¿A quién va uno para la prueba bipolar?

En ninguna parte. No hay tal cosa como una prueba para el trastorno bipolar. El trastorno bipolar no es una condición distinta, como lo son las úlceras, la salmonela y la enfermedad celíaca. Es más como “malestar estomacal” o “dolor de estómago”. Es un término abreviado para un conjunto de síntomas que las personas comparten, pero no todos. Aparte de llenar formularios de seguro y servir como una advertencia para evitar los antidepresivos (y el diagnóstico bipolar es a menudo el resultado tardío de las recetas de antidepresivos inapropiados), no es realmente tan útil. La mayoría de las personas que reciben y están de acuerdo con un diagnóstico bipolar fueron diagnosticadas varias veces con otras etiquetas como depresión unipolar o trastornos de ansiedad. También hay buenas razones para creer que esos síntomas compartidos son causados ​​por muchos problemas subyacentes diferentes, como el ejemplo del malestar estomacal anterior. Es tan impreciso que el Instituto Nacional de Salud Mental de EE. UU. No está financiando estudios basados ​​en las etiquetas bipolares, sino que requiere objetivos más específicos. Un psiquiatra totalmente calificado podría diagnosticarle con depresión unipolar; dos semanas más tarde, otro podría diagnosticarle con trastorno bipolar, y si acudió a un tercio después de otra semana, podría obtener un diagnóstico completamente diferente.

Parte de ese problema es que NO HAY ninguna prueba, todo se basa en las habilidades de entrevista del médico, la interpretación de las preguntas por parte de la persona entrevistada, las habilidades de comunicación de la persona entrevistada y el estado de ánimo en que se encuentra la persona cuando entrevistado (por ejemplo, es difícil recordar estar emocionado y enérgico cuando estás en una depresión suicida). O bien un psiquiatra o un psicólogo está calificado para hacer tal entrevista.

SIN EMBARGO, cuando acuda a alguien que busque un diagnóstico, asegúrese de que también se le haga un examen minucioso de las causas físicas de sus síntomas. Las convulsiones no estereotípicas, los problemas de la tiroides, la falta de sueño, la enfermedad de Huntington, la apnea del sueño, los efectos secundarios de los medicamentos y muchas otras cosas pueden causar síntomas que podrían confundirse con el trastorno bipolar. Una vez que obtenga la etiqueta bipolar, es posible que nunca reciba el tratamiento adecuado para la causa subyacente real de sus síntomas.

Para obtener más información sobre la complejidad de diagnosticar trastornos del estado de ánimo, consulte la página del psiquiatra experto en ánimo Jim Phelp sobre el tema: Diagnóstico | Educación psicológica

Puede comenzar por llevar su pregunta a cualquier médico, consejero, psicólogo o psiquiatra con el que ya esté en contacto. Cuénteles sus inquietudes y pídales que lo ayuden a encontrar un especialista en trastornos del estado de ánimo.

Después de que un psiquiatra le haya diagnosticado, puede considerar opciones de tratamiento como medicamentos y / o terapias cognitivas y conductuales. Solo un psiquiatra puede recetar medicamentos y, a menudo, eso es todo para lo que tienen tiempo. Pida ver a un psicólogo u otro consejero para lidiar con las dificultades de vivir con su diagnóstico.

En cuanto a las pruebas reales, he participado en un par de estudios de investigación en las principales universidades en las que intentaban diseñar cuestionarios de diagnóstico basados ​​en computadora. No sé si tales formatos están realmente en uso, pero nunca pueden reemplazar la interacción personal con un médico. Si encuentra uno en algún lugar y sugiere que es bipolar, eso no sustituye la interacción con un profesional médico. No trate de tratarse con hierbas o terapias no probadas que pueda leer o escuchar. Si usted es realmente bipolar, necesita ser diagnosticado y tratado por especialistas.

Un psiquiatra.

Será más una sesión solo para hacerte algunas preguntas, para descubrir si eres maníaco-depresivo y preguntar sobre tu historia familiar. La mayoría de las veces, si es así, es posible que le receten un curso de medicación, ADEMÁS con un poco de asesoramiento, porque es muy importante seguir su progreso y ver si el medicamento está teniendo los efectos correctos, especialmente desde las primeras semanas de tratamiento , la depresión maníaca puede ser en su peor momento, hasta que el medicamento comience a funcionar. Según mi experiencia, nunca prescribo ningún medicamento sin tener el tratamiento de asesoramiento correspondiente, porque van de la mano, y el asesoramiento es más efectivo que el medicamento. de todas formas.

La “prueba” es de comportamiento. Actualmente no hay un análisis de sangre, aunque puede haber algún día. Soy parte de un estudio para determinar si hay marcadores genéticos que pueden ayudar a indicar si usted sería un buen candidato para el tratamiento con litio.

En este momento, sin embargo, debe ser entrevistado por un psiquiatra y le harán una serie de preguntas diseñadas para revelar un patrón de comportamiento que es característico del trastorno bipolar, o sus familiares. El psiquiatra le da un diagnóstico basado en un conjunto de criterios que se describen en el Manual de Diagnóstico y Estadística (DSM). Esa es la prueba, tal como es.