¿La terapia génica algún día reemplazará a la psiquiatría?

Los genes son en parte responsables de problemas psiquiátricos. Si tienes una gemela que tiene esquizofrenia, la probabilidad de que la contraigas es solo del 40%. Además, esta posibilidad no solo se basa en una mutación en un gen, sino que depende de múltiples.

En un futuro cercano, definitivamente podremos mapear estos genes y el conjunto exacto de mutaciones que dan una alta probabilidad de enfermedades psiquiátricas; sin embargo, usar la terapia génica para múltiples genes sería una tarea bastante difícil ya que tendría que atacar las neuronas. en el cerebro. Esto significa que cualquier tratamiento que esté utilizando debe pasar la barrera hematoencefálica. Entonces, realmente tienes que tener la tecnología para extirpar o cambiar estos múltiples genes. Ni siquiera estamos cerca de eso. Con CRISPR / Cas9, todo lo que podemos hacer en humanos son los genes específicos. Reemplazarlos o arreglarlos fuera del cultivo celular requerirá innovaciones significativas. El otro método que podríamos utilizar es el viruse asociado a Adeno. Pero este virus apenas puede encajar en un solo gen, y mucho menos en múltiples.

La otra posibilidad es metilar los genes disruptivos para que se desactiven, si sabemos que pueden apagarse y que no serán perjudiciales para el paciente. Esto se haría usando cas9 fusionado con una metiltransferasa. Yo diría que esto es probablemente lo más probable que suceda en el futuro cercano (10-20 años).

La pregunta asume que la mayoría de las enfermedades mentales se reducen a la genética. Eso es probablemente cierto en gran medida.

Sin embargo, una vez que se han creado las estructuras cerebrales, creo que es cuestionable si el daño causado podría revertirse por completo con la adición de nuevos genes o la extirpación de los viejos.

Creo que lo más probable es que lo que podría suceder sería asesoramiento genético para parejas o abortos de fetos afectados.

Tal vez hasta cierto punto. No creo que meterse con personas que ya están vivas sea realmente algo ético debido a todos los errores y las consecuencias que podrían surgir, pero tal vez para desarrollar embriones podamos hacerlo. Digamos que le hemos hecho esto a todos los miembros de una sociedad, todavía no creo que eso nos librará del problema. Se ha demostrado que los factores ambientales también desempeñan un papel importante en las enfermedades mentales y no podemos, por mucho que lo intentemos, controlarlos.