No tengo licencia para practicar la medicina.
Mi diagnóstico es depresión mayor, recurrente, grave. He estado hospitalizado cuatro veces desde 1990 por ideas suicidas. Mi hospitalización más reciente fue en diciembre de 2010. El psiquiatra me recomendó someterme a la terapia electroconvulsiva (ECT), que es una etiqueta que es mucho más preferida y precisa que la “terapia de choque”.
El médico explicó que en algún momento, en la década de 1920 o 1930, los médicos notaron que algunos pacientes que sufrían ataques epilépticos, así como depresión severa, experimentaban un alivio notable de los síntomas de la depresión inmediatamente después de haber sufrido un ataque de gran mal. Los doctores razonaron que si un paciente con depresión severa (y no también la epilepsia) tuviera de alguna manera una incautación de gran mal inducida, ellos también podrían experimentar una remisión de los síntomas de su depresión. El método que se les ocurrió para inducir una convulsión era aplicar una pequeña corriente eléctrica a través de la sien del paciente. El procedimiento se mostró prometedor como tratamiento para la depresión severa, pero al principio era bastante bárbaro ya que el paciente estaba consciente durante todo el procedimiento. El tratamiento moderno está precedido por colocar la patente bajo anestesia general durante toda la sesión.
Así fue como me fue a un procedimiento típico. Usando ropa de calle (¡ninguna bata hospitalaria vergonzosamente mal diseñada …!), Entré en el quirófano, por lo demás vacío, y me acosté boca arriba en una mesa de operaciones. El psiquiatra que realizó el procedimiento me solicitó mi nombre completo, mi fecha de nacimiento, mi Número de Seguro Social y el procedimiento que esperaba haber realizado. Esto fue simplemente para asegurarse de que se realizó el procedimiento correcto en el paciente previsto. El anestesista me hizo preguntas sobre mi experiencia pasada con anestesia general y qué medicamentos estaba tomando en ese momento. El anestesiólogo inició una IV. El psiquiatra insertó una boquilla en mi boca para evitar que me mordiera la lengua cuando lo agarré. El anestesiólogo me colocó una máscara en la cara y me hundí. Lo siguiente que supe, me desperté. El psiquiatra me dijo que había tenido un buen ataque. Luego salí de la sala de operaciones.
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Resultó que solo me sometí a cinco de las ocho sesiones en las que estaba programado (durante un período de cuatro semanas) ya que el número más bajo era más que suficiente para experimentar una reducción marcada en mis síntomas. Desde mi punto de vista, la primera sesión solo marcó una diferencia mayor que las siguientes cuatro. Para mí, el alivio que experimenté fue virtualmente instantáneo. No sería exagerado decir que el alivio fue mágico . Eso hizo una gran diferencia para mí.
Con cualquier procedimiento médico, existen riesgos y posibles efectos secundarios. El mayor riesgo con la TEC es el hecho de que el paciente se someta a anestesia general. De hecho, entiendo que someterse a anestesia general es el mayor riesgo involucrado en muchos procedimientos rutinarios, como la amigdalectomía y la apendicectomía. En raras ocasiones, las cosas no van bien con la anestesia general y el paciente, en pocas palabras, no se despierta. Tenga en cuenta que esto es extremadamente raro. Ver anestesia general.
El principal efecto secundario de la ECT es la pérdida de memoria a corto plazo. Había viajado a Atlanta, Georgia dos veces en los meses anteriores a los procedimientos, pero solo recuerdo un viaje. Olvidar ese viaje fue la pérdida de memoria más grave que experimenté. Algunas de las otras cosas que había olvidado, pude volver a recordar una vez que alguien comenzó a describirlas. Ver terapia electroconvulsiva.
En definitiva, si volviera a estar en la posición donde estaba indicada la TEC, definitivamente me harían los procedimientos nuevamente.
También, vea la charla TED de Sherwin Nuland: Cómo me cambió la terapia de electroshock