¿Es la adicción un trastorno de comportamiento o una enfermedad?

Me sorprende ver una respuesta a continuación de un autoproclamado “especialista en adicciones”, diciendo que la adicción no es una enfermedad cuando, de hecho, ES . Hay más que suficientes fuentes creíbles, ‘evidencia empírica’ y ciencia para demostrarlo. También me gustaría agregar a esto que si AA funciona para una persona, él o ella debería continuar asistiendo a estas reuniones y eso es maravilloso. Sin embargo, en realidad AA tiene aproximadamente un 4% de éxito.

Nuevamente, la perpetuación de decir a la gente o escribir en estos sitios / blogs / etc. que ser un individuo que sufre de un trastorno de uso de sustancias es todo una cuestión de fuerza de voluntad o comportamiento es una contribución a la razón por la cual, literalmente, el 11% de los estadounidenses recibe tratamiento en realidad. Piénsalo … si lees que tu problema es una cuestión de fuerza de voluntad, ¿no estás obligado a tener una menor autoestima y empezar a sentirte mal contigo mismo de todos modos si no puedes dejar de usar tu “droga de elección”?

Solo para aclarar algunas cosas, he incluido la definición oficial de adicción de la American Society of Addiction Medicine junto con el enlace. Creo que sería bueno para muchos leer así y explorar páginas adicionales en su sitio también. El conocimiento es poder.

Declaración de política pública: Definición de adicción

Definición corta de la adicción:

La adicción es una enfermedad primaria y crónica de recompensa cerebral, motivación, memoria y circuitos relacionados. La disfunción en estos circuitos conduce a manifestaciones biológicas, psicológicas, sociales y espirituales características. Esto se refleja en un individuo que persigue patológicamente la recompensa y / o el alivio mediante el uso de sustancias y otras conductas.

La adicción se caracteriza por la incapacidad de abstenerse constantemente, el deterioro en el control de la conducta, el deseo, la disminución del reconocimiento de problemas significativos con los comportamientos y las relaciones interpersonales, y una respuesta emocional disfuncional. Al igual que otras enfermedades crónicas, la adicción a menudo implica ciclos de recaída y remisión. Sin tratamiento o participación en actividades de recuperación, la adicción es progresiva y puede resultar en discapacidad o muerte prematura.

Definición larga de adicción:

La adicción es una enfermedad primaria y crónica de recompensa cerebral, motivación, memoria y circuitos relacionados. La adicción afecta la neurotransmisión y las interacciones dentro de las estructuras de recompensa del cerebro, incluidos el núcleo accumbens, la corteza cingulada anterior, el cerebro anterior basal y la amígdala, de manera tal que se alteran las jerarquías motivacionales y las conductas adictivas, que pueden incluir o no el consumo de alcohol y otras drogas, suplantar saludable , conductas relacionadas con el autocuidado. La adicción también afecta la neurotransmisión y las interacciones entre los circuitos corticales y del hipocampo y las estructuras de recompensa cerebral, de modo que la memoria de exposiciones previas a recompensas (como alimentos, sexo, alcohol y otras drogas) lleva a una respuesta biológica y de comportamiento a las señales externas, a su vez desencadenando el deseo y / o la participación en conductas adictivas.

La neurobiología de la adicción abarca más que la neuroquímica de la recompensa. La corteza frontal del cerebro y las conexiones subyacentes de la materia blanca entre la corteza frontal y los circuitos de recompensa, motivación y memoria son fundamentales en las manifestaciones de control de impulsos alterados, juicio alterado y la búsqueda disfuncional de recompensas (que a menudo experimentan los afectados). persona como un deseo de “ser normal”) visto en la adicción, a pesar de las consecuencias adversas acumulativas experimentadas por el uso de sustancias y otras conductas adictivas. Los lóbulos frontales son importantes para inhibir la impulsividad y para ayudar a los individuos a retrasar adecuadamente la gratificación. Cuando las personas con adicción manifiestan problemas para diferir la gratificación, existe un lugar neurológico de estos problemas en la corteza frontal. La morfología del lóbulo frontal, la conectividad y el funcionamiento aún están en proceso de maduración durante la adolescencia y la edad adulta temprana, y la exposición temprana al uso de sustancias es otro factor importante en el desarrollo de la adicción. Muchos neurocientíficos creen que la morfología del desarrollo es la base que hace que la exposición temprana a sustancias sea un factor tan importante.

Los factores genéticos representan aproximadamente la mitad de las probabilidades de que una persona desarrolle una adicción. Los factores ambientales interactúan con la biología de la persona y afectan la medida en que los factores genéticos ejercen su influencia. Las resiliencias que adquiere el individuo (a través de la crianza de los hijos o las experiencias de vida posteriores) pueden afectar la medida en que las predisposiciones genéticas conducen al comportamiento y otras manifestaciones de la adicción. La cultura también desempeña un papel en cómo la adicción se actualiza en personas con vulnerabilidades biológicas para el desarrollo de la adicción.

Otros factores que pueden contribuir a la aparición de la adicción, que llevan a sus manifestaciones bio-psico-socio-espirituales características, incluyen:

1. La presencia de un déficit biológico subyacente en la función de los circuitos de recompensa, de manera que las drogas y los comportamientos que mejoran la función de recompensa se prefieren y buscan como refuerzos;

2. La participación repetida en el uso de drogas u otras conductas adictivas, causando neuroadaptación en los circuitos motivacionales que llevan a un control deficiente sobre el uso de drogas o la participación en conductas adictivas;

3. Distorsiones cognitivas y afectivas, que deterioran las percepciones y comprometen la capacidad de lidiar con los sentimientos, lo que resulta en un importante autoengaño;

4. Interrupción de apoyos sociales saludables y problemas en las relaciones interpersonales que impactan el desarrollo o el impacto de las resiliencias.

5. Exposición a traumas o factores estresantes que abruman las capacidades de afrontamiento de un individuo;

6. Distorsión en el significado, propósito y valores que guían las actitudes, el pensamiento y el comportamiento;

7. Distorsiones en la conexión de una persona con uno mismo, con otros y con lo trascendente (conocido como Dios por muchos, el Poder Superior por grupos de 12 pasos o conciencia más alta por otros); y

8. La presencia de trastornos psiquiátricos coexistentes en personas que participan en el uso de sustancias u otras conductas adictivas.

La adicción se caracteriza por:

-La incapacidad de abstenerse constantemente;

– Impacto en el control del comportamiento;

-Ansia; o mayor “hambre” por drogas o experiencias gratificantes;

-Disminución del reconocimiento de problemas significativos con los comportamientos y las relaciones interpersonales; y

-Una respuesta emocional disfuncional.

El poder de las señales externas para desencadenar el deseo y el uso de drogas, así como para aumentar la frecuencia de participación en otras conductas potencialmente adictivas, es también una característica de la adicción, siendo el hipocampo importante en memoria de experiencias eufóricas o disfóricas anteriores, y La amígdala es importante para que la motivación se concentre en seleccionar comportamientos asociados con estas experiencias pasadas.

Aunque algunos creen que la diferencia entre quienes tienen adicción y quienes no la tienen es la cantidad o la frecuencia del uso de alcohol / drogas, la participación en conductas adictivas (como los juegos de azar o los gastos), o la exposición a otras recompensas externas (como comida o sexo), un aspecto característico de la adicción es la forma cualitativa en que el individuo responde a tales exposiciones, factores estresantes y señales ambientales. Un aspecto particularmente patológico de la forma en que las personas con adicción persiguen el uso de sustancias o recompensas externas es que la preocupación por, la obsesión y / o la búsqueda de recompensas (por ejemplo, el consumo de alcohol y otras drogas) persiste a pesar de la acumulación de consecuencias adversas. Estas manifestaciones pueden ocurrir de manera compulsiva o impulsiva, como un reflejo de un control deficiente.

El riesgo persistente y / o la recurrencia de la recaída, después de períodos de abstinencia, es otra característica fundamental de la adicción. Esto se puede desencadenar por la exposición a sustancias y conductas gratificantes, la exposición a las señales ambientales para su uso y la exposición a factores de estrés emocional que desencadenan una mayor actividad en los circuitos de estrés cerebral.

En la adicción hay un deterioro significativo en el funcionamiento ejecutivo, que se manifiesta en problemas con la percepción, el aprendizaje, el control de los impulsos, la compulsividad y el juicio. Las personas con adicción a menudo manifiestan una menor disposición a cambiar sus comportamientos disfuncionales a pesar de las crecientes preocupaciones expresadas por otras personas significativas en sus vidas; y mostrar una aparente falta de apreciación de la magnitud de los problemas y complicaciones acumulativas. Los lóbulos frontales de los adolescentes que aún están en desarrollo pueden agravar estos déficits en el funcionamiento ejecutivo y predisponer a los jóvenes a participar en comportamientos de “alto riesgo”, incluido el consumo de alcohol u otras drogas. El impulso profundo o el deseo de consumir sustancias o participar en comportamientos aparentemente gratificantes, que se observa en muchos pacientes con adicción, subraya el aspecto compulsivo o avolicional de esta enfermedad. Esta es la conexión con la “impotencia” sobre la adicción y la “falta de administración” de la vida, como se describe en el Paso 1 de los programas de 12 Pasos.

La adicción es más que un trastorno de comportamiento . Las características de la adicción incluyen aspectos de los comportamientos, cogniciones, emociones e interacciones con otras personas, incluida la capacidad de una persona para relacionarse con los miembros de su familia, los miembros de su comunidad, su propio estado psicológico y las cosas que trascienden su vida diaria. experiencia.

Las manifestaciones conductuales y las complicaciones de la adicción, principalmente debido a un control deficiente, pueden incluir:

a. Uso excesivo y / o participación en conductas adictivas, en frecuencias y / o cantidades más altas que las que la persona deseaba, a menudo asociadas con un deseo persistente de intentos fallidos de control de la conducta;

segundo. El tiempo excesivo perdido en el uso de sustancias o la recuperación de los efectos del uso de sustancias y / o la participación en conductas adictivas, con un impacto adverso significativo en el funcionamiento social y laboral (por ejemplo, el desarrollo de problemas de relaciones interpersonales o el abandono de responsabilidades en el hogar, la escuela o el trabajo );

do. Uso continuo y / o participación en conductas adictivas, a pesar de la presencia de problemas físicos o psicológicos persistentes o recurrentes que pueden haber sido causados ​​o exacerbados por el uso de sustancias y / o conductas adictivas relacionadas;

re. Una reducción del repertorio de comportamiento que se centra en las recompensas que forman parte de la adicción; y

mi. Una aparente falta de capacidad y / o preparación para tomar acciones consistentes y de mejora a pesar del reconocimiento de los problemas.

Los cambios cognitivos en la adicción pueden incluir:

a. Preocupación por el uso de sustancias;

segundo. Evaluaciones alteradas de los beneficios y perjuicios relativos asociados con las drogas o comportamientos de recompensa; y

do. La creencia inexacta de que los problemas experimentados en la vida de uno son atribuibles a otras causas en lugar de ser una consecuencia predecible de la adicción.

Los cambios emocionales en la adicción pueden incluir:

a. Aumento de la ansiedad, disforia y dolor emocional;

segundo. Mayor sensibilidad a los factores estresantes asociados con el reclutamiento de sistemas de estrés cerebral, de manera que “las cosas parecen más estresantes” como resultado; y

do. Dificultad para identificar los sentimientos, distinguir entre los sentimientos y las sensaciones corporales de la excitación emocional y describir los sentimientos a otras personas (a veces denominados alexitimia). Los aspectos emocionales de la adicción son bastante complejos. Algunas personas consumen alcohol u otras drogas o buscan otras recompensas patológicamente porque buscan el “refuerzo positivo” o la creación de un estado emocional positivo (“euforia”). Otros buscan el uso de sustancias u otras recompensas porque han experimentado alivio de estados emocionales negativos (“disforia”), lo que constituye un “refuerzo negativo”. Más allá de las experiencias iniciales de recompensa y alivio, existe un estado emocional disfuncional en la mayoría de los casos de adicción. que se asocia con la persistencia del compromiso con las conductas adictivas. El estado de adicción no es el mismo que el de intoxicación. Cuando alguien experimenta una intoxicación leve por el uso de alcohol u otras drogas, o cuando uno se involucra de manera no patológica en conductas potencialmente adictivas como el juego o la comida, puede experimentar un estado emocional “positivo”, que se siente como un estado emocional “positivo” asociado con un aumento La dopamina y la actividad del péptido opioide en los circuitos de recompensa. Después de tal experiencia, hay un rebote neuroquímico, en el cual la función de recompensa no simplemente vuelve a la línea de base, sino que a menudo cae por debajo de los niveles originales. Esto generalmente no es perceptible conscientemente por el individuo y no está necesariamente asociado con impedimentos funcionales.

Con el tiempo, las experiencias repetidas con el uso de sustancias o los comportamientos adictivos no se asocian con una actividad de circuito de recompensa cada vez mayor y no son tan gratificantes subjetivamente. Una vez que una persona experimenta la abstinencia del uso de drogas o comportamientos similares, existe una experiencia emocional ansiosa, agitada, disfórica y lábil, relacionada con la recompensa subóptima y el reclutamiento de sistemas de estrés cerebral y hormonal, que se asocia con la abstinencia de prácticamente todas las clases farmacológicas. drogas adictivas. Mientras que la tolerancia se desarrolla en el “alto”, la tolerancia no se desarrolla en el “bajo” emocional asociado con el ciclo de intoxicación y abstinencia. Por lo tanto, en la adicción, las personas intentan repetidamente crear un “alto”, pero lo que en su mayoría experimentan es un “bajo” cada vez más profundo. Mientras que cualquiera puede “querer” ser “alto”, las personas con adicción sienten una “necesidad” de use la sustancia adictiva o participe en el comportamiento adictivo para tratar de resolver su estado emocional disfórico o sus síntomas fisiológicos de abstinencia. Las personas con adicción lo usan de manera compulsiva aunque no les haga sentir bien, en algunos casos mucho después de que la búsqueda de “recompensas” no sea realmente placentera.5 Aunque las personas de cualquier cultura pueden elegir “drogarse” de una u otra actividad, es importante apreciar que la adicción no es únicamente una función de elección. En pocas palabras, la adicción no es una condición deseada.

Como la adicción es una enfermedad crónica , los periodos de recaída, que pueden interrumpir los períodos de remisión, son una característica común de la adicción. También es importante reconocer que el retorno al uso de drogas o la búsqueda patológica de recompensas no es inevitable.

Las intervenciones clínicas pueden ser bastante efectivas para alterar el curso de la adicción. El monitoreo cercano de los comportamientos de los individuos y el manejo de contingencias, que a veces incluye consecuencias de comportamiento para los comportamientos de recaída, puede contribuir a resultados clínicos positivos. La participación en actividades de promoción de la salud que promueven la responsabilidad personal y la responsabilidad, la conexión con los demás y el crecimiento personal también contribuyen a la recuperación. Es importante reconocer que la adicción puede causar discapacidad o muerte prematura, especialmente cuando no se trata o se trata de manera inadecuada.

Las formas cualitativas en las que el cerebro y el comportamiento responden a la exposición a las drogas y el compromiso con los comportamientos adictivos son diferentes en las etapas posteriores de la adicción que en las etapas anteriores, lo que indica una progresión, que puede no ser evidente. Al igual que ocurre con otras enfermedades crónicas, la afección debe controlarse y manejarse con el tiempo para:

a. Disminuir la frecuencia e intensidad de las recaídas;

segundo. Sostener periodos de remisión; y

do. Optimizar el nivel de funcionamiento de la persona durante los períodos de remisión.

En algunos casos de adicción, el manejo de medicamentos puede mejorar los resultados del tratamiento. En la mayoría de los casos de adicción, la integración de la rehabilitación psicosocial y la atención continua con la terapia farmacológica basada en la evidencia proporciona los mejores resultados. El manejo de enfermedades crónicas es importante para minimizar los episodios de recaída y su impacto. El tratamiento de la adicción salva vidas †

Los profesionales de la adicción y las personas en recuperación conocen la esperanza que se encuentra en la recuperación. La recuperación está disponible incluso para personas que al principio no pueden percibir esta esperanza, especialmente cuando se trata de vincular las consecuencias para la salud con la enfermedad de la adicción. Al igual que en otras condiciones de salud, la autogestión, con apoyo mutuo, es muy importante en la recuperación de la adicción. El apoyo de pares como el que se encuentra en varias actividades de “autoayuda” es beneficioso para optimizar el estado de salud y los resultados funcionales en la recuperación. ‡

La recuperación de la adicción se logra mejor a través de una combinación de autogestión, apoyo mutuo y atención profesional brindada por profesionales capacitados y certificados.

Fuente:

Definición de adicción

La adicción es la función natural de un cerebro humano que ha sido condicionado a buscar una sustancia inductora del placer mediante la exposición repetida de dosis gradualmente crecientes requeridas para producir el mismo efecto eurfórico. El modelo de enfermedad de la adicción no aborda la causa raíz y mantiene al adicto atrapado en un ciclo interminable de recuperación y recaída. Los programas de 12 pasos, como la industria del tratamiento de la adicción en general, tienen una tasa de fracaso notable porque bailan en torno a la verdadera causa de la adicción. No existe una cura mágica para la adicción, pero cualquiera puede romper un mal hábito si está motivado adecuadamente y tiene el apoyo y la información que realmente necesita.

Una vez que una persona entiende que se trata de reconocer la voz adictiva dentro de su cabeza y repetidamente decirle “no”, ya están casi a mitad de camino a casa. Miles de personas lo hacen con éxito cada año, solos, cuando dejan el alcohol, el tabaco, las drogas ilegales, la pornografía, el comer en exceso, etc. Probablemente ni siquiera estén al tanto del proceso involucrado. Simplemente se dan por vencidos, experimentan un poco de incomodidad como se esperaba y pronto continúan con sus vidas. El problema es que nunca pueden volver a la sustancia que los metió en problemas, ni siquiera una vez, o el ciclo adictivo continuará justo donde lo dejó. La única cura segura para la adicción es toda una vida de abstinencia planificada.

Cuando las personas se refieren a la adicción como una enfermedad, no puedo ver dónde comienza a encajar en esta definición.

“un órgano, parte, estructura o sistema del cuerpo desordenado o que funciona incorrectamente como resultado del efecto de errores genéticos o de desarrollo, infección, venenos, deficiencia o desequilibrio nutricional, toxicidad o factores ambientales desfavorables; enfermedad; enfermedad; dolencia”.

No es una enfermedad. Es un comportamiento aprendido que se convierte en un mal hábito. El primer paso hacia la recuperación real es reconocer ese hecho y tratarlo en esos términos.

La adicción a la recuperación de la corriente principal es una enfermedad, aunque no hay evidencia empírica, lo que sugiere que es algo por el estilo. Personalmente, creo que es un comportamiento. Si profundizamos más en dicho comportamiento, ofrecería que la adicción es una forma de escape emocional. Es impulsado por la ansiedad, la angustia emocional y la depresión. Sin embargo, eso es solo un nivel. Hay 4 niveles en total, que deben abordarse si su objetivo es dejar de beber alcohol o abusar de una sustancia. ¿Puedes superar la adicción o dejar de beber por tu cuenta o sin tratamiento? Sí tu puedes. La gente lo hace todo el tiempo. Según el Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y el Alcoholismo, aproximadamente el 75 por ciento de las personas que se recuperan de la dependencia del alcohol lo hacen sin buscar ningún tipo de ayuda, incluidos los programas especializados de tratamiento de alcohol y AA. No importa si el alcohol u otra sustancia, o incluso una compulsión, las causas fundamentales son las mismas. Por lo tanto, si desea aprender cómo vencer el alcoholismo o el juego, el enfoque sería el mismo.

Los trastornos del comportamiento pueden conducir a la adicción … un intento de moderar o medicar el trastorno de base en una forma de orden. En algunos, la adicción es o fue un comportamiento adaptativo que compensa una enfermedad subyacente.

En ese sentido, la adicción es un tratamiento para los componentes faltantes en la composición de un individuo. Es un mecanismo de afrontamiento, que generalmente se encuentra por accidente, y que ayuda a una persona a funcionar con factores estresantes físicos o emocionales.

¿Qué distingue a la adicción de la medicación? No mucho más que un profesional médico.

Como sociedad (de los EE. UU.), No tratamos las causas muy bien, sino que tratamos los síntomas. Esto es común en todos los tipos de medicina, pero es especialmente problemático en psicología y adicción: el “tratamiento” estándar consiste en “dejar de hacer eso” y “probar este medicamento” con, lamentablemente, tasas de éxito deficientes.

Dejando de lado la introducción prolongada: la adicción se basa en la predisposición genética y las condiciones ambientales y los factores desencadenantes. Las personas que normalmente se sienten a gusto no tienden a encontrar sustancias o mal comportamiento satisfactorios donde las personas que generalmente no se sienten a gusto.

Entonces … la adicción se basa en la enfermedad de la misma manera que la hipertensión se basa en la enfermedad, pero los mecanismos fisiológicos se invierten: los adictos adaptan sus conductas para adaptarse a las enfermedades, donde la hipertensión es la adaptación a las conductas.

Esto me recuerda una pregunta que tuve de un profesor el primer día en una clase de psicología infantil en la universidad. La pregunta era: ¿los niños se convierten en adultos y actúan y se comportan como lo hacen debido a la naturaleza o la crianza? A lo largo del semestre descubrimos que es una combinación de ambos. ¿Ahora es una adicción una enfermedad? ¿O es un desorden?
Una de las manifestaciones de una enfermedad es que hay que atraparla de algo. Desde algo aerotransportado o una célula desordenada en el cuerpo o incluso algún contagio desconocido. No puedes atrapar el gasto excesivo o ser un jugador. Sin embargo, hay muchos estudios que indican que puedes volverte adicto y adictarte a la adicción en la primera ocasión de los potentes productos químicos liberados. de lo que es la adicción. (Dopamina y otros receptores químicos que se encuentran en el cerebro)
Entonces, podrías argumentar que esa sustancia química liberada en tu cerebro por un posible comportamiento adictivo hace que tu cuerpo se contagie de una enfermedad.

Luego están los trastornos mentales naturales como los trastornos compulsivos que podrían alimentar y hacer que el problema de comportamiento. Entonces, si agregas estas dos cualidades a una mezcla, puedes ver que en realidad es un poco de ambas.

En el uso actual, es decir, cómo utilizamos los términos informalmente para describir los efectos observados, la dependencia es una compulsión esencialmente inofensiva (consumir o actuar), y la adicción es una dependencia con un riesgo significativo de daño de algún tipo; Tal vez físico, social o financiero.

En otras palabras, el consumo de café o la observación compulsiva de aves (como en ‘twitchers’) se asocia con la dependencia, ya que no se puede demostrar una medición confiable del daño; La inyección de heroína o el juego compulsivo son adicciones, ya que existe un riesgo significativo de daño cuantificable.

Muchos expertos en el Reino Unido y EE. UU. Utilizan esta definición informal, aunque es posible que no siempre estén de acuerdo en el registro. No hay una definición generalmente aceptada de adicción en ningún caso; las personas pueden citar el DSM, pero existen varias versiones y la versión informal funciona tan bien como cualquiera.

En lo que respecta al estado legal, la adicción es (a) legalmente una enfermedad en el Reino Unido y (b) la dependencia se clasifica como una adicción a los fines de la ley, donde puede haber algún beneficio financiero al hacerlo para ciertas partes. Como ejemplo, fumar cigarrillos se clasifica aquí como una adicción y, por lo tanto, como una enfermedad y, por lo tanto, solo se puede tratar con productos farmacéuticos autorizados. La dependencia a la nicotina (aunque clínicamente inofensiva en sí misma [1]) causada por fumar también es legalmente una adicción y, por lo tanto, solo puede tratarse con productos con licencia.

Como ejemplo del estado legal protegido de la adicción en el Reino Unido, no es posible anunciar productos de vapeo para dejar de fumar, aunque en el Reino Unido está bien demostrado que son, con mucho, los productos más efectivos para dejar de fumar [2] . Cualquier anuncio de un ecig o reabastecimientos que mencione que se pueden usar para ayudar a dejar de fumar hará que el anunciante sea susceptible de enjuiciamiento, y varias firmas se han visto obligadas a dejar de usar dichos anuncios bajo amenaza de enjuiciamiento, aunque ese es uno de los diseños. el uso de ecigs y su superioridad para esto es indiscutible aquí, ya que las encuestas de salud del propio gobierno lo demuestran sin lugar a dudas (ver YouGov [3]) y las estadísticas de su propia organización antitabaco financiada, creada por ellos, ASH UK, dicen que es entonces [4].

Una posición legal similar parece existir en los Estados Unidos.

Por lo tanto, la adicción es legalmente una enfermedad en el Reino Unido, e informalmente es una compulsión mórbida con riesgos elevados. Es casi seguro que hay excepciones al estado legal de la adicción, e igualmente, se encontrarán en áreas donde los que controlan la ley no pueden obtener ganancias.

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[1] No existe ningún estudio clínico que demuestre un daño significativo por el consumo crónico de nicotina en humanos. Muchos existen que muestran un efecto menor e insignificante en la expectativa de vida (una reducción de unas pocas semanas se asocia con el consumo de nicotina sin humo durante varias décadas). Tenga en cuenta que los recursos de datos en esta área son realmente enormes, y de tal escala que es posible realizar múltiples estudios de reducción de la vida útil esperada utilizando cohortes muy grandes seguidas durante varias décadas.

Existen muchos estudios que muestran un impacto significativo en la salud para fumar, pero eso es un asunto diferente: el consumo de 9,600 compuestos [5] y el humo, no tienen relación con el consumo de un artículo en esa lista y sin humo.

[2] http://www.clivebates.com/?p=2163

[3] El estudio longitudinal del Reino Unido del Prof. R West / las encuestas de investigación sobre el tabaquismo en curso, reputadas como las estadísticas actuales más precisas sobre el hábito de fumar en el mundo:
http://www.smokinginengland.info/
http://www.smokinginengland.info
https://yougov.co.uk/news/2014/0…

[4] http://www.ash.org.uk/files/documents/ASH_891.pdf

[5] Hasta la fecha, el equipo líder en este campo ha identificado 9.600 compuestos separados en tabaco y humo de tabaco. Ver: Rodgman, Perfetti 2013,
Los componentes químicos del tabaco y el humo del tabaco, segunda edición

Es un comportamiento, obviamente, porque incluso los adictos al hardcore a veces se retiran para siempre. También es una enfermedad en el sentido de que la disposición genética realmente importa; La predisposición se puede transmitir genéticamente.

Entonces sí. Algunas personas tienen una genética que les hace mucho más fácil que se vuelvan adictos y mucho más difícil que renuncien. La genética influye en el comportamiento. Son ambos.

Creo que arreglar la adicción requiere el reconocimiento de ambas partes. La adicción requiere tratamiento médico y psicológico (esa es la parte de la enfermedad), pero también se debe enfatizar la responsabilidad del adicto para ayudarse a sí mismo (la parte del trastorno de conducta).

Y si alguien con una enfermedad cardíaca tiene una enfermedad cardíaca debido a su comportamiento de alimentación y ejercicio (o la falta de ella), entonces eso me parece una gran adicción.

La mayoría de los médicos lo reconocen y lo tratan como una enfermedad porque tiene la misma etiología, síntomas y signos que otras enfermedades. En una decisión del tribunal supremo, en la década de 1980, un gran abogado presentó pruebas médicas que demuestran que el alcoholismo es una enfermedad. En su momento, el tribunal aceptó lo que la mayoría de los establecimientos médicos ya sabían y lo llamaron una enfermedad.

Gracias por la solicitud.

Respetuosamente, creo que el OP está siendo atrapado en lo que yo llamo un “juego de definición”, también conocido como “juego de definiciones”.

Al igual que el OP, no compararía fácilmente la adicción con la enfermedad cardíaca, excepto que ambos podrían considerarse trastornos. Un “desorden” es algo distinto de lo que se considera una función óptima.

Cada uno de los términos “desorden” y “enfermedad” tienen una serie de connotaciones, según el contexto, y nada significativo puede determinarse sin examinar el contexto.

Cuando estaba creciendo (en la década de 1950/60), usábamos el término “enfermedad” para significar algo infeccioso, como tuberculosis, sífilis, etc. No pensamos en un ataque al corazón como el resultado de una enfermedad. Pensamos que una persona que tuvo ataques cardíacos tenía una “afección cardíaca” o “problemas cardíacos”, no una “enfermedad cardíaca”.

La mayoría de los médicos consideran que el alquolismo, las adicciones a las sustancias y el juego compulsivo son enfermedades, tanto como la depresión. Existe evidencia genética para la adicción y si no se trata, resulta en la muerte.

Creo que en algún momento fue útil etiquetarlo como una enfermedad, en el momento en que era más importante para las personas entender que abandonar el hábito de las drogas no era solo un caso de tener más fuerza de voluntad. Sin embargo, personalmente creo que ha llegado el momento de volver a etiquetar la adicción. No estoy seguro de llamarlo un trastorno de comportamiento, pero tal vez un trastorno de aprendizaje está más cerca.

La razón del cambio sería simplemente que llamar a la adicción una enfermedad la impregna con un sentido de inutilidad e impotencia. Dos cosas que no son necesarias en absoluto para la recuperación (otra palabra que descartaría porque implica volver al lugar donde estaba antes en lugar de ir a un lugar mucho mejor). No entiendo a los ex adictos que tienen mucho miedo de tener una recaída. Después de más de diez años.

Renuncié después de 20 años de una adicción a la heroína, nunca he mirado atrás, nunca he tenido ganas y rara vez, si es que alguna vez, pienso en ello. NA nunca funcionó para mí, fue demasiado negativo, con demasiado énfasis en la falta de control. Recuperé el control, tomé posesión de mis decisiones y decidí cambiarlas mientras seguía siendo amable conmigo mismo y sin esperar la perfección. Es totalmente posible, solo requiere una mentalidad diferente a la que a menudo se nos dice. “Una vez que eres un adicto, siempre un adicto” o “cualquier droga o bebida te hará recaer”. Honestamente, probablemente hubiera renunciado antes si hubiera visto algo mejor que estar en las reuniones de NA todas las semanas por el resto de mi vida. Simplemente pensé que si eso era lo que parecía dejar de fumar, entonces no lo quería de todos modos.

Para mí, dejar de fumar se ve así. Estoy obteniendo un doctorado, tengo dinero y libertad para viajar. Me casé con mi mejor amigo, perdí 20 libras y gané un montón de músculos. Bailo, canto y toco, y trabajo para ayudar a las personas que han sido llevadas demasiadas veces y que no encajan en las cajas aceptadas. He enfrentado y vencido a muchos de mis demonios y sé que también puedo hacer eso en el futuro. Ah, y también, nunca me preocupo por las recaídas. Tomo una copa de vez en cuando y ocasionalmente fumo marihuana. Hace varios años también vencí mi miedo a los opiáceos cuando me los recetaron para un dolor de muelas. Los tomé según las indicaciones y no dio lugar a recaídas ni a dependencia.

Gran parte de este viaje para mí, sin embargo, ha sido en replantear todo lo que pensé que sabía sobre la adicción. Recibí el aliento de un psicólogo fenomenal que realmente se enfocó en la terapia basada en la fuerza. Lo que aprendí es que nuestras palabras son importantes, que la terminología es importante y que la terminología puede y debe cambiar cuando deja de ser útil.

Estoy más feliz, más saludable y mejor de lo que nunca he estado y no es algo mejor que esperar que años de estar en reuniones de 12 pasos y hablar sobre cómo nunca me desharé de la “enfermedad” que es la adiccion?

Sin duda, habrá alguien que sugiera que tal vez nunca fui un verdadero adicto o que mis ideas son peligrosas. No soy el único que piensa así. Hay un movimiento creciente para empoderar a los adictos a recuperar sus vidas.

Ciertamente he escuchado adicciones clasificadas como enfermedades, pero no estoy de acuerdo con esa evaluación. Parece reflejar la culpa y pasar la pelota. Si bien hay quienes son más susceptibles a la adicción, cualquiera puede convertirse en un adicto.

Ya sea tabaco, alcohol, café, sexo o drogas … incluso subidas de adrenalina (como las que proporcionan los deportes extremos); estos son todos adictivos y cualquiera puede sucumbir. Para algunos es más fácil hacerlo.

Sin embargo, tampoco es lo que yo consideraría un trastorno del comportamiento. Cuando eso, para mí, habla de un desequilibrio físico o químico que existe en una persona que puede, o no, ser contrarrestado por el tratamiento.

La adicción es solo un hecho triste de la vida, generalmente causado por malas decisiones, mala suerte, inestabilidad emocional y elección afectada o una decisión completamente sana y lógica (como la de alguien que elige fumar).

Por otra parte, podría estar equivocado; No soy un profesional médico. Sin embargo, me costaría pensar lo contrario sin una prueba sustancial o un BS convincente.

Soy un alcohólico en recuperación. También fui adicto a los tranquilizantes y las pastillas para dormir, que combiné con mi ingesta nocturna de alcohol y ¡aún así sobreviví! Una de las razones por las que la comunidad médica ha reconocido la adicción al alcohol / drogas como una enfermedad es que progresa ya sea que esté bebiendo o consumiendo. He estado en recuperación por 22 años; sin embargo, si fuera tan tonto como para reanudar el consumo de alcohol, declinaría rápidamente porque mi enfermedad ha progresado aunque no haya estado bebiendo. Como dicen en la recuperación, mi enfermedad me “mentirá” y me dirá que después de 22 años puedo “controlarla”, que he demostrado que tengo la “fuerza de voluntad” para hacerlo. Sin embargo, las estadísticas demostrarían lo contrario.

He escuchado en la mesa de recuperación que algunos de nosotros somos alumnos y algunos de nosotros somos maestros. Los maestros son los que no se quedan en recuperación y vuelven a salir; cuando regresan (si regresan), enseñan a los demás “alumnos” por qué no podemos volver a beber y qué pasará si lo hacemos.