Hay dos cosas que me desconciertan sobre las respuestas a esta pregunta. La primera es la implicación de que el diagnóstico significa algo significativo sobre el tratamiento. La segunda es que “nacer” con una diferencia mental significa que los desafíos de aprender a enfrentar esa diferencia son muy diferentes. En cualquier caso, las cosas que haremos son en su mayoría las mismas, y el proceso consiste en aprender cómo manejar la manera en que uno es diferente. Es un proceso de aprendizaje, no una “cura” que es relevante aquí. Cualquiera que piense que algún cambio físico o químico (incluso si fuera posible) va a cambiar el hecho de que debemos aprender a manejar nuestros procesos de pensamiento, está muy equivocado.
Ya sea que nuestros cerebros nazcan diferentes o que el estrés ambiental haga que se desarrollen de manera diferente, no hay medicamentos que puedan hacernos pensar de una manera “normal”. La única forma de cambiar la forma en que funcionan nuestros cerebros es volver a entrenarnos. Debemos reemplazar los viejos y disfuncionales hábitos de pensamiento por otros que nos son más útiles. Los medicamentos pueden ofrecer un alivio temporal, pero no pueden volver a entrenar nuestros cerebros, lo cual es necesario si queremos lograr una capacidad a largo plazo para enfrentar nuestras diferencias mentales en comparación con las personas normales.
El problema de obtener un diagnóstico de “trastorno de personalidad antisocial” después de tener un diagnóstico de “trastorno bipolar” no es realmente una preocupación para el paciente. No tendrá ningún efecto, en absoluto, en lo que el paciente tiene que hacer. Puede afectar los medicamentos que prescribe un psiquiatra, pero ese es el trabajo del psiquiatra. No es algo que el paciente pueda hacer, y no cambia nada que el paciente deba hacer para lograr una funcionalidad a largo plazo.
Llamar a la funcionalidad a largo plazo un “remedio” también es engañoso. Hace que parezca que había algo mal en nuestro cerebro. De hecho, no creo que haya nada malo en nuestro cerebro, nunca. Se comportan de una manera perfectamente razonable teniendo en cuenta los recursos con los que nacimos y los entornos en los que crecimos. No estamos “enfermos” ni “enfermos” ni “desordenados”. Tenemos problemas que funcionan de la manera que la sociedad espera de nosotros, pero Ese es probablemente el problema de la sociedad más que el nuestro. Ellos son los que sufren cuando nos llaman “desordenados”. Solo que no saben que sufren. Nosotros, al menos, podemos dejar claro cuáles son nuestras dificultades y podemos hacer algo al respecto.
Si la sociedad no ve cuál es su problema, o incluso si tiene un problema, no puede hacer nada. Eso nos hará daño, pero aún podremos arreglarnos. No pueden hacer eso si no admiten que tienen un problema.
No tenemos la culpa de tener disfunciones del pensamiento. Somos responsables de descubrir cómo vivir con nuestras disfunciones. Los psiquiatras no pueden realmente ayudarnos, y su frustración por la dificultad de arreglarnos (o, más bien, reconocer que no pueden arreglarnos) los lleva a convertirse en pretzels mentales. No es una buena cosa.
En última instancia, la sociedad necesita aprender la tolerancia. No necesitamos presión para ser normales. Necesitamos aceptación. Necesitamos aceptar nuestras diferencias y aprender a lidiar con ellas. Sería mucho más fácil si la sociedad no nos estigmatizara por ser diferentes. Solemos asumir eso y redoblar el estigma en nosotros mismos. A menudo terminamos odiándonos a nosotros mismos porque pensamos que no pertenecemos o que no somos humanos, de alguna manera. Eso lleva a la depresión, como si ser mentalmente diferente no fuera lo suficientemente problemático por sí solo.
Es frustrante poder ver estas cosas, y hacer que la gente me mire sin comprender cuando hablo de eso. Es aún peor cuando otras personas con “trastornos” mentales creen en la idea de que están desordenados y me dicen que los estoy dañando u obstaculizando sus recuperaciones al afirmar que no están desordenados. No nos ayuda a creer en trastornos mentales. No nos ayuda a culparnos por estar “enfermos”. Necesitamos sentirnos orgullosos de nuestras diferencias mentales y descubrir cómo pueden ser una ventaja en nuestras vidas. Estar orgullosos de nosotros mismos nos ayuda a lidiar con la desesperación y la depresión por ser diferentes. También nos ayuda a sentirnos más optimistas sobre la esperanza de aprender cómo hacer frente a nuestras diferencias.
No tenemos que ser víctimas. No estamos a merced de nuestra química cerebral. No somos víctimas de nuestra propia estructura cerebral. Podemos ser víctimas de estigma, pero incluso eso, podemos aprender a lidiar con él. Eso es lo que necesitamos para enfocar nuestras energías. No te preocupes por una etiqueta. Las etiquetas en enfermedades mentales son buenas para una cosa, en lo que respecta a los pacientes: aprobar el pago del tratamiento. No importa qué etiqueta obtenga, siempre y cuando signifique que podemos obtener apoyo financiero para trabajar y aprender cómo enfrentar los problemas que causan nuestras diferencias.