El límite es el deslizamiento dentro y fuera de los episodios paroxísticos. Estos son de leves a intensos y esto es lo que se hace difícil de describir. Es fluido y está influenciado por factores desencadenantes, pensamientos, deficiencias nutricionales, basura hormonal y miedo. A los terapeutas no les gustan esos casos y, a menudo, los rechazan después de recibirlos.
Una de las características más significativas de la DBP son los delirios que provienen de la neurología molesta de la cosa. Mucho cerebro es química y cuando eso es una mezcla adversa de cosas, engaña a la mente. Es como emborracharse y no mejorar a la mañana siguiente. Química.
El trauma y el abuso están entre las ilusiones, ya que el cóctel mezclado convence al paciente de que fueron rechazados y maltratados. Estos no son recuerdos reales, sino sentimientos, ya que la característica principal de la condición es la desregulación emocional. Cuando el paciente asume eso como un hecho, realmente se confunden y son difíciles de manejar, por lo que muchos son rechazados. Otros foros están llenos de carteles que describen su expulsión porque son tan poco hábiles y difíciles de manejar como clientes.
Algunas personas pueden denunciar con gran precisión su abuso, pero eso no lo convierte en un BPD, sino que hace que oyu sea otra cosa, ya que puede ser un diagnóstico erróneo de un BPD. El abuso crea otras abreacciones, un término antiguo, y es bastante difícil encontrar el dx final correcto. Mucho depende de tener razón, y con el 50% de la profesión equivocada con el tiempo, es difícil de precisar.
Con tantos diagnósticos erróneos y otros problemas en la psiquiatría, no es difícil encontrar BPD con un historial de abuso, abuso denunciado, de todos modos. Pero luego, cuando el tratamiento no parece funcionar, probablemente no sea BPD, puede ser apropiado volver a evaluar y asignar otro diagnóstico. La prueba del pudín en la comida, la mejora afirmaría el dx. Al igual que con la epilepsia, la reducción de las convulsiones con dantoína completa el diagnóstico.
El abuso es un tratamiento, BPD – sin abuso hx – es otro. La desregulación emocional no proviene del abuso, solo se debe a la incapacidad de procesar las experiencias adecuadamente. En ese sentido, la vida cotidiana del hogar puede sentirse como un abuso.
Y, con eso, todos hemos estado allí, sintiendo que mamá y papá nos odian. Está ahí por un día o dos para todos nosotros, pero quienes lo superan saben que solo fue una vida normal en el hogar y un malentendido; Los que no pueden procesarlo bien son BPD. Misma experiencia, diferente resiliencia. Un malentendido fuera de control.
El límite es el mundo inferior de la interminable confusión, el miedo y la sospecha, y no tiene nada que ver con el abuso. Es mucho más una condición de una deficiencia de resiliencia, y nadie tiene la culpa de eso.
No el paciente, no los padres.
Anexo : Respondí esto más definitivamente en otra respuesta y olvidé incluirlo aquí. Cuando diferenciamos BPD de traumas por abuso como el TEPT, por ejemplo, estamos considerando dos etiologías diferentes y dos enfoques de tratamiento. Debe ser visto como diferente de las causas de abuso. No todo trauma es abuso. Algún trauma es un evento único que nadie podría ver venir.
El “límite” es una especie de predisposición esquizoide que espera un desencadenante mucho más que un entorno de trauma / abuso crónico. Muchos profesionales entienden la DBP como esquizoide, lo que significa que es similar en afecto (estado de ánimo) en labilidad, imprevisibilidad, en cronicidad (largo plazo) y así sucesivamente. Esto explica por qué tantos BPD no tienen antecedentes de abuso según todos los involucrados. Esto arroja a los ‘padres mentirosos encubiertos’ porque simplemente no hay historial de abuso. Todos deberían estar abiertos a esta distinción.
Pero el niño se sintió abusado. . . Sí, pero eso no significa que ellos también fueron abusados; BPD no es un problema causado por el abuso. Es un problema de predisposición con un disparador. Es un problema de desregulación emocional de las características esquizoides.
Ese disparador puede ser cualquier cosa que sea universal e inevitable. Por lo general, es grave y el niño no puede procesarlo. El divorcio, la muerte de un padre, una mascota querida o cualquier otro evento de trauma único es lo que distingue al BPD del PTSD u otros orígenes de trauma crónico. Son niños sensibles y carecen de resiliencia para procesar eventos dolorosos. Cuando uno llega, la enfermedad ataca.
Piensa predisposición de esquizoide y lo tienes. El límite es la condición que acecha a la espera de un disparador.