Los neurolépticos probablemente nunca deben seguir los estabilizadores del estado de ánimo a menos que los estabilizadores del estado de ánimo fallen. El único uso común de los neurolépticos en el trastorno bipolar es en personas cuya manía es tan incontrolada que son psicóticas, lo que significa que es tan irracional que es imposible comunicarse con ellos. A veces se piensa que es necesario utilizar neurolépticos para controlar la psicosis antes de que se puedan probar estabilizadores del estado de ánimo como el litio.
La razón por la que los neurolépticos pueden seguir ocasionalmente los estabilizadores del estado de ánimo es que a menudo es difícil, cuando se ve por primera vez a un paciente psicótico, saber si el paciente tiene un trastorno bipolar o esquizofrenia. Un psiquiatra puede creer inicialmente que el paciente tiene un trastorno bipolar y luego, después de una observación adicional, cambiar el diagnóstico a esquizofrenia. Los neurolépticos son el tratamiento estándar para la esquizofrenia.
Descargo de responsabilidad: no soy un médico y esta respuesta proviene de lo que he leído, no de la experiencia.
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