Si y no.
El concepto de “cura” no es del todo compatible con la “psicosis” (o “enfermedad mental”).
Debido a que la “psicosis” se define y diagnostica a través de medidas psicosociales subjetivas, no es algo que generalmente podamos afirmar como “curable” o “incurable”. Se entiende mejor como una experiencia , no como una condición médica. Dicho esto, a veces puede ser un síntoma de una afección médica, aunque este es solo el caso en algunos casos. Muchas personas tienen experiencias que no son en absoluto de origen médico, y estas no son necesariamente diferenciables de las que sí lo son.
Cuando una condición médica conocida está dando lugar a experiencias etiquetadas como “psicosis”, curar o tratar efectivamente esa condición a menudo puede llevar a una reducción o resolución de esa psicosis. Esto no es “curar la psicosis”, pero es lo más cercano que tiene sentido. De manera similar, si las experiencias de alguien no se deben a una condición médica, y en cambio tienen un origen psicológico, puede pensar que la resolución de esa psicosis es “una cura”, independientemente de por qué o cómo.
En cualquier caso, no es realmente lo mismo que curar una infección o establecer un hueso roto o algo así. No hay nada intrínsecamente “incorrecto” o “malo” en las experiencias consideradas como “psicosis”, aunque pueden ser un desafío para muchas personas. No indican que algo no esté funcionando correctamente o que alguien requiera algún tipo de intervención física. Pero, como se mencionó, a veces la psicosis es un síntoma de que algo anda mal y que necesita tratamiento, simplemente no tenemos forma de decir cuál es la situación puramente a partir del criterio de lo que se considera “psicosis”.
Muchas personas experimentan resolución, pero todos somos individuos.
A veces, las experiencias etiquetadas como “psicosis” solo ocurren una vez y luego nunca regresan. Otras veces, se repiten al menos una vez, o son una preocupación constante. En algunos casos, los desencadenantes específicos se identifican, mientras que otros pueden ser episódicos por razones poco claras. Identificar y tratar cualquier condición médica debe ser una prioridad cuando alguien está teniendo dificultades. A veces, las causas físicas no se identifican desde el principio, otras se resquebrajan porque las pruebas no fueron lo suficientemente sensibles o porque no existen pruebas objetivas.
Muchas, muchas personas experimentan una resolución completa e indefinida de su “psicosis” tarde o temprano, incluso sin prescripción psiquiátrica. Esto es cierto para casos independientes de un diagnóstico crónico como “esquizofrenia”, pero también es cierto incluso cuando alguien ha sido calificado como “enfermo mental”. No todos encuentran la manera de evitar por completo los nuevos acontecimientos, pero tampoco todos desean hacerlo. Es importante enfatizar con qué frecuencia las personas sienten que se “curaron” o, más apropiadamente, se recuperaron de lo que se denominó como una “psicosis” o un “trastorno psicótico” (como “esquizofrenia”).
Dado que hay muchas cosas diferentes que pueden causar o contribuir a experiencias nuevas, intensificadas o recurrentes denominadas “psicosis”, hablar sobre cuáles son las opciones de alguien y qué tipo de resultado esperar no es posible de manera singular. Esto depende en parte de por qué esas experiencias están sucediendo en primer lugar, y de lo que cada persona encuentra difícil. No todos sienten la necesidad de recuperarse, pero en última instancia es algo que se define y mide de manera subjetiva, lo que significa que no podemos ofrecer una respuesta científica aquí. Exactamente lo que distingue los diferentes casos de “psicosis” no está del todo claro, y está en gran medida más allá del ámbito de la ciencia.
¿Qué podría “curar” incluso significar?
Una última cosa para discutir es qué significa “recuperación”. No todos tienen las mismas experiencias, metas o prioridades. No todos encuentran las mismas preocupaciones igualmente preocupantes, y algunas veces una experiencia molestará a una persona pero no a otra. Esta es otra forma en la que la “psicosis” es decididamente diferente de las situaciones médicas concretas: no hay una meta objetiva a tener en el “tratamiento” ni una manera objetiva de llegar allí.
Si bien las condiciones médicas que resultan en “psicosis” generalmente funcionan mejor con tratamientos efectivos que luego, a su vez, resuelven los síntomas neuropsicológicos presentes, muchos casos de experiencias denominadas “psicosis” no se derivan de condiciones médicas subyacentes. Estos a menudo se agrupan como “trastornos mentales” (lo que significa esencialmente que “no tenemos idea de lo que está sucediendo y no tenemos explicación médica alguna”).
Para estos casos ‘idiopáticos’, todavía habrá una variedad de causas que deberían implicar enfoques específicos de la situación. No hay una forma general útil de “tratar” cosas como “esquizofrenia”, porque no es una entidad física o psicológica específica y la colección de inquietudes involucradas no todas responderán de manera beneficiosa a ningún enfoque en particular. Tenemos que adaptar los planes al individuo, y no hay límite a lo que un individuo determinado pueda encontrar útil.
A menudo se nos alienta a decir que las drogas son el único factor útil, o que son un requisito para todas esas dificultades. Ambas declaraciones serían mentiras, e incluso investigaciones publicadas han demostrado lo contrario. Por el contrario, el enfoque más popular, los antipsicóticos y otras drogas psicotrópicas, tienden a hacer más daño que bien en general y solo se usan idealmente en una pequeña minoría de pacientes, si es que hay algún paciente. Hay tantas otras cosas que pueden ser útiles para que los medicamentos sean los más apropiados para el uso de emergencia o solo para los esfuerzos de última zanja.
Para reformular, alguien puede experimentar psicosis una vez (o muchas veces) y luego nunca más.
Algunos casos se resolverán sin ninguna intervención, pero muchas personas encuentran que algún tipo de apoyo, ya sea profesional o de otro tipo, puede ser muy útil para ayudarlos a pasar por experiencias etiquetadas como “psicosis”, especialmente si esas experiencias son a largo plazo o recurrentes. Ningún enfoque es el mejor para todas las personas o el más apropiado para todas las situaciones, al igual que no se puede suponer que dos experiencias consideradas “psicosis” se originen de los mismos factores o dificultades.
No se requiere ningún trastorno para estas experiencias, pero detectar y abordar cualquier problema médico subyacente puede ser un primer paso esencial para muchas personas. Los resultados a corto y largo plazo inevitablemente varían entre personas, experiencias, situaciones y contextos. No podríamos decirle lo que experimentará, y lo que otros experimentarán puede no funcionar de la misma manera o explicar cuáles podrían ser sus propias posibilidades o reacciones. La comprensión, la empatía, la autoeficacia y el consentimiento informado son principios fundamentales para buscar responsablemente la mejora.
Para una conversación más detallada sobre cómo podemos responder de manera constructiva a las dificultades etiquetadas como “psicosis” o “enfermedades mentales” como “esquizofrenia”, incluida una dirección basada en evidencia de resultados con enfoques convencionales como el uso de drogas, he incluido dos enlaces a más Y respuestas más adecuadas de Quora que ya he escrito. No cubren todo lo que alguien desearía saber, pero abordan una gran cantidad de temas que solo se mencionaron brevemente aquí o que no se mencionaron por completo.
La respuesta de Mark Dunn a Mark Dunn, en Quora dices que los antipsicóticos son lobotomías químicas, ¿qué alternativas sugieres?
La respuesta de Mark Dunn a ¿Puede un esquizofrénico recuperarse sin medicación?