comparando eso con el cuerpo humano, también se compara con un cuerpo bajo estrés elevado. El cuerpo experimenta presión arterial alta y un rendimiento deficiente, lo que finalmente lleva a la descomposición si los factores estresantes son considerables y no se eliminan rápidamente.
En resumen, la comorbilidad bipolar II de ciclo rápido se debe en gran parte a la resonancia en la amígdala y, potencialmente, a las estructuras extrapiramidales. A medida que las altas corrientes de circulación generadas por la amígdala hiperactiva fluyen a través del resto del tracto límbico (y los tejidos circundantes), se pone una carga injusta en estas estructuras, ya que toda esa corriente debe fluir a través de los tejidos circundantes o la amígdala misma. Con los transitorios, las cosas se ponen mal. Los tratamientos habituales para un episodio agudo como este involucran fuertes antagonistas de los receptores de dopamina y estabilizadores del estado de ánimo (para ayudar a que los canales dependientes de calcio vuelvan a la polarización) para traer la homeostasis.
El trabajo real comienza (con suerte) una vez transcurrido este período.
De manera adicional, rTMS ha demostrado ser exitoso para el protocolo de tratamiento en curso y, si alguna vez pasa por la FDA, podría ayudar a más personas más rápido.
Sólo podemos esperar aquí.

La amígdala es nuestro negociador de respuesta de lucha o huida. Las personas con BPD (y las personas con trastorno de estrés postraumático) tienden a tener una amígdala hipervigilante que está tan alerta que se fatiga de forma constantemente en busca de amenazas. Imagínese ser un hombre de las cavernas, nuestra evolución fue 1) escuchar al tigre, 2) luchar o huir del tigre, 3) recuperarse de un episodio espantoso – nuestros estímulos modernos de drama, teléfonos, computadoras, alarmas, alertas de noticias, conmutar en el tráfico … todo esto simplemente desgasta la amígdala de una persona normal. Los límites están predispuestos a tener una amígdala fácilmente agitada y fatigada.

En momentos en que no hay estímulos, la amígdala puede volverse paranoica solo preguntándose por qué no hay estímulos y quizás satisfacerse haciendo un drama que estimule. Si hay demasiados estímulos (reales o imaginarios), la amígdala podría sobrecargar el sistema fatigado y entrar en estados delirantes o disociativos. Todo esto es teoría, pero se habla en mayo de los círculos. Se sabe que la amígdala tiene una parte importante en la DBP. Junto con la amígdala, el lóbulo frontal disminuye la capacidad de racionalizar los miedos para calmar a la amígdala (“Oh, es solo un gatito, no un tigre real” … puede ser difícil volver a colocarlo una vez que se pone en marcha). .esto es ‘histérico’).

Para responder a su pregunta con mis propias palabras y aprendiendo, la amígdala desencadena reacciones químicas como estallidos de adrenalina y esta es la base del rápido cambio de humor de BPD. Imagínese lo cansada que está la amígdala en una persona con TLP. Aquí es donde los estabilizadores del humor pueden ayudar realmente. También los medicamentos sedantes a base de benzo se dirigen a la amígdala muy bien como a los bloqueadores beta. Le quitan el fuego a la gente. Los benzos son adictivos, pero los bloqueadores beta no son realmente adictivos y algunos oradores públicos y los que toman detectores de mentiras (agentes del FBI, miembros de la CIA o los que estudian la precisión de los detectores de mentiras) pueden utilizarlos para suprimir la respuesta de la amígdala que puede hacer que su corazón se agite cuando Estresado y los músculos tensos y episodios generales de pánico. La ansiedad y el pánico son la amígdala en acción. Es un mecanismo de “freak out” instantáneo en el cerebro … todo lo que necesita es un estímulo real o imaginario.

Si este niño está tomando antidepresivos ISRS, harán que este niño complete el acto de suicidio en mi opinión. Estas no suenan como amenazas huecas e intentos de suicidio medio serios. Me gustaría advertir que desprenderse de los medicamentos SSRI es tan difícil que solo el retiro puede causar suficiente incomodidad para terminar en suicidio. SI se están usando medicamentos ISRS, les ruego que institucionalicen a este niño a través del proceso de abstinencia y busquen un remedio en los estabilizadores del estado de ánimo (principalmente un estabilizador del estado de ánimo atípico que se encuentra en la clasificación de antipsicóticos como Risperidone / Risperdal, Seroquel / Quetiapine y / o Zyprexa / Olanzapine). Los ISRS empeoran la DBP. No soy médico, pero lamentablemente sé lo que estás experimentando. Las SRRI potencian el suicidio a través del embotamiento emocional, elimina todas las consecuencias de la mente. Proporcionan a una persona la voluntad de completar el acto, especialmente a los niños, porque parece que los niños no tienen hogares, tienen sus propios hijos y, en general, mucho menos para vivir fuera de sí mismos. Además adolescente es difícil para cualquier niño.

Me duele el corazón por esto. Mi envío aquí es seco, pero no quería confundir el mensaje con la emoción. Yo no soy un médico. He pasado por lo que ha pasado y he visto cómo los ISRS devastaron las vidas de muchos niños y adultos. Se han convertido en un tema de caja de jabón para mí. Las advertencias sobre estos medicamentos aquí en los EE. UU. No deben entregarse a ningún niño.

Bueno, siempre comienzo con el diagnóstico y me aseguro de que los diagnósticos sean correctos antes de continuar con el tratamiento.

He diagnosticado a varias personas (por “instituciones de renombre mundial”). Los diagnósticos erróneos fueron relativamente fáciles de determinar por un médico con experiencia, pero los diagnósticos erróneos (y los diagnósticos erróneos aparentemente increíbles) ocurren todo el tiempo …

Asumamos que los diagnósticos son correctos: que su amigo cumple con los criterios para la DBP cuando era más joven y ahora ha desarrollado un trastorno bipolar con ciclos rápidos y psicosis.

Como usted probablemente sabe, la DBP y el trastorno bipolar tienen síntomas que se superponen. Como también sabrá, los criterios de diagnóstico de DSM se basan en los síntomas, lo que puede ser problemático.

Si fuera mi paciente, volvería a revisar su historial psiquiátrico (y también a su genética) y apostaría a que en realidad no sufría de BPD, sino un trastorno bipolar no diagnosticado o mínimamente sintomático durante toda su vida, y el trastorno solo se hizo evidente. Aparente una vez que el ciclo rápido y la psicosis se establecieron en.

Mi corazón está con su amiga, y espero que ella reciba un tratamiento adecuado y asertivo.

Gracias por la A2A

La mecánica detrás de estos trastornos es compleja y no se comprende bien. También soy la persona equivocada para preguntar. Tal vez un profesional neuropsiquiátrico podría hacerlo mejor.

Diré que la progresión de su enfermedad es una indicación de que no se ha abordado adecuadamente con los medicamentos adecuados. El bipolar tiende a empeorar si se deja sin controlar. Dichos pacientes luchan por mantenerse consistentes con las rutinas de los medicamentos, y encontrar los medicamentos correctos también puede ser complicado. Esos parecen ser dos buenos lugares para ofrecer su ayuda, ya sea con apoyo práctico o defensa con encontrar / comunicarse con sus médicos.

¿Está tomando antidepresivos o estimulantes? Estos podrían causar un episodio maníaco / psicótico. Si ella está tomando antipsicóticos, estos podrían estar relacionados con el ciclismo rápido. Pero si es así, probablemente solo empeorará si detiene el medicamento demasiado bruscamente.

De cualquier manera, no creo que esté relacionado con su personalidad [desorden]. Parece que ella ha tenido Borderline toda su vida, pero solo recientemente desarrolló la enfermedad maníaco-depresiva.