¿Por qué mi TOC ha empeorado gravemente a pesar de los medicamentos, la TCC, la atención plena y los años de terapia?

Gracias por la A2A.

Como obviamente no puedo responder a tu pregunta como profesional, lo que puedo hacer es compartir algo que recientemente encontré interesante.

Mi TOC mientras estaba presente, nunca requirió terapia o medicación. De hecho, muchas de las cosas que hice o no hice, honestamente no sabía que otras personas no las hacían.

Hace unos años, caí en una depresión profunda y completamente aislada: el último episodio se había desencadenado hace unos 8 años, y nada de lo que parecía hacer era ayudar.

Tan pronto como me puse en contacto con un personal de recepción en un servicio de intervención de crisis (no me suicidé ni nada), ella inmediatamente me inscribió en un centro ambulatorio de “servicios diurnos” al que tenía que asistir todos los días de 8:00 a.m. a 3: 00 pm

Durante esas tres semanas, me juntaron con personas con las que simplemente no podía relacionarme. No quiero decir que no simpatizaba con sus problemas, pero simplemente no entendía por qué estaba en el programa. Fue extremadamente básico (para mí), y explicó un poco acerca de las diferencias de las diferentes terapias, y algunas fueron una especie de afirmaciones, y en una clase estábamos dibujando.

Me gustaría ir a casa e intentar reflexionar sobre la sesión del día, y terminar reviviendo las conversaciones y poder ver (en mi mente) a cada persona “hablando”, pero estaba tan distraída que me obsesionaba con las sesiones. En lugar del propósito de las reuniones. Cuando me fui, estaba tomando medicamentos para el TOC por primera vez en mi vida.

Cuando salí del programa y volví al terapeuta que me envió originalmente, me dijo: “Necesitabas estar cerca de la gente y yo quería que te levantaras con un propósito cada mañana”. Desafortunadamente, no era muy buena. con el problema del TOC (pero era un maravilloso terapeuta), y no parecía entender por qué simplemente no podía convencerme a mí mismo de * detenerlo! *

Recientemente, después de mudarme a una nueva ubicación, recibí un nuevo terapeuta y un equipo. Lo primero que todos parecieron darse cuenta fue que mis síntomas no eran depresión, sino ansiedad intensa. Aparentemente, tengo ataques de pánico “internos”, que para otros pueden parecer depresión. Siempre he sabido que cuanto más molesto me siento, más tranquilo me pongo. Como hablo todo el tiempo, la gente se da cuenta de que estoy anormalmente callado.

Le digo a la gente que mientras estoy hablando de algo, incluso si me quejo (porque me gusta), todo está bien y me estoy desahogando. Sin embargo, aprendí bastante pronto que si te callas en lugar de hacer ruido, la gente piensa que hay algo mal. En mi caso, había personas en mi pasado que confundieron mi silencio con el significado de que había “superado” cualquier problema que había enfrentado.

Por lo tanto, considere hablar con su terapeuta sobre la posibilidad de que sus síntomas se basen en la ansiedad (al igual que el TOC). Ahora estoy en dosis muy bajas de medicamentos para la ansiedad no narcóticos. Tan pronto como nos “dimos cuenta” de que estaba reaccionando a la ansiedad, hizo dos cosas por mí.

  1. Validó el hecho de que algo estaba mal, y
  2. Mi nivel de ansiedad bajó al menos un 25% (al menos por un rato)

Tal vez eres demasiado inteligente para la TCC. Puede ser que necesites DBT. La atención plena es sólo una habilidad. Tienes que ponerlo en funcionamiento, aprendiendo tus desencadenantes que hacen que necesites relajarte y luego dejándolos ir. Esto es una práctica. A algunas personas les lleva mucho tiempo. Conozco personas que han estado trabajando en esto durante 20 años o más.

Hay muchas posibilidades en cuanto a por qué sus intervenciones no lo están cambiando de la manera que usted quiere cambiar. Para realmente resolver esto, uno tendría que ser su terapeuta.

Sugiero que si la medicación no funciona, cambie la medicación. Si la terapia no funciona, cambie de terapeuta. La atención plena es una habilidad importante, pero solo te ayudará si usas para dejar de lado tu miedo automático cuando se activa. ¿Conoces tus desencadenantes? ¿Sabes dónde comenzó tu ansiedad y miedo? ¿Sabes qué situaciones actuales te recuerdan de situaciones pasadas?

El TOC es un intento de tranquilizarse cuando siente miedo, ansiedad o dolor. ¿Sabes qué causa tu dolor? El TOC solo cubre el dolor, pero no resuelve el problema que causó el dolor. ¿Conoces los problemas que causan tu dolor? ¿Sabes cómo arreglarlos?

Estas son preguntas a las que debería responder para comenzar a tener una idea de por qué sus mecanismos de afrontamiento actuales no le están ayudando de la manera en que lo desean.

No te conozco personalmente, por lo que asumo que te refieres a los servicios profesionales que elegiste para tu TOC. Todo el sistema de terapia y medicación se utiliza para acelerar su estabilidad, pero la responsabilidad principal es de usted. Tú eres el único que puede hacer esto.

No soy un psicólogo profesional, pero he leído bastante sobre esto. Aceptar los pensamientos y estar cómodo con tu ocd es una de las cosas más básicas que debes hacer. Cuando te aburres no puedes estar estresado. Ahora puede ser difícil al principio, pero sentirse cómodo no te hace sentir nervioso todo el tiempo y no piensas constantemente cómo “curarlo”.

  1. Cuando los pensamientos ocurren repetidamente, no les agregue ningún valor, pero tampoco intente detenerlos
  2. Cuando ocurran, resiste tu impulso de hacer compulsiones. Se producirá una reacción / molestia normal al estrés, pero su intensidad se reducirá lentamente.

https://en.wikipedia.org/wiki/Systematic_desensitization?wprov= sfla1

Un terapeuta puede comenzar pidiéndole al paciente que identifique una jerarquía de miedo. Esta jerarquía de miedo enumeraría el desagrado relativo de varios niveles de exposición a una serpiente. Por ejemplo, ver una imagen de una serpiente podría provocar una calificación de miedo baja, en comparación con las serpientes vivas que se arrastran sobre el individuo, y este último escenario se vuelve más alto en la jerarquía del miedo.

Aprender mecanismos de afrontamiento o respuestas incompatibles. El terapeuta trabajaría con el cliente para aprender técnicas adecuadas de afrontamiento y relajación, como la meditación y las respuestas de relajación muscular profunda.

Conecte el estímulo a la respuesta incompatible o al método de afrontamiento. Al cliente se le presentarán niveles cada vez más desagradables de los temidos estímulos, desde el más bajo hasta el más alto, mientras se utilizan las técnicas de relajación profunda (es decir, la relajación muscular progresiva) que se aprendieron anteriormente. Los estímulos imaginados para ayudar con una fobia a las serpientes pueden incluir: una imagen de una serpiente; una pequeña serpiente en una habitación cercana; una serpiente a la vista; tocar la serpiente, etc. En cada paso de la progresión imaginada, el paciente se desensibiliza a la fobia a través de la exposición al estímulo mientras se encuentra en un estado de relajación. A medida que la jerarquía del miedo se desaprueba, la ansiedad se extingue gradualmente.

Una cosa importante, trate de reducir las compulsiones lentamente, resista la tentación de realizar los rituales y el debate en su mente o intente eliminar todas las dudas, sea consciente de que esto es lo que se habla y que es un desorden, y no tiene nada que ver. hacer contigo como persona

Cuando comience a tomarlo de forma casual, resista las compulsiones aunque el miedo / estrés que lo acompaña (no hacer nada para disminuir el estrés), la reacción de estrés disminuya lentamente y, finalmente, son demasiado infrecuentes o no ocurren en absoluto.

Enfrenta a tus enemigos en el interior. Enfréntalos de frente y haz cualquier cambio que sea necesario. Para la mayoría de nosotros, a corto plazo, esto implicará lo que percibimos como infligir dolor a nosotros mismos, por lo que somos tan adeptos a la evitación; La vida en los términos de la vida. Big Pharma se ha convertido en una hidra, se aprovecha de nuestros temores y debilidades humanas. Crea cada posible permutación de tratar un problema humano sin una confrontación real. Los tratamientos actuales son el resultado de años de manipulación de estadísticas e ‘investigación’ para ganar dinero para los accionistas. Conocete a ti mismo. El reino está dentro. Echalos fuera Ellos te poseen mientras participas. Libérate.

Ya tienes respuestas interesantes y relevantes aquí. Yo solo

  • Pregunte acerca de “OCD severamente empeorado”, usted dice, ¿de acuerdo a qué y cuáles medidas? Asegúrate de tener hitos realistas. A veces, los psicoterapeutas pueden no tenerlos claramente definidos.
  • mencione que a menudo (si no siempre) una manifestación de alguna forma (ya sea fisiológica o conductual o emocional) es un síntoma de algo. No es imposible que su “OCD severamente empeorado” sea la forma en que una parte de usted desvíe su atención a las respuestas que necesita a medida que se acerca a ellas.

Cuídate. Estar atentos

Puede haber muchas razones: edad, medicación equivocada, medicación …

Tu psiquiatra es la persona adecuada para responder eso … ahhhh ¿No estás viendo a un psiquiatra? Entonces apuesto a que por eso !!

Esa es la respuesta corta.

Si mantiene sus citas regulares y el TOC sigue empeorando, y su psiquiatra no sabe exactamente por qué … Lo siento, pero yo tampoco.

Lo que puedo decir es: cambiar algo. Hable con su psiquiatra sobre el cambio de medicación. Pregúntale qué piensa. Pregúntale si conoce a algún hipnoterapeuta cerca. ¿Por qué no intentarlo?

Tal vez incluso cambiando de psiquiatra: la terapia es algo personal. ¡Si cambia y mejora, no significa que el viejo psiquiatra fuera malo! Solo que su relación personal con la nueva funcionó mejor, por alguna razón.

Por supuesto, los psiquiátricos también son humanos. Él puede ser ofendido ‘¡Este loco! ¡No tiene idea de lo difícil que es tratar con él! ¡Como si alguien pudiera hacer un mejor trabajo que yo! 🙂

Si ese es el caso, recuerda: no estás atado a él (supongo). ¡Puedes elegir a tu psiquiatra! Espero que pueda entender y aconsejar a un colega. Si no puedes probar otros. tu decides.

Y a veces los pensamientos obsesivos solo necesitan ser analizados. Sí … En lugar de tratar de pensar en otra cosa, con ese pensamiento vibrando todo el tiempo, analícelo. En detalle primordial. A veces eso es suficiente y, por supuesto, es mejor hacerlo en la terapia. Si aún no lo ha hecho, puede sugerir este enfoque. Si el terapeuta lo mira deslumbrado, diga: Milton Erickson usó esto y funcionó … Me gustaría intentarlo.

Apuesto a que eso es todo.

¡Todo lo mejor!

Cuando los métodos que utiliza no son efectivos, el TOC puede empeorar ya que tiende a “desarrollarse y progresar” con una persona. Tal vez, deberías cambiar la medicación. No creo en ninguna terapia, pero las terapias de medicina alternativa, como las que se describen en el sitio del tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo obsesivo con el tratamiento del TOC natural, podrían ser muy beneficiosas para usted.

Sin detalles, es imposible decirlo. Mis peores combates con el TOC se produjeron cuando me estaba negando algo que realmente quería con todo mi corazón. En otras palabras, cuando yo era suicida. Cuando quise asesinar a alguien. Cuando quise lastimarme.

Ahogaría esos impulsos con cada poco de autocontrol que tenía. Y luego, si lo hubiera sofocado lo suficiente, una especie de experiencia de disociación fuera del cuerpo vendría sobre mí. De repente querría hacer algo completamente fuera de lugar. Pon mi ojo en una uña expuesta. Tirarme de un coche en movimiento. Grita y luego intenta matar a un profesor.

Cada vez que me pasaba algo malo con mi TOC, me obsesionaba por algo con mi mente y lo pisaba fuerte con mi corazón al mismo tiempo.

Lo que pienso ahora que debería haber hecho fue volver mi mente a otras cosas, específicamente alejarme de las cosas que me provocaron y obsesionarme con las emociones que causaron en su lugar. Debería haber sentido todo el dolor y la ira hasta el último momento, y tal vez, solo tal vez, podría haber sido capaz de dejarlo pasar.

Y si no pudiera, entonces me hubiera gustado que alguien me pasara el cannabis y me sacara las drogas y luego me obsesionara con la meditación y las cosas felices. Porque si tus obsesiones no pueden ayudarte, entonces cambia lo que te obsesiona.

Pero siempre siente tus emociones. Reprimir tus emociones es una receta para el desastre.

Normalmente, pensaría que una vez que esté en tratamiento, podría controlar su TOC, pero lo que debe recordar es que casi todos nosotros, no todos, tenemos algún tipo de TOC.

¿Has comprobado los efectos secundarios de la medicación? ¿Eso podría empeorarlo o simplemente no ayudar?

¿Estás haciendo los ejercicios correctamente? ¿En realidad estás escuchando lo que el terapeuta te está diciendo y después de su tratamiento?

Mucha gente dirá que está haciendo esto y lo otro, pero no siempre de la forma en que debe hacerse correctamente para mejorarlo.

Nunca se librará del TOC, ya que es algo que parece ser Estados Unidos, lo que somos, cómo nos gustan las cosas.

La diferencia es que algunas personas se preocupan por eso y la mayoría no.

Me encanta tener cosas en el lugar donde las quiero, no me preocupo si quieren etiquetarme como TOC, realmente no es gran cosa a menos que realmente interfiera con tu estilo de vida y te haga sentir que está mal.

Para mí no es incorrecto querer cosas en un lugar determinado, no es incorrecto querer que tus manos estén limpias, pero el exceso de todas las cosas que dan a esta etiqueta te hará notar mucho más lo que estás haciendo. Eso es cuando es un problema.

Trata de reducir las cosas que te hacen sentir de esta manera. Trate de controlar lo que está haciendo y lo que observa como exagerado.

No te preocupes por eso, no te preocupes por eso.

Mantenga las cosas que hace al mínimo, y no las haga obvias para usted o para otras personas.

Esta es mi manera pasada de moda, y sé que el mundo moderno nos está haciendo obtener todo tipo de “etiquetas”, pero en realidad no es muy diferente de lo que haría una llamada persona normal, si existe algo así como persona normal.

Todos somos diferentes, a todos nos gustan las cosas en su lugar y, ciertamente, nos gusta tenerlas a mano.

Gracias por preguntar. Solo sé tú y no te preocupes por esta etiqueta que tienes, después de todo, es solo otro nombre para estar limpio, ordenado y limpio.

¿Qué hay de malo en eso? Te preferiría de esa manera que una persona apestosa y desordenada que no puede encontrar lo que quieres sin lanzar cosas y hacer un desastre más grande.