Estos son los criterios / síntomas para el trastorno bipolar:
Síntomas del trastorno bipolar – Mayo Clinic
Tenga en cuenta los síntomas relacionados con las alucinaciones, falta de atención delirio.
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Criterios para el trastorno bipolar
El Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5), publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría, enumera los criterios para diagnosticar trastornos bipolares y relacionados. Este manual es utilizado por los proveedores de salud mental para diagnosticar enfermedades mentales y por las compañías de seguros para reembolsar el tratamiento.
Los criterios de diagnóstico para los trastornos bipolares y relacionados se basan en el tipo específico de trastorno:
- Trastorno bipolar I. Has tenido al menos un episodio maníaco. El episodio maníaco puede estar precedido o seguido por episodios hipomaníacos o depresivos mayores. Los síntomas de la manía causan un deterioro significativo en su vida y pueden requerir hospitalización o provocar una ruptura con la realidad (psicosis).
- Trastorno bipolar II. Ha tenido al menos un episodio depresivo mayor que duró al menos dos semanas y al menos un episodio hipomaníaco que duró al menos cuatro días, pero nunca tuvo un episodio maníaco. Los episodios depresivos mayores o los cambios impredecibles en el estado de ánimo y el comportamiento pueden causar angustia o dificultad en áreas de su vida.
- Trastorno ciclotímico. Ha tenido al menos dos años, o un año en niños y adolescentes, de numerosos períodos de síntomas de hipomanía (menos graves que un episodio hipomaníaco) y períodos de síntomas depresivos (menos graves que un episodio depresivo mayor). Durante ese tiempo, los síntomas aparecen al menos la mitad del tiempo y nunca desaparecen por más de dos meses. Los síntomas causan una angustia significativa en áreas importantes de su vida.
- Otros tipos. Estos incluyen, por ejemplo, trastornos bipolares y relacionados debido a otra afección médica, como la enfermedad de Cushing, la esclerosis múltiple o el accidente cerebrovascular. Otro tipo se llama trastorno bipolar inducido por sustancias y medicamentos y otros trastornos relacionados.
El trastorno bipolar II no es una forma más leve de trastorno bipolar I, sino un diagnóstico por separado. Si bien los episodios maníacos del trastorno bipolar I pueden ser graves y peligrosos, las personas con trastorno bipolar II pueden deprimirse por períodos más prolongados, lo que puede causar un deterioro significativo.
Criterios para un episodio maníaco o hipomaníaco.
El DSM-5 tiene criterios específicos para el diagnóstico de episodios maníacos e hipomaníacos:
- Un episodio maníaco es un período distinto de estado de ánimo anormalmente y persistentemente elevado, expansivo o irritable que dura al menos una semana (o menos de una semana si es necesaria la hospitalización). El episodio incluye un aumento persistente de la actividad dirigida por el objetivo o la energía.
- Un episodio hipomaníaco es un período distinto de estado de ánimo anormalmente y persistentemente elevado, expansivo o irritable que dura al menos cuatro días consecutivos.
Tanto para un episodio maníaco como para un episodio hipomaníaco, durante el período de estado de ánimo alterado y aumento de la energía, tres o más de los siguientes síntomas (cuatro, si el estado de ánimo es solo irritable) deben estar presentes y representar un cambio notable en su comportamiento habitual:
- Inflada autoestima o grandiosidad.
- Disminución de la necesidad de dormir (por ejemplo, se siente descansado después de solo tres horas de sueño)
- Locuidad inusual
- Pensamientos de carreras
- Distracción
- Aumento de la actividad dirigida a objetivos (ya sea socialmente, en el trabajo o en la escuela, o sexualmente) o agitación
- Hacer cosas que son inusuales y que tienen un alto potencial de consecuencias dolorosas, por ejemplo, compras sin restricciones, indiscreciones sexuales o inversiones empresariales tontas
Para ser considerado un episodio maníaco:
- La alteración del estado de ánimo debe ser lo suficientemente grave como para causar una dificultad notable en el trabajo, en la escuela o en actividades o relaciones sociales; o para requerir hospitalización para evitar daños a usted mismo oa otros; o para desencadenar una ruptura con la realidad (psicosis).
- Los síntomas no se deben a los efectos directos de otra cosa, como el consumo de alcohol o drogas; una medicación o una condición médica.
Para ser considerado un episodio hipomaníaco:
- El episodio es un cambio distintivo en el estado de ánimo y el funcionamiento que no es característico de usted cuando los síntomas no están presentes, y es un cambio suficiente que otras personas notan.
- El episodio no es lo suficientemente grave como para causar una dificultad significativa en el trabajo, en la escuela o en actividades o relaciones sociales, y no requiere hospitalización ni desencadena una ruptura con la realidad.
- Los síntomas no se deben a los efectos directos de otra cosa, como el consumo de alcohol o drogas; una medicación o una condición médica.
Criterios para un episodio depresivo mayor
El DSM-5 también enumera los criterios para el diagnóstico de un episodio depresivo mayor:
- Cinco o más de los síntomas a continuación durante un período de dos semanas que representan un cambio con respecto al estado de ánimo y el funcionamiento anteriores. Al menos uno de los síntomas es depresión o pérdida de interés o placer.
- Los síntomas pueden basarse en sus propios sentimientos o en las observaciones de otra persona.
Los signos y síntomas incluyen:
- Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, como sentirse triste, vacío, desesperado o lloroso (en niños y adolescentes, el estado de ánimo depresivo puede aparecer como irritabilidad)
- Reduce notablemente el interés o no siente placer en todas, o casi todas, las actividades la mayor parte del día, casi todos los días.
- Pérdida de peso significativa cuando no está a dieta, aumenta de peso o aumenta o disminuye el apetito casi todos los días (en los niños, el hecho de no aumentar de peso como se espera puede ser un signo de depresión)
- Ya sea insomnio o dormir excesivamente casi todos los días
- Inquietud o comportamiento lento que puede ser observado por otros
- Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
- Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, como creer cosas que no son ciertas, casi todos los días.
- Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casi todos los días.
- Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, o planificación o intento de suicidio
Para ser considerado un episodio depresivo mayor:
- Los síntomas deben ser lo suficientemente graves como para causar una dificultad notable en las actividades del día a día, como el trabajo, la escuela, las actividades sociales o las relaciones.
- Los síntomas no se deben a los efectos directos de otra cosa, como el consumo de alcohol o drogas, un medicamento o una afección médica.
- Los síntomas no son causados por la aflicción, como después de la pérdida de un ser querido
Otros signos y síntomas del trastorno bipolar.
Los signos y síntomas de trastornos bipolares I y bipolares II pueden incluir características adicionales.
- Angustia ansiosa: tener ansiedad, como sentirse agobiado, tenso o inquieto, tener problemas para concentrarse debido a la preocupación, temer que ocurra algo horrible o sentir que no puede controlarse.
- Características mixtas: cumplen los criterios para un episodio maníaco o hipomaníaco, pero también tienen algunos o todos los síntomas de un episodio depresivo mayor al mismo tiempo
- Características melancólicas: pérdida de placer en todas o la mayoría de las actividades y no sentirse significativamente mejor, incluso cuando sucede algo bueno.
- Características atípicas: síntomas que no son típicos de un episodio depresivo mayor, como tener un estado de ánimo significativamente mejorado cuando ocurre algo bueno
- Catatonia: no reaccionar a su entorno, mantener su cuerpo en una posición inusual, no hablar o imitar el habla o movimiento de otra persona
- Inicio periparto: síntomas del trastorno bipolar que se producen durante el embarazo o en las cuatro semanas posteriores al parto
- Patrón estacional: un patrón de por vida de episodios maníacos, hipomaníacos o depresivos mayores que cambian con las estaciones
- Ciclo rápido: tener cuatro o más episodios de cambio de humor en un solo año, con remisión total o parcial de los síntomas entre episodios maníacos, hipomaníacos o depresivos mayores
- Psicosis: episodio grave de manía o depresión (pero no de hipomanía) que resulta en un desapego de la realidad e incluye síntomas de creencias falsas pero muy arraigadas (delirios) y de escuchar o ver cosas que no existen (alucinaciones)