¿Cuál es el mejor medicamento para la depresión y la ansiedad asociados con Bipolar 1?

Answer 1

Repetiré lo que me dijo mi psiquiatra: tratar a Bipolar es como domar a un tigre salvaje. Nunca sabes qué esperar y tienes que seguir intentando maniobrarlo.

Eso básicamente se traduce en el hecho de que nunca se sabe lo que funciona. Hay una clase de medicamentos con los que su médico lo ayudará, estabilizadores del ánimo, estimulantes para la depresión severa, etc. Pero los compuestos exactos, y la dosis varía de persona a persona. Esto se debe a que la composición mental, los síntomas y la composición química en el cerebro de todos difieren en gran medida.

Sin embargo, el litio es conocido como el santo grial de la medicación para personas con bipolar. La lamotrigina también es bastante buena. Sin embargo, ha habido casos en los que es completamente inefectivo para algunos.

Mi consejo:

1. Excelente supervisión del estado de ánimo y del médico : obtenga un buen médico de confianza, alguien que sea conocido y que haya ayudado a curar a muchos. Una vez que haya hecho esto, comprométase con el proceso, tome los medicamentos a tiempo, de la manera correcta. Comunique sus síntomas, mantenga un diario si es necesario detallando a) Fecha b) Medicamentos recetados, dosis c) Tabla de estado de ánimo (muchos médicos le darán esto). Esto se debe a que puede querer ir y venir con el medicamento dependiendo de los síntomas que presente. Por ejemplo. Si se sintió maníaco en marzo pero está deprimido en julio, sus medicamentos variarán. Si vuelve a encontrarse con la manía en agosto, puede referirse a los medicamentos que le funcionaron en marzo y eliminar un proceso de prueba y error. Esto es posible si crea conciencia a través de sus gráficos de estado de ánimo / diarios. También hay aplicaciones para ayudarlo a registrar sus estados de ánimo, pero tome nota de los medicamentos que se toman en ese momento también.
2. Elija el mal menor entre sus efectos secundarios y enfréntelo . Solía ​​ser una de las personas más prometedoras, ambiciosas, sociales, admiradas y encantadoras en casi todos los lugares a los que iba. Mi personalidad es / fue mi carta de triunfo. La decisión de tomar medicamentos fue tan difícil para mí, la posibilidad de diluir quién era yo, de lo que era capaz o el temor de no estar a la altura de mi potencial carrera profesional. Pero no podía simplemente ignorar la enfermedad. Estaba sucediendo aquí y ahora y necesitaba ser abordado. Así que tomé la medicación y, efectivamente, sentí que ya no era tan “increíble”. Pero no me importó en absoluto. Mi enfermedad mental había causado estragos en mi vida: los trabajos, las relaciones, la estabilidad mental habían sufrido todo. No ser suicida todo el tiempo y no querer saltar a grandes alturas fue un intercambio justo por perder mi ventaja, mi “mojo” un poco. También tuve comentarios tipo zombie de amigos y familiares. Pero simplemente palideció en comparación con no tener que sentir la depresión oscura y amenazadora. Dicho esto, hay combinaciones que te harán menos zombie. Debe seguir recurriendo a su médico, dándole retroalimentación para que experimente y reduzca el cóctel de medicamentos adecuado para usted. También tuve otros efectos secundarios como ruidos de timbre o ansiedad y paranoia. Que no podía vivir así que supe de inmediato que ese cóctel de drogas debía cambiarse de inmediato. Así que prioriza aquello con lo que puedes y no puedes vivir y haz las paces. No compares lo que sientes con lo que solía ser antes de enfermarte o un escenario ideal. Compara diferentes escenarios de la situación actual, lo que está pasando aquí y ahora.

No puedo decir que la medicación haya funcionado para mí, pero me retiré después de hacer mi mejor esfuerzo. En este momento estoy SOLO en Lyrica / Pregabalina, que mágicamente me quitó mis furiosos pensamientos suicidas, un sentimiento de culpa aplastante y tendencias persistentes y preocupantes casi toda la noche. Lo tomé por un problema relacionado con el dolor en los nervios y luego me di cuenta de que está recetado para personas con TAG. Mis médicos nunca pensaron en recetarme esta línea de medicamentos ya que solo me diagnosticaron Bipolar tipo 2. Pero hasta ahora ha funcionado como magia, sin embargo, no han pasado más de 2 semanas, fyi.

Answer 2

Hay más de 250 combinaciones diferentes de medicamentos utilizados para el trastorno bipolar. Ningún psiquiatra sabe qué medicamento o combinación de medicamentos funcionará mejor para usted hasta que los haya probado.

Encontrar los medicamentos adecuados para usted significa que debe asociarse con su psiquiatra. Su psiquiatra tiene la experiencia sobre los medicamentos. Usted es el único con experiencia sobre usted. Para obtener los mejores resultados, especialmente al principio, comuníquese regularmente con su psiquiatra. Cuénteles todo lo que siente, no solo las cosas que cree que son el resultado de la medicación. Si su psiquiatra no está dispuesto a tomarse el tiempo para este tipo de comunicación cercana, tiene al psiquiatra equivocado.

Comencé con litio y clonazepam. El clonazepam me hizo imposible pensar o permanecer despierto, incluso con una dosis de un cuarto. Así que dejé de tomar eso después de quizás cinco dosis. El litio me hizo sentir estúpido y mareado y dejó mi estado de ánimo estabilizado, en una profunda depresión. Así que mi psiquiatra añadió welbutrin, que me crió un poco, pero nunca me llevó a lo que recordaba que era normal. Así que añadió lamotragina.

Después de un año más o menos, me sentí mejor y pedí que me dejaran el litio. Al principio estaba bien, pero después de unos meses me deprimí, lo que me asustó, por lo que decidimos comenzar a tomar litio nuevamente.

Entonces empecé a tener problemas en la piel. La lamotragina es bien conocida por causar una reacción alérgica, por lo que me recomendó que lo dejara, pavo frío. Me alegré de estar fuera, pero mis problemas de piel no disminuyeron durante años, hasta que mis niveles de creatinina comenzaron a aumentar, y mi psiquiatra decidió que debería dejar de tomar litio, que se sospecha que está relacionado con una reducción de la función renal con uso a largo plazo. Una vez más, una investigación más reciente sugiere que la reducción de la función renal es más común entre las personas con trastorno bipolar, por lo que puede que no sea el litio, solo que tengo trastorno bipolar.

De todos modos, me cambió a la oxcarbazepina. En algún lugar de allí, seguí la Welbutrin, luego la apagué y luego volví a ella. En otro punto, se añadió zoloft.

Mi punto no es discutir ningún medicamento específico, sino mostrarle un poco sobre el proceso. Todo esto sucedió conmigo discutiendo los efectos secundarios regularmente con mi psiquiatra. Él también está preocupado por mi peso y presión arterial. Siempre trató de encontrar medicamentos que no me hicieran subir de peso. También trabajé con mi médico habitual para mantener mi presión arterial en el rango correcto. Fue un esfuerzo de equipo.

Muchos pacientes tomarán las cosas en sus propias manos si no les gustan los efectos secundarios. Se quitarán los medicamentos y luego no se lo dirán a su psiquiatra. Esto hace imposible que el psiquiatra sepa cómo tratarlo. Hay que mantenerlos informados.

Por otro lado, un psiquiatra que cree que él o ella sabe mejor y que no presta atención a sus comentarios tampoco es bueno. Los psiquiatras no tienen ni idea de cómo responderá a ningún medicamento, y si no están disponibles cuando necesite hablar de algo, entonces están haciendo un mal trabajo y le recomendaría que buscara otro.

Encontrar los medicamentos correctos es un proceso. Puede llevar años. El elemento más importante del proceso es la comunicación. El conocimiento de la medicación es importante, pero el conocimiento sin una buena comunicación no vale nada. Una buena comunicación con menos conocimiento es mejor que una gran cantidad de conocimiento con poca comunicación.

Tu psiquiatra tiene que escucharte bien. Si no te sientes cómodo siendo honesto con tu psiquiatra, encuentra uno con quien puedas ser honesto. La honestidad y la comunicación abierta es lo más importante para encontrar los medicamentos correctos. Si sientes que tu psiquiatra no confía en ti, no serás honesto con él o ella, y eso no va a funcionar. Si él o ella te habla, o te patrocina, no recibirás el tratamiento adecuado.

La otra cosa en su caso es que lo importante es cómo se siente, no lo que dice su familia. Si te sientes como un zombie y no te gusta, díselo a tu psiquiatra. Si tu familia dice que te ves como un zombi, pero no te molesta, entonces deja que tu familia se ocupe de eso. Tal vez estar menos animado es exactamente lo que necesita ahora en su recuperación. Tu palabra y tus sentimientos son los más importantes. Si siente que necesita que su familia lo defienda para hablar con su psiquiatra, entonces no tiene una buena relación con él o ella. Si no puede sentirse cómodo siendo honesto con su psiquiatra, y si no cree que él o ella confíe en usted o lo escuche sin que su familia lo defienda, entonces esta no es una relación terapéutica lo suficientemente útil. Cualquier psiquiatra que piense que él o ella conoce su cuerpo mejor que usted está equivocado, y no veo cómo un buen resultado puede provenir de ese tipo de relación.

Answer 3

Recomendaría seguir el criterio de su médico sobre la mejor combinación de medicamentos, pero he encontrado que un buen estabilizador del ánimo (Depakote en mi caso, Lamictal o Litio funciona mejor para otros) y Buspar realmente ayuda a equilibrar las cosas. (Buspar es mucho más suave que las benzodiacepinas y no es adictivo). Los antidepresivos me hicieron maníaco por lo que los evito.

También encontré que el ejercicio regular, moderadamente intenso y una dieta saludable hacen una gran diferencia en cómo me siento, esto puede sonar como un cliché, pero realmente noté el cambio. Lo difícil puede ser que los medicamentos tengan que ser correctos para llegar a un punto en el que puedas hacer esto.

Answer 4

Lo mejor para mí es venlafaxina, lamotrigina, buspirona y trazodona. He luchado contra la depresión mayor y el trastorno bipolar durante 30 años y he probado muchas drogas. Estos cuatro han hecho milagros para mí.