¿Alguien ha pasado por la terapia de choque y, de ser así, cómo fue tu experiencia?

No tengo licencia para practicar la medicina.

Mi diagnóstico es depresión mayor, recurrente, grave. He estado hospitalizado cuatro veces desde 1990 por ideas suicidas. Mi hospitalización más reciente fue en diciembre de 2010. El psiquiatra me recomendó someterme a la terapia electroconvulsiva (ECT), que es una etiqueta que es mucho más preferida y precisa que la “terapia de choque”.

El médico explicó que en algún momento, en la década de 1920 o 1930, los médicos notaron que algunos pacientes que sufrían ataques epilépticos, así como depresión severa, experimentaban un alivio notable de los síntomas de la depresión inmediatamente después de haber sufrido un ataque de gran mal. Los doctores razonaron que si un paciente con depresión severa (y no también la epilepsia) tuviera de alguna manera una incautación de gran mal inducida, ellos también podrían experimentar una remisión de los síntomas de su depresión. El método que se les ocurrió para inducir una convulsión era aplicar una pequeña corriente eléctrica a través de la sien del paciente. El procedimiento se mostró prometedor como tratamiento para la depresión severa, pero al principio era bastante bárbaro ya que el paciente estaba consciente durante todo el procedimiento. El tratamiento moderno está precedido por colocar la patente bajo anestesia general durante toda la sesión.

Así fue como me fue a un procedimiento típico. Usando ropa de calle (¡ninguna bata hospitalaria vergonzosamente mal diseñada …!), Entré en el quirófano, por lo demás vacío, y me acosté boca arriba en una mesa de operaciones. El psiquiatra que realizó el procedimiento me solicitó mi nombre completo, mi fecha de nacimiento, mi Número de Seguro Social y el procedimiento que esperaba haber realizado. Esto fue simplemente para asegurarse de que se realizó el procedimiento correcto en el paciente previsto. El anestesista me hizo preguntas sobre mi experiencia pasada con anestesia general y qué medicamentos estaba tomando en ese momento. El anestesiólogo inició una IV. El psiquiatra insertó una boquilla en mi boca para evitar que me mordiera la lengua cuando lo agarré. El anestesiólogo me colocó una máscara en la cara y me hundí. Lo siguiente que supe, me desperté. El psiquiatra me dijo que había tenido un buen ataque. Luego salí de la sala de operaciones.

Resultó que solo me sometí a cinco de las ocho sesiones en las que estaba programado (durante un período de cuatro semanas) ya que el número más bajo era más que suficiente para experimentar una reducción marcada en mis síntomas. Desde mi punto de vista, la primera sesión solo marcó una diferencia mayor que las siguientes cuatro. Para mí, el alivio que experimenté fue virtualmente instantáneo. No sería exagerado decir que el alivio fue mágico . Eso hizo una gran diferencia para mí.

Con cualquier procedimiento médico, existen riesgos y posibles efectos secundarios. El mayor riesgo con la TEC es el hecho de que el paciente se someta a anestesia general. De hecho, entiendo que someterse a anestesia general es el mayor riesgo involucrado en muchos procedimientos rutinarios, como la amigdalectomía y la apendicectomía. En raras ocasiones, las cosas no van bien con la anestesia general y el paciente, en pocas palabras, no se despierta. Tenga en cuenta que esto es extremadamente raro. Ver anestesia general.

El principal efecto secundario de la ECT es la pérdida de memoria a corto plazo. Había viajado a Atlanta, Georgia dos veces en los meses anteriores a los procedimientos, pero solo recuerdo un viaje. Olvidar ese viaje fue la pérdida de memoria más grave que experimenté. Algunas de las otras cosas que había olvidado, pude volver a recordar una vez que alguien comenzó a describirlas. Ver terapia electroconvulsiva.

En definitiva, si volviera a estar en la posición donde estaba indicada la TEC, definitivamente me harían los procedimientos nuevamente.

También, vea la charla TED de Sherwin Nuland: Cómo me cambió la terapia de electroshock

Mi experiencia fue horrible.

En retrospectiva, yo era demasiado joven y tenía demasiados. Me ‘prescribieron’ en la sección un curso de 16 sesiones de TEC mientras estaba en la sección a la edad de 18 años.
La experiencia en sí misma no es mucho. Estás bajo anestesia general y todo es muy rápido.

Después de dos años, me gustaría que la gente me preguntara si había tenido un derrame cerebral. Mi rostro se volvió vacante de expresión, me llevó mucho tiempo procesar incluso las respuestas más básicas (“¿Cómo estás?”, “Bien”) hasta el punto de que las personas encontrarían razones para interrumpir la conversación conmigo. La pérdida de memoria, para mí, fue extrema. Hubo grandes huecos (y todavía hay) durante diez años antes en mi cabeza. Este es un asunto más importante de lo que podría imaginar, además de no reconocer a nadie, perdí gran parte de mi identidad, supongo que porque no tenía una conexión emocional con historias de éxitos o errores y no tenía idea de cómo actuar en situaciones. porque no podía recordar cómo los había manejado antes.

Antes de tener la ECT, podría haber estado terriblemente mal y psicótica. Ahora estaba horriblemente enferma y psicótica, pero sin personalidad alguna. No tenía idea de quién era yo. Mi cerebro funcionó de una manera muy diferente, todavía lo hace, no puede procesar las cosas del mismo modo. Fui un brillante poeta y escritor antes de tener ECT, pero las conexiones en la forma en que pensaba habían cambiado. Ya no soy una persona creativa. Eso me lo quitó. Me robó mi concentración. Tardé cuatro años en volver a leer incluso una revista correctamente.

Todavía estaba enfermo. Todavía estaba increíblemente enferma. Solo me importaba menos porque no sabía quién era yo para cuidarme o para relacionarme con la persona de la que hablaba. Era como cualquier fuego, chispa y risa que estaba en mi muerte. Pensé que mi enfermedad ya había matado esas cosas. Resulta que no, ECT realmente terminó esas piezas mías.

Pasaron seis años hasta que sentí que recuperaba algo de personalidad. Todavía estaba dentro y fuera del hospital en ese tiempo. Todavía tenía descansos psicóticos. Todavía tenía intentos de suicidio. No hubo mejoría en mi estado, solo implacable y horrible entumecimiento y una total incapacidad para disfrutar de algo. Peor que cualquier efecto secundario de cualquier medicamento en el que haya estado. Pensé que antes había estado sin emociones y adormecida, ahora realmente sabía lo que eran sin emociones y adormecidas.

Ahora, me apresuro a agregar que la mayoría de las personas que conozco que han tenido ECT han tenido experiencias positivas y, como dije al principio, me la dieron antes de que mi cerebro hubiera terminado de desarrollarse y no tuviera otra opción al respecto. Me dieron el doble de las sesiones nacionales recomendadas. Hay muchos factores en mi caso que podrían haber contribuido a cuán gravemente me afectó a mí y a mi vida y mi progreso. En cualquier caso, ahora en cada ‘Declaración de atención’ tengo que no deseo ser sometido de nuevo. Mi esposo está preparado para evitar que siga adelante si alguna vez vuelvo a estar en esa situación. Ahora dudo que alguien alguna vez me recomiende otro curso, pero tengo que estar absolutamente seguro de que, incluso si estoy completamente sin capacidad, se sabe que está en contra de mis deseos lúcidos y, en el precedente, no fue nada menos que un desastre.

Nadie sabe por qué afecta a algunas personas de una manera tan negativa y otras en una forma tan positiva que cambia la vida. Pero no puedo imaginar que el tratamiento que se administra 16 veces a un joven de 18 años sin consentimiento sea un muy buen lugar para comenzar.

Tengo una mezcla de sentimientos sobre eso. Pero lo que más importa al final es que funcionó.

Estaba increíblemente deprimida y empeorando.

La experiencia en sí misma es bastante no dramática. No es como lo fue una vez.

En su mayor parte, es como si estuvieras en una cirugía. Estás relajado, sales, te despiertas y se acabó. Necesitas tener a alguien contigo para que te lleve a casa después.

Algunas personas tienen dolores de cabeza, no recuerdo que lo hice. Algunas personas están cansadas después. Yo era. Pero de nuevo ya estaba cansado de la depresión.

No tomé demasiados cursos para salir de eso. Creo que fue quizás 4 o 5 veces.

La única razón por la que tengo sentimientos encontrados es que debe tomar la decisión de someterse a un procedimiento de este tipo cuando ya está fuera de lo normal debido a la depresión. No es un momento fácil para tomar grandes decisiones. No es un momento en el que consideres cosas como estudios a largo plazo o efectos secundarios, solo quieres alivio.

Al final fue lo que hizo la diferencia para mí. Nunca he tenido una depresión severa como la que tuve en ese momento y han pasado muchos años. Que yo sepa, no tengo efectos secundarios sobresalientes de la experiencia.

Espero no volver a necesitarlo nunca más, pero estoy seguro de que si me encontraba en ese lugar en el que estaba entonces, probablemente volvería a tomar la misma decisión.