¿Cuál sería el desencadenante de un episodio depresivo para alguien que tiene trastorno bipolar?

Dios mío! Cualquier cosa puede ser un disparador.

Comience con las cosas grandes (en ningún orden en particular):

  • Muerte en la familia
  • Pérdida de empleo
  • Pérdida de amigo (s)
  • Revés en el trabajo
  • Cualquier tipo de “fracaso”
  • Una enfermedad grave
  • pérdida del cónyuge / amante

Luego están los disparadores ordinarios (también en ningún orden en particular):

  • Argumentos con personas que te interesan, como miembros de la familia, maestros, empleadores, compañeros de trabajo, amigos, etc.
  • críticas de casi cualquier persona, en la vida real o en línea
  • juzgarte a ti mismo como un fracaso en casi cualquier cosa
  • ser rechazado por alguien que te importa
  • pensando “yo debería …” hacer cualquier cosa
  • pensando “no puedo hacer …” cualquier cosa
  • pensando “no merezco …” cualquier cosa

Los disparadores pueden ser grandes, o pueden ser pequeños. Pueden ser una acumulación de una serie de cosas pequeñas. Pueden ser pensamientos negativos repetitivos sobre ti mismo. Quiero decir, ¿con qué frecuencia la gente piensa o dice: “Debo …” hacer algo? Cada vez que dices eso o piensas eso, te criticas implícitamente por no haber hecho ya eso. Peor aún, te estás preparando para el fracaso. Cuando dices “Debo” significa que no estás diciendo tu propia verdad. Te estás mirando desde afuera e imaginando lo que otras personas pensarían que deberías estar haciendo. Luego, para evitar que te critiquen diciéndote “deberías …”, hazlo primero, como una especie de defensa personal.

Estos pueden ser activadores sutiles que te hacen reaccionar de una manera que ni siquiera te das cuenta. Todos los “yo debería” te hacen sentir mal. Basta de ellos, y recurrirás a lo que sea que hagas para consolarte. Los mecanismos comunes de comodidad son el uso de alcohol o drogas. Los comportamientos también pueden ser mecanismos de confort. Balancearse, hacer tapping con los dedos, hacer algo repetitivamente, comer, buscar sexo, buscar el amor, apostar, todos los mecanismos de comodidad que responden a varios factores desencadenantes que la mayoría de nosotros no conocemos, pero tenemos una cosa en común: hacen Te sientes mal.

Si te sientes mal por algo, eso puede ser un disparador. Es un disparador si comienza una línea de pensamiento inconsciente que termina contigo haciendo algo que se daña a ti mismo. Puede ser tan simple como escuchar una crítica y decirte a ti mismo que la crítica no importa porque ya sabías que eras una persona que cometió ese tipo de error.

Así es como funciona la depresión. En lugar de tratar de resolver el problema (por lo que ha sido criticado), usted se dice a sí mismo que es incapaz de resolver el problema. Eso significa que no tienes que intentarlo. No tienes que luchar. Has reducido tus expectativas de ti mismo por lo que la crítica no se siente tan mal. Cada vez que bajas las expectativas de ti mismo, dañas tu autoestima y te sientes un poco avergonzado por no ser lo suficientemente bueno. La vergüenza envuelve y hace que te sientas mal contigo mismo de nuevo, lo que provoca que se active el mecanismo de auto-confortación, pero que también te haga bajar las expectativas de ti mismo nuevamente, lo que lleva a la vergüenza, lo que te lleva a otro ciclo que te empuja más y más. más abajo, hasta que te deprimas y te deprimas aún más.

Cuando las personas con bipolar se desprenden de una manía, es muy fácil “deberías” a ti mismo. Has tenido todas estas ideas y has hecho todos estos planes y luego te encuentras incapaz de hacer nada. No puedes empezar. Esto lleva a la carga y la vergüenza, y se dirige a las carreras de depresión.

También funciona para personas con depresión monopolar. En realidad, es lo que sucede en cualquier tipo de depresión. Es una forma de internalizar lo que comienza como una opinión externa sobre usted.

Una vez que tomas la opinión externa (generalmente negativa) y la internalizas, estás jodido. Es un problema con las opiniones internas, también. Puedes “probar” una opinión o juicio negativo de ti mismo, y luego creerlo, y comenzar el ciclo de depresión por ti mismo. Todo lo que necesita es una pequeña excusa. Si tiene el hábito del pensamiento depresivo, cualquier cosa puede desencadenarlo y una vez que se inicia, se construye sobre sí mismo y puede llegar rápidamente al punto en que no puede detenerlo.

La terapia cognitiva conductual le enseña a reconocer estos ciclos y a responderles para tratar de intervenir.

La terapia conductual dialéctica te enseña a aceptar los pensamientos y dejarlos ir sin permitir que desencadenen un ciclo descendente de pensamientos.

Otras formas de terapia, como la terapia de sistemas familiares o la terapia psicodinámica, utilizan varias herramientas para aprender a identificar los desencadenantes. Se dan cuenta de que si puedes identificar los factores desencadenantes: cosas que te recuerdan los dolores de tu infancia, por lo general, pero a veces cosas que te recuerdan el dolor de los eventos traumáticos que has experimentado en la guerra, o el abuso o el ataque. A veces, solo identificar el desencadenante y comprender cómo se convirtió en un desencadenante es suficiente para que no puedas responderle. Pero CBT y DBT van más allá para tratar de enseñarle técnicas específicas para evitar las consecuencias de los factores desencadenantes.

Creo que nosotros, los consumidores del cuidado de la salud mental, necesitamos aprender todas las habilidades que podamos y luego practicarlas. Al final, creo que tenemos que arreglarnos. Los medicamentos y los terapeutas pueden darnos un descanso y ayudarnos a entender, respectivamente, pero al final, tenemos que cambiar nuestra mente, y somos los únicos que podemos hacer esos cambios por nosotros mismos.

Creo que los enfoques cognitivos ayudan, pero al final, necesitamos experimentar la calma y dejar de lado los pensamientos que no son útiles. Una buena manera de hacerlo es involucrarse en actividades creativas. Esta es una de las razones por las que creé Sonic Sandbox. Ayuda a las personas a superar la idea de que “No puedo” y les enseña a crear un espacio seguro para hacer música de improvisación. Resulta más fácil para las personas que nunca han hecho música que para las que tienen algún entrenamiento, por extraño que parezca. Si quieres saber más sobre el proceso para cambiar los hábitos de pensamiento, visita mi blog.

Los grandes disparadores son bastante obvios. Son los pequeños que muchas personas no reconocen como desencadenantes que pueden ser aún más dañinos. Aprender a identificar los desencadenantes es difícil. Aprender a dejar de responder a los factores desencadenantes es aún más difícil. La recuperación lleva mucho tiempo, como resultado.

Si bien hay muchos factores desencadenantes de estrés y eventos de la vida (lea las otras respuestas), a veces es simplemente una causa física. Dolor o malestar físico, cualquier cosa que limite su estilo de vida normal (por asma, una extremidad rota, cansancio excesivo o incluso solo la gripe o un nivel bajo de azúcar en la sangre): esto puede tener un efecto drástico en alguien con bipolar. Entonces, ¿cómo lidiar con los factores desencadenantes?

  • Entender que tu salud física está altamente relacionada con tu estado mental.
  • si puede ver a su médico con frecuencia y hablar sobre sus problemas de salud física y psicológica

Romper el ciclo

  • Intente reconocer cuándo su estado físico lo está afectando y comprenda que es solo eso, solo se siente mal por algo que es curable y pasajero.
  • Para las mujeres: puede que solo sean hormonas, concéntrese en eso y no permita que un breve trastorno hormonal se convierta en un descenso masivo. Si su ciclo mensual afecta demasiado su estado de ánimo, tal vez le ayude un anticonceptivo de dosis muy baja. (la píldora de dosis baja tiene menos efectos secundarios o impacto en la fertilidad después)
  • ¡¡¡DORMIR!!! Incluso las personas más moderadas pierden el control sin dormir. Descansa, relájate y duerme. Cuando te sientes cansado o peor cansado, es demasiado fácil que los pensamientos negativos tomen el control y te envíen en una espiral descendente. Intenta reconocer esto e ignora los pensamientos.
  • es normal estar estresado, infeliz, molesto por ciertas cosas. Habla con la gente, comparte algunos problemas y déjalos ir. Pero no dejes que estas tensiones te saboteen la vida.

Cuídate lo mejor que puedas, y si hay otros que también te cuidarán mejor.

Varía de persona a persona.

Por lo que sé, el único desencadenante muy común es el estrés.
Y el estrés puede venir de muchas cosas.

  • Trabajo
  • Ningún trabajo
  • Emergencias familiares
  • Emergencias personales
  • Amor
  • Trauma
  • Temor
  • Etc.

Todos los demás desencadenantes parecen ser individuales. Algunos también tienen pocos activadores, pero solo tienen ciclos, otros tienen una lista de activadores conocidos.

Tengo bipolar y la depresión siempre sigue los episodios maníacos, también conocido como “el choque”. Estar despierto por varios días provocará la necesidad de dormir, pero si aún estás conectado, eso provocará una depresión abrumadora. Le sugiero que pida a su médico una receta para Ativan. Te ayudará a “bajar” de un episodio de manice para que puedas dormir.

Una gran cantidad de estrés desencadenará mi depresión. Necesito mantener mi entorno y mi vida libres de estrés para no vivir mi vida encerrada en una espiral depresiva donde ni siquiera puedo levantarme de la cama.