¿Todos los trastornos de personalidad son permanentes?

No creo que haya una respuesta de una sola palabra para esto.

Muchas veces, los trastornos de personalidad no se diagnostican y, por lo tanto, impiden que una persona obtenga la ayuda adecuada. Para darle un ejemplo: me dieron el diagnóstico de BPD solo después de una estadía de 6 meses en un pabellón psiquiátrico para la depresión, ya que no tuve el latigazo o la ira que generalmente se asocia con la BPD, fue fácil no identificar el problema.

Otro factor es el acceso a la terapia. Una vez más, considerando el caso específico de la DBP, se ha encontrado que la terapia conductual dialéctica es efectiva, pero incluso hoy en día no es de fácil acceso para muchos de nosotros. Ya sea por razones económicas o por la falta de terapeutas capacitados.

Aceptación del problema: siempre que una persona no se acepte a sí misma de que tiene un trastorno y que desea mejorar, es muy fácil seguir viviendo con él para siempre (no sugerir que una vez que lo haya aceptado, ¡Puedes curarlo mágicamente!)

Cuando todo está a favor, es decir, el diagnóstico correcto, el acceso a la terapia, el apoyo de personas cercanas, pueden ocurrir muchas mejoras. Aunque puede llevar mucho tiempo. Es un proceso largo para entender nuestro propio comportamiento y aprender cuáles podrían ser los factores desencadenantes y también para aprender habilidades que pueden ayudar a enfrentar tales situaciones.

Espero que tenga sentido

Es un poco de una bolsa mixta. La mayoría de los profesionales creen que los trastornos de personalidad son un atributo de por vida de la personalidad (de ahí el nombre), pero que uno puede aprender a controlarlo. Una pequeña cantidad de individuos informan que aprendieron a controlar sus síntomas y que nunca se vieron afectados nuevamente, pero esa no es la norma. Sin embargo, creo que las nuevas tendencias en terapia están brindando una mejor atención y perspectiva. En realidad estoy muy emocionado de ver cómo una combinación de menos estigma y mejor atención afectará a los diagnosticados en el futuro.


Como anécdota, puedo decirles que he estado en programas ambulatorios intensivos, específicamente centrados en la DBT, y he estudiado psicología durante mucho tiempo. Si me hubieran preguntado hace cuatro meses cómo estaba manejando mi trastorno, habría dicho: “Estoy bien, supongo”.

Me había convertido en una isla aislada, sin amigos, con posibles socios, incluso con mi familia. Creía que no era digno de esas conexiones porque las arruinaría y, honestamente, mi cabeza se sentía más tranquila sin tener que navegar por las relaciones interpersonales. Todavía experimenté síntomas, especialmente ideación y gestos suicidas, desregulación emocional, episodios disociativos e impulsividad, pero fueron en menor medida de lo que los había sentido en el pasado.

Desde entonces he conocido a un tipo realmente espectacular, y aunque no tenía la intención de volver a interactuar con él de nuevo, se detuvo a verme de vez en cuando y, desde el primer momento, mi paisaje interno se descompuso enormemente. Y debido a que estoy tan fuera de práctica con mis habilidades DBT en crisis, he sido un desastre. Si me preguntaras esta semana cómo estaba manejando mi trastorno, te diría: “Creo que necesito un médico, como, ayer, no sé en qué estaba pensando antes”.

Por lo tanto, incluso aquellos de nosotros que podríamos informarnos de tener nuestros síntomas bajo control podemos experimentar una recaída en toda regla, probablemente peligrosa, en un abrir y cerrar de ojos.

Bueno, no soy terapeuta, pero sí escribí un libro sobre trastornos de la alimentación (con otro nombre) y hay muchas personas con ED con BPD. Existen diferentes escuelas de pensamiento, pero creo que con una buena terapia, como TFP o DBT, el paciente puede presentar sus síntomas a un nivel en el que ya no cumplirán con los criterios suficientes para merecer un diagnóstico de DBP, o serán resuelto por completo.