¿Por qué se usaría la gabapentina en la enfermedad mental? Un amigo es bipolar y con depresión mayor.

Answer 1

Definitivamente no es un tratamiento común para la depresión. Existe evidencia en la literatura de que se utiliza en la depresión con bipolar como una terapia complementaria para ayudar con la ansiedad asociada con los cambios bipolares.

A continuación, presentamos una revisión de un estudio de caso que también se utiliza para la depresión resistente al tratamiento: Gabapentina adyuvante en la depresión resistente al tratamiento: una revisión retrospectiva. Esto mostró algún beneficio en un pequeño grupo de pacientes.

Es una revisión de un estudio de caso que definitivamente no está al nivel de evidencia de un ensayo de control aleatorizado, o incluso un ensayo de etiqueta abierta. Y es notoriamente difícil evaluar los tratamientos para la depresión debido a los efectos del placebo. Un muy buen artículo reciente de revisión [1] sugiere que existe evidencia razonable para usarlo para tratar la ansiedad pero no la depresión.

Notas al pie

[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc…

Answer 2

Los psiquiatras a veces usan neurontin como una terapia “extraoficial” para el trastorno bipolar (“fuera de etiqueta” significa que el medicamento no ha sido específicamente aprobado para el trastorno bipolar; los médicos a menudo usan medicamentos no específicamente aprobados para un trastorno específico si hay al menos alguna evidencia de eficacia). La investigación no está clara de que el neurontin sea tan efectivo.

Lo mismo ocurre con el tratamiento de la ansiedad y el insomnio: por lo que sé, el uso de neurontin para estas afecciones es “no indicado”.

Siempre encontré que el neurontin fue relativamente bien tolerado, aunque solo fuera marginalmente efectivo, para afecciones psiquiátricas. Una ventaja del uso de neurontin es que se metaboliza a nivel renal, por lo que si la persona que está siendo tratada tiene una insuficiencia hepática y se necesita una farmacoterapia adicional, este suele ser bien tolerado.