¿El tiempo entre sesiones de psicoterapia, en sí mismo, es terapéutico o conducente al logro de los objetivos de la terapia?

Sí, algún tiempo entre sesiones es muy importante, por varias razones.

En primer lugar, la persona en terapia necesita digerir y comprender lo que sucede en una sesión. Eso es mucho. Incluso cuando parece que no pasó mucho, siempre es una hora de trabajo condensada y concentrada en sí misma. Eso siempre trae cosas importantes a la conciencia. La digestión y la comprensión se producen de muchas maneras, no solo al pensar, sino también al sentir, hablar, contemplar, vivir, etc. Es esencial que la persona pueda tener el tiempo y el espacio.

Otra razón muy importante es permitir que ocurran nuevos acontecimientos entre las sesiones. El trabajo abre gradualmente el campo del trabajo interno cada vez más, y eso abre espacio para nuevas tomas, visiones, experiencias e ideas para la persona. Si la persona está trabajando en un problema de relación, por ejemplo, puede aumentar su percepción de la relación cada semana, de acuerdo con su capacidad para ver, comprender y abrir el campo de esa experiencia. “Me he dado cuenta de que cuando menciona a, b o c, tengo una reacción de x, y o z. Entonces … etc “. Otras cosas pueden incluirse en este despliegue de cosas nuevas, como los sueños, una parte muy importante del trabajo para muchos terapeutas, como los freudianos, los junguianos y los gestaltistas.

Sobre la duración del intervalo per se, la semana es un estándar razonable. Funciona porque permite siete días de experiencia entre sesiones y también mantiene una conexión razonablemente vinculada entre la persona y el terapeuta. Demasiado tiempo de intervalo puede debilitar la relación, dejar espacio para olvidar acontecimientos importantes y / o hacer que una sesión de una hora no sea suficiente para demasiadas cosas nuevas que la persona en terapia puede aportar al trabajo.

Las sesiones de terapia súper largas como las sesiones de 6 horas que mencionó también pueden funcionar, después de todo será terapia, trabajo interno, las cosas se moverán y, a veces, con más intensidad. Pero, por supuesto, tienen limitaciones claras, y más allá de no tener las cualidades importantes que brindan los intervalos, como se mencionó anteriormente, también pueden ser decisivamente más agotadores, no solo racional o verbalmente, sino también emocionalmente, que pueden afectar los resultados del trabajo. .

Dudo que comprimir el tratamiento de psicoterapia en un período de tiempo más corto sea tan efectivo como el extendido en 12 semanas. Me doy cuenta de que mis clientes intentan nuevos comportamientos durante la semana y responden la próxima semana. Así es como sucede el cambio. Dudo que los clientes recuerden la mitad de las cosas de las que hablamos en sesiones más largas, probablemente debido a que se sienten abrumados. Lleva años desarrollar habilidades de afrontamiento deficientes o comportamiento neurótico y también lleva tiempo deshacerlo. Al igual que con Mike Leary, les doy a los clientes tareas para probar nuevos patrones de comportamiento entre sesiones. Es un viaje, no una carrera.

Las sesiones semanales son casi siempre para la conveniencia del terapeuta. No hay nada mágico en siete días. Nada intrínseco sobre siete días que hace que la psicoterapia funcione. Para el caso, no hay nada intrínseco en sesiones de una hora o 50 minutos. Esta duración también se establece para la comodidad del terapeuta. Sin embargo, no culparía demasiado a los terapeutas. También tienen que ganarse la vida, y las sesiones semanales de 50 minutos generalmente facilitan la gestión de las citas con los pacientes. La mayoría de los pacientes también prefieren las sesiones semanales predecibles para trabajar la terapia en sus vidas ocupadas. Muchos terapeutas, como Mike Leary, arriba, dan tareas u otro tipo de tarea para utilizar mejor el tiempo entre sesiones. La mayoría de las investigaciones muestran que la tarea entre sesiones acelera el proceso de la terapia. Existen alternativas que algunos terapeutas han utilizado, como el espaciar las sesiones a medida que los pacientes comienzan a alcanzar sus metas o comienzan a sentirse mejor. Esto también tiene la ventaja de sentir al paciente como refuerzo, elogio o expresión de confianza que el terapeuta tiene en el paciente. Es decir, algo como lo siguiente puede ayudar al cliente a sentir que ha progresado y, por lo tanto, puede sentirse bien con ese logro: “Parece que ha logrado controlar su ansiedad mucho mejor durante las últimas semanas. Me gustaría sugerir que nos reunamos cada dos semanas por un tiempo. ¿Qué piensas? ” El tratamiento puede extenderse aún más a cada tercera semana o mensualmente cerca del final del tratamiento. Descubrí que las sesiones semanales (o más frecuentes) son más importantes al comienzo de la terapia, cuando las necesidades del cliente son más intensas y menos críticas más adelante en la terapia. Este es el arte de la psicoterapia, y estas alteraciones en el horario pueden ser útiles con algunos pacientes, pero no con otros.

Doy la tarea por lo que normalmente hay que tener tiempo para experimentar. De vez en cuando, haré que una persona venga más de una vez por semana para emergencias, pero solo por un corto tiempo.

Dos semanas entre sesiones y el aprendizaje se diluye. No consiguiendo que su tiempo valga más dinero.

A veces me largo de una sesión si estamos terminando un proceso hipnótico. Al final de la noche, los pacientes aprenden que iré con la última persona, así que escójala a veces.

Cada cliente tiene sus necesidades y trabaja a su propio ritmo. Algunos clientes necesitan venir semanalmente, otros necesitan más espacio. Incumbe al terapeuta entender a su cliente y sus respectivas necesidades. El tiempo entre sesiones permite al cliente hacer cosas nuevas, experimentar con nuevos comportamientos y trabajar en el cambio.

Definitivamente crea un límite. Los estudiantes en la escuela, los atletas e incluso otros profesionales de la salud funcionan dentro de un marco que crea estructura y seguridad. Dentro de este ambiente seguro, el cliente puede sentirse seguro de compartir.

Lo siento, no soy un doctor.