¿Por qué las personas con trastorno límite de la personalidad tienen un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizadas por alternar entre extremos de idealización y devaluación?

Siempre empiezo por cómo se crean los trastornos para comprender las acciones o el comportamiento de su víctima.

Todos los bebés miran a sus padres como en realidad Dios. Aprenden si el mundo está a salvo, quiénes son y dónde encajan. El BPD tenía padres que muy temprano no estaban allí para ellos. En lugar del proverbial amor incondicional, el suyo salió terriblemente mal. Los padres no estuvieron o no les gustaron. Esos niños aprendieron que tenían que actuar de alguna manera, con la esperanza de obtener la aprobación ganándola. Lo que se hizo fue de corta duración o nunca se logró. Ellos concluyen que nunca fueron lo suficientemente buenos.

Así que los BPD están hambrientos de aprobación emocional. Hacen todo tipo de cosas locas para conseguirlo, incluyendo el uso de personas como se sienten. Pero luego viene un giro cruel. Su verdadera aventura de vida por seguridad es que serán rechazados. Realmente no pueden creer que alguien los vea como maravillosos y si lo hacen, esa persona solo los está configurando y usándolos como crecieron. Así que tienen que jugar con él, probarlo, cuestionarlo una y otra vez hasta que la persona cumpla con sus expectativas de dejarlo. Ugh!

Así que la desesperación de buscar aprobación convierte a esa persona en un pseudo Dios a quien le han dado todo el poder para salvarlos y hacerlos dignos. Y poco después, la ansiedad de su verdad entra en juego de que ellos mismos realmente son una mierda y realmente no pueden confiar o confiar en el otro. Al igual que lo hicieron sus padres-dioses originales. La seguridad familiar está en el rechazo.

He visto a gente pasar por esto en el corto tiempo de fiesta. Por lo general, es tan pronto como la otra persona se ha comprometido. La película Fatal Attraction es un clásico para esto, pero Angelina Jolie in Girl interrumpted lo muestra bien. Frances (1982) con Jessica Lange muestra el desarrollo, así como el gran Thirteen (2003), donde realmente demuestra cómo la dinámica familiar crea el desorden.

Para el paciente con BPD, enjuague y repita.

Las personas con BPD tienen naturalmente altos niveles de empatía, están muy preocupadas con sus relaciones y cómo las personas se relacionan entre sí.
Tienen un alto nivel de emotividad, altos niveles de empatía y una mayor conciencia de las emociones de quienes los rodean.

Han aumentado la sensibilidad al juicio de los demás, una tendencia a verse amenazados por diferencias de percepción que podrían afectar sus conexiones con los demás, y un fuerte temor a la deslealtad por parte de aquellos con los que están cerca.

Debido a estas sensibilidades extremas, no pueden arriesgarse a abrirse a la posibilidad del rechazo y la traición románticos. La forma en que resuelven su anhelo de conexión romántica con la incapacidad de tolerar el dolor del posible rechazo y la traición es mediante el uso de estrategias que garanticen que no sufrirán daño.

Estas estrategias consisten en la idealización de su pareja romántica que, si tiene éxito, crea la ilusión de un amor profundo en muy poco tiempo garantizando su seguridad emocional, o la devaluación de su pareja que mantiene a su pareja sintiéndose inferior e indigno, lo que también les brinda la garantía de que no saldrán lastimados.

Gran pregunta, y mucho más allá del alcance de este foro para responder.
Muchos, muchos estudios han demostrado que los cerebros de las personas con trastorno límite de la personalidad tienen anomalías físicas cerebrales, deficiencias cognitivas y procesan la información de manera diferente a la persona promedio. Estas personas experimentan el mundo de manera diferente a las no-fronteras.
Estoy seguro de que un problema de procesamiento está detrás de esta manifestación particular de este trastorno. Casi todas las fronteras hacen esto.
Un psicólogo cognitivo podría darle una mejor respuesta, pero no tengo dudas, ninguna, de que la forma en que estas personas procesan, evalúan y compartimentan la información (a nivel neuronal) causa estos (y muchos otros) síntomas. Esta es la forma en que ordenan el mundo: no pueden evitarlo (¡a menos que obtengan DBT!).

¿Porque es parte del desorden de personalidad? Es un poco como preguntar por qué las personas con un trastorno de personalidad paranoica son paranoicas.
Es un poco diferente para diferentes trastornos de personalidad, pero la causa principal de Borderline, como he entendido, es una educación problemática y traumática. Todas las novias que han tenido han tenido un límite de leve a muy malo y su infancia fue muy problemática de diferentes maneras. Cuando se trata de niñas, creo que no es raro que haya experiencias traumáticas relacionadas con su padre. Divorcio, muerte, ausencia, abuso etc.

Con BPD es difícil mantener una imagen completa de una persona en tu mente en todo momento. Por lo general, la persona es buena o mala, dependiendo de cómo la estén tratando y cómo se siente en respuesta a eso en ese momento. Por ejemplo, el otro día llamé a mi papá porque me sentía molesto por algo y en el pasado me ayudó a sentirme mejor. Pero en esta ocasión, me dijo algo un poco crítico y no me apoyó en absoluto, y me hizo sentir peor. Cuando terminó la llamada, me sentí un poco peor que antes. Empecé a pensar, hmm, mi papá es un gilipollas, ¿por qué tiene que ser tan malo conmigo? Especialmente cuando ya me siento tan mal? Pero luego recordé los momentos en que realmente me había apoyado, y me di cuenta de que estaba cayendo en la trampa de pintarlo como “todo malo” por una frase que pronunció durante una conversación telefónica. Además, mi mente estaba atravesando el pasado e intentando extraer ejemplos para respaldar mi punto de vista actual e ignorando ejemplos que no lo admitían. Por suerte vi la trampa y traté de salir de ella.

Lo mismo sucede en las relaciones románticas, pero por supuesto, en esas relaciones los riesgos son mucho mayores. Hay más emociones involucradas, por lo que las respuestas serán aún más extremas. Independientemente de cómo este tipo de patrón de pensamiento afecta el límite, es difícil que alguien que se encuentra en el extremo receptor de este tipo de comportamiento se sienta seguro con un límite, por lo que puede ver cómo las relaciones serían inestables e intensas.