En el sentido clínico diagnosticado, posiblemente. El trastorno del espectro autista (TEA) y el trastorno de personalidad antisocial (TPA) en términos de criterios diagnósticos no se excluyen mutuamente y, por lo tanto, pueden coexistir.
Cabe señalar que el trastorno de personalidad antisocial (ASPD, según lo define el DSM-V) y el trastorno de personalidad disocial (DPD, según lo definido por la ICD-11) es la categoría en la que se inscribe la psicopatía, aunque existe una investigación creciente que sugiere que la psicopatía primaria (nacida no creada) puede ser una condición en sí misma, y sin embargo, esto no ha sido aclarado por la investigación y, como tal, no está claro si los estudios de investigación están discutiendo ASPD, psicopatía o ambos.
Tanto los individuos con ASD como los que tienen ASPD tienen déficits en la empatía que contribuyen a la conducta asocial (en el caso de la ASD) o al comportamiento antisocial (en el caso de la ASPD). Los individuos con comportamientos antisociales muestran un control de impulsos reducido, un déficit de empatía emocional y poco remordimiento, aunque este no es el caso en individuos con TEA. Además, si bien tanto los ASPD como los neurotípicos conservan la capacidad de comprender las mentes de los demás y utilizan este conocimiento para la manipulación y el control, una característica clave del ASD es una teoría mental débil: la capacidad de interpretar los estados mentales y emocionales propios y de los demás. —Que, cuando se combina con una conciencia social deficiente de las restricciones interpersonales y sociales sobresalientes en el comportamiento, puede resultar en la violación de las normas sociales. [1] Sin embargo, las personas con TEA generalmente muestran un fuerte sentido del bien y el mal, y una vez que han entendido las reglas, es probable que se adhieran a ellas con mayor rigidez que la mayoría de las personas. [2] Las personas con ASPD son 3 veces más propensas que las personas neurotípicas a ser declaradas culpables de actos delictivos, mientras que las personas con TEA tienen la mitad de probabilidades de ser condenadas que las neurotípicas.
En individuos autistas existe una falta de poda sináptica, lo que provoca una mayor interconectividad de las neuronas [3], aunque muchas de estas conexiones son redundantes. En otras palabras, el cerebro se sobreestimula, ya que hay demasiadas regiones activas. Esto conduce a una mayor capacidad asociativa, un mayor sentido del cuidado de los detalles, pensamientos cíclicos y ansiedad, entre otras cosas. Por el contrario, la psicopatía se caracteriza por la subestimación de ciertas partes del cerebro. Carecen de emociones prosociales, no experimentan miedo ni ansiedad, y no se detienen en sus fracasos y lo toman como una situación para aprender, mientras que los autistas tienen una tendencia a detenerse en detalles menores, y potencialmente entrar en un ciclo de perpetuación. pensamientos negativos.
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Connectomes ( apariciones de conexiones neuronales en el cerebro) que muestran diferencias en la conectividad entre el cerebro neurotípico, el cerebro autista de alto funcionamiento y el cerebro psicopático. (Crédito de la imagen: Walt Schneider, Universidad de Pittsburgh y Human Connectome Project , editado por Martin Silvertant)
Los psicópatas son individuos mentalmente difíciles, mientras que los autistas tienden a ser emocionalmente sensibles. Los autistas pueden tener problemas con la empatía, pero tienden a sentirse intensamente. A la inversa, para los psicópatas muchos sentimientos simplemente no se registran. Se debe tener en cuenta que los factores ambientales, como ser acosado, los niveles excesivos de ruido, la inestabilidad familiar y la presencia de individuos antisociales también pueden predisponer a las personas con TEA a participar en conductas antisociales. [4]
Si bien los autistas y los psicópatas tienen deficiencias en la empatía, los tipos de empatía que tienen son fundamentalmente diferentes. Hay tres tipos de empatía: cognitiva, emocional y compasiva. Los psicópatas tienen una mayor empatía cognitiva para compensar su baja empatía emocional y compasiva. Los autistas tienden a tener una baja empatía cognitiva, mientras que su empatía emocional puede aumentar o disminuir. Los autistas de alto funcionamiento pueden compensar mucho con la empatía cognitiva, pero en promedio no alcanzaría la altura de la psicopatía, o incluso de la neurotípica.
El ASPD y la psicopatía relacionada deben considerarse en las evaluaciones psiquiátricas forenses de individuos con TEA. Las dos condiciones no se excluyen mutuamente, y puede ser que la carga psicopática en la genética de un autista de alto funcionamiento pueda aumentar la probabilidad de comportamiento criminal. [5]
Además, tanto el autismo como la psicopatía presentan el gen MAOA-L [6], también llamado “gen guerrero”. La investigación ha demostrado una asociación entre el gen guerrero y las condiciones como la personalidad antisocial, los trastornos del espectro autista y el trastorno por déficit de atención. [7]
De acuerdo con los criterios diagnósticos, es decir, observando los síntomas de comportamiento, la comorbilidad puede ocurrir. Además, ambas condiciones tienen genes en común. Sin embargo, desde una perspectiva neurológica, utilizando escaneos cerebrales como la RMF, parece que ambas condiciones pueden ser mutuamente excluyentes.
Para obtener más información sobre ASD (de alto funcionamiento), eche un vistazo a: Embrace ASD
Un blog sobre investigación cuantitativa y cualitativa sobre el autismo, de Natalie Engelbrecht y Martin Silvertant .
Notas al pie
[1] Trastorno de Asperger y conducta criminal: consideraciones forenses-psiquiátricas
[2] Comorbilidades psiquiátricas en el síndrome de Asperger y autismo de alto funcionamiento: desafíos diagnósticos
[3] Crecimiento sináptico, sinestesia y habilidades de savant por Martin Silvertant en Cerebral Streams
[4] Trastorno de Asperger y conducta criminal: consideraciones forenses-psiquiátricas
[5] Trastorno de Asperger y comportamiento criminal: consideraciones forenses-psiquiátricas
[6] Respuesta de Natalie Engelbrecht a ¿Cuáles son los efectos de tener MAOA?
[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc…