¿Puede una persona tener trastorno de personalidad esquizoide y trastorno del espectro autista al mismo tiempo?

(actualizado 2017)
He sabido de otros en esta situación, sintiéndome mal diagnosticado, a veces en detrimento de ellos, por lo que tengo una opinión especialmente fuerte sobre el poder del paciente aquí. Durante demasiado tiempo, las personas han cedido su bienestar y sentido de sí mismos a los médicos que diagnostican sus estados mentales sin la posibilidad de defender su propio caso.

Permítanme repetir lo que sugerí en una respuesta a otro comentario interno (para que los lectores rápidos no hagan clic) porque tengo una sugerencia para hacer que no escucho a menudo en otros lugares. Creo profundamente que en situaciones como la suya (adultos altamente funcionales con un profundo conocimiento de sus propios detalles) no hay nada de malo, y mucho más admirable, en crear su propio marco y usarlo.

Los problemas de comportamiento pueden surgir de las propiedades físicas como los genes y la anatomía, pero estas condiciones no son estados binarios como la diabetes, donde el páncreas está funcionando o no. Tampoco les gusta la diabetes, ya que puede o no necesitar insulina. Al igual que los médicos de salud mental intentan refinar y mejorar sus sistemas, al final del día, su falta de opinión generalmente se basa en la opinión de una sola persona, y todos hemos visto con qué frecuencia los expertos tienen opiniones diferentes sobre lo mismo.

Cada clínico tiene su propia combinación particular de entrenamiento, creencias y prejuicios que afectan las etiquetas DSM que eligen. Todo el DSM en sí mismo es un documento de consenso compilado por un comité y luego aplicado en la práctica por personas que provienen de muchas tradiciones diferentes.

Para usted decidir sobre la base de este sistema de parches y la opinión de un médico de que usted tiene o no “realmente” la condición de X, sería desafortunado, especialmente si tiene muchas pruebas de que algo distinto al diagnóstico elegido podría ser cierto. Por favor, no cuelgue su identidad o autoestima en la toma de una persona.

Si le importa mucho que un especialista lo confirme, puede seguir consultando a otros, ya que el que consultó parece muy reacio a aplicar el TEA. Pero si tu vida va a ser igual de cualquier manera, entonces ¿por qué no simplemente hacer tu propio marco para explicarte a ti mismo y a los demás?

Si simplemente dijera con convicción calmada “parece que cumplo con los criterios para el síndrome de Asperger o ASD, y me parece que me sienta bien”, me imagino que sería suficiente para nueve de cada 10 personas que escuchan.

Para el resto que aún se pregunta, podría agregar, “pero no se ha confirmado formalmente porque es difícil encontrar médicos con suficiente experiencia de TEA para hacer el diagnóstico en adultos”. Cualquier persona familiarizada con el TEA en la vida real sabe con qué frecuencia esto también es cierto.

Dedico mucho tiempo estos días a ayudar a las personas a convertirse en autogestores, y espero que tenga cada vez más éxito en tomar una posición en su propio nombre. En mi opinión no tan humilde, es hora de que las personas con diagnósticos mentales puedan opinar sobre cómo se enmarca su propia historia en lugar de sentirse definidos por terceros que realmente no obtienen su experiencia.

Una persona puede ser diagnosticada con ambos al mismo tiempo, ya que ambos son solo etiquetas para una colección registrada de rasgos de personalidad. Sin embargo, “un diagnóstico de EP adicional a un diagnóstico de PDD / ASD no agrega necesariamente ninguna información relevante”, según un estudio realizado por psiquiatras suecos. Hicieron referencia tanto al DSM-IV como al próximo (estudio publicado en 2011) DSM-V.

A menudo pensé que tal vez era un psicópata o un sociópata o potencialmente tenía algún otro PD después de investigar los rasgos asociados (incluido este – esquizoide). Esto suele ser debido a los puntos en común en los comportamientos sociales. La principal diferencia es que estoy interesado en tratar de llevarme bien con los demás, por lo que si bien los comportamientos pueden ser obviamente imitados o aprendidos de forma rutinaria, tienen el beneficio de facilitar la comunicación y la percepción entre ambas partes. Para otros DP, los comportamientos generalmente son de una sola ventaja (manipulación) para esa persona, con poca consideración por los demás. Si bien las personas con TEA pueden parecer que están actuando con poca consideración por los demás, es lo contrario de su intención (una diferencia clave que un psiquiatra nunca puede estar seguro).

Los problemas sensoriales son otro rasgo que parece estar ausente en la mayoría de los PD (¿todos?), Pero está presente en la mayoría (¿todos?) De autistas.

En mi opinión personal, creo que los diagnósticos adicionales no solo agregan necesariamente información relevante, sino que también pueden agregar información no relevante y confusa, lo que lleva a preguntas como estas.

La respuesta simple es sí, porque ningún diagnóstico requiere excluir al otro. Pero debajo de este problema está la cuestión de si alguien podría realizar ambos diagnósticos, no como un diagnóstico dual sino como uno solapado: para algunas personas, a la misma condición se le dan diferentes nombres en diferentes edades y para diferentes cohortes (personas que pasan por el diagnóstico). Proceso en diferentes épocas).
Muchos adultos mayores de 30 años que actualmente están diagnosticados con SchzPD podrían haber sido diagnosticados con TEA si Asperger / la parte más suave del espectro se reconoció cuando estos jóvenes de 30 años estaban en la escuela. Y muchas personas actuales con TEA, si no reciben tratamiento, podrían terminar pareciéndose a SchzPD después de 20 años más. Pero en la era actual, no hay manera de seguir a las personas leves con Asperger / TEA no tratadas hasta la edad de 50 años o seguir a las personas con EP esquizoide actual hasta la edad escolar para saber hasta qué punto estos dos diagnósticos son dos fases y dos Opiniones de diagnosticadores, de los mismos desafíos. Es difícil saber en un adulto que vino primero, la preferencia por la soledad como en Schizoid PD, o la dificultad para entender la mentalidad de otras personas como en el TEA. Al llegar a la edad adulta, ambos están generalmente presentes en cualquiera de las dos condiciones, sin importar cuál haya sido el primero. (En SPD, la falta de contacto social empeora el radar social y las habilidades, y en ASD, la falta de radar social y el éxito social pueden llevar a la evitación social).
Una clave para saber si realmente tiene ambas condiciones: usar los criterios completos en lugar del estereotipo. Esto significa evaluar a las personas SPD para el segundo conjunto de criterios de TEA (los RRB y los problemas sensoriales) que se pasan por alto a menudo y pasar por alto que realmente existe una dificultad principal con el reflejo interpersonal y la teoría de la mente en lugar de simplemente una falta de interés social.
Hmm, tal vez mi respuesta simple fue más útil: Sí; use los criterios de diagnóstico, anote la superposición y continuemos estudiando a lo largo del tiempo para ver si estos dos diagnósticos son realmente, en especial si no se tratan, lo mismo.

Sí, pero puede ser difícil obtener un diagnóstico adecuado y, por lo tanto, recibir el tratamiento o la ayuda adecuados. La voluntad del Dr. puede tratar una mientras falta / ignorar la otra. Los pacientes tienen que seguir golpeando las puertas para que los expertos den un diagnóstico y no debería ser así, pero hasta que las actitudes cambien, depende del paciente mantener la presión para obtener un diagnóstico adecuado y luego tener acceso a La ayuda que hay.