No ha mencionado qué es lo que su padre se obsesiona o con qué rituales realiza de manera compulsiva, excesiva y repetitiva; estos son los criterios diagnósticos para el TOC.
¿Se da cuenta de que sus obsesiones son irracionales? ¿Considera que su comportamiento es indeseable e insalubre, producto del pensamiento involuntario e inductor de ansiedad? Esto es característico del TOC.
Por otro lado, usted dice que su padre niega su enfermedad, lo que significa que acepta que las características / comportamientos mostrados por él sean apropiados, correctos y razonables.
A diferencia de las personas con TOC, es probable que su padre no sepa nada anormal; por lo que explica fácilmente por qué sus acciones son racionales, debe haber descubierto que normalmente es imposible convencerlo de lo contrario y que tiende a obtener placer de sus obsesiones o compulsiones. Esto se debe a que su padre probablemente no sufre de TOC sino de OCPD: trastorno obsesivo de personalidad compulsiva.
El TOC es un trastorno de ansiedad, mientras que la OCPD es un trastorno de personalidad.
Los criterios diagnósticos de OCPD son una preocupación por la perfección, la rigidez, la obstinación y la avaricia.
La percepción de las acciones y creencias propias y de otros tiende a estar polarizada (es decir, “correcta” o “incorrecta”, con poco o ningún margen entre las dos) para las personas con este trastorno. Como podría esperarse, tal rigidez ejerce presión sobre las relaciones interpersonales, y la frustración a veces se convierte en ira e incluso en violencia.
No hay tratamiento para la OCPD que haya sido validado a fondo. No se conocen estudios adecuadamente controlados de opciones de tratamiento para la OCPD. El tratamiento es complicado si el paciente no acepta que tiene OCPD, o cree que sus pensamientos o comportamientos son, en cierto sentido, correctos y, por lo tanto, no deben cambiarse.
El tratamiento incluye psicoterapia, terapia cognitiva conductual, terapia conductual o autoayuda. En general, la medicación sola no está indicada para este trastorno de personalidad, pero la fluoxetina se ha prescrito con éxito.
Le sugiero que busque una segunda opinión, consulte a otro psiquiatra para evaluar la condición de su padre y discuta las diferentes modalidades de tratamiento.
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