¿Por qué algunos psiquiatras (en realidad lo vi en películas y programas de televisión) buscan ayuda de otros psiquiatras? ¿Es una evaluación profesional de su trabajo o personal (el psiquiatra se convierte en el paciente)?

Los psiquiatras han proporcionado históricamente la terapia, así como medicamentos. Esto ha cambiado en los últimos 20 años debido al reembolso del seguro (aunque los cambios recientes pueden revertir esto). La terapia para la que los psiquiatras estaban “generalmente” entrenados en el pasado era la psicoterapia psicodinámica, que a veces puede ser intensa y confusa como terapeuta. Así que, históricamente, los psiquiatras que hacían psicoterapia psicodinámica tendrían un “supervisor” para discutir cosas como la transferencia / contratransferencia, etc. Parte de este proceso a veces exploraba por qué el psiquiatra podría tener una reacción particular a un paciente en particular. En realidad no es psicoterapia para el psiquiatra, sino que trata de averiguar por qué estaban teniendo la reacción y de evitar que el psiquiatra se vea “atraído” por el estilo interpersonal insalubre de un paciente. Y los psiquiatras también son personas. Ellos / nosotros / todos tenemos problemas que la terapia puede abordar. Alguien me dijo una vez: “¿Cómo puede esperar hacer terapia si nunca ha estado en terapia?” Eso tenía mucho sentido para mí.

David Brooks ha dado una muy buena descripción del desarrollo profesional y el valor de la comprensión clínica de los psiquiatras que reciben terapia o supervisión o ambos. Otro caso de uso muy importante para los psiquiatras que buscan ayuda psiquiátrica es tratar sus propios síntomas o enfermedades psiquiátricas de la manera más efectiva y completa posible.

Las juntas médicas de todo el mundo indicaron en sus reglamentos que los días de los médicos que se diagnostican y se tratan a sí mismos han terminado y todos los médicos deben elegir un médico general para que su propio tratamiento no se vea comprometido por una evaluación deficiente, una derivación inapropiada o directores de administración caducados. En algunas jurisdicciones, el autodiagnóstico y el tratamiento pueden resultar en una reprimenda o algo peor.

Un psiquiatra puede o no ser consciente de que su capacidad para tratar a los pacientes se ha visto afectada por problemas de salud y la sugerencia de una referencia puede provenir de un cónyuge, pacientes o colegas. En Victoria, Australia, es obligatorio que los médicos informen a los médicos discapacitados a la junta médica. El desencadenante de tal informe es cuando se compromete la capacidad del médico para administrar de manera segura a los pacientes.

Los psiquiatras que practican el psicoanálisis con Freud o sus descendientes intelectuales (es decir, Jung, Adler, Erickson) deben someterse ellos mismos a una cantidad determinada de psicoanálisis antes de recibir autorización para tratar a los pacientes. En otros tipos de terapia, el profesional puede ser supervisado por un terapeuta principal, como lo dijo David Brooks, o puede ver a un terapeuta por sus propios problemas o problemas derivados del estrés del campo.