Amy E Brown da buena cuenta de ello.
Me gustaría agregar, que leer el DSM puede ser muy engañoso si lo está leyendo para entender la enfermedad mental. El DSM es un sistema de clasificación estadounidense de enfermedades mentales y trastornos. Opera sobre la noción de que los problemas mentales pueden clasificarse según los ejes. La base de esta idea proviene de la noción de que la enfermedad se puede trazar en un continuo de leve a grave y otras enfermedades o síntomas continuos pueden cruzarse entre sí, lo que genera varios ejes de desorden juntos.
Este enfoque ayuda a los médicos y otras personas a redactar informes sobre pacientes para describir y clasificar sus hallazgos en un sistema de clasificación compartido. También puede ayudar a los médicos a definir sus evaluaciones y hacer que la prescripción de medicamentos sea más efectiva. Sin embargo, como un sistema para comprender la enfermedad mental es limitado.
Como ya se señaló, las clasificaciones del DSM no están acordadas en todo el mundo, cambian a medida que la sociedad cambia y el sistema de clasificación internacional difiere de muchas maneras.
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La profesión psiquiátrica estadounidense, al igual que otros organismos nacionales de psiquiatras, propensos a clasificaciones no científicas basadas en la opinión. La homosexualidad y los problemas de género trans son un buen ejemplo de esto donde hasta hace muy poco se los consideraba una enfermedad mental.
El último punto que quisiera señalar es que las enfermedades mentales no son condiciones fijas, como puede implicar el DSM. La enfermedad mental es a menudo un estado dinámico en el que hay fluctuaciones en la presentación, a veces con rapidez y en ocasiones durante largos períodos. Los problemas de los síndromes cerebrales agudos y crónicos complican los diagnósticos, al igual que los estados de medicamentos tóxicos y otros impactos ambientales en la salud mental. Esta fluidez de las condiciones requiere la observación de un paciente sospechoso de tener una condición mental que se está monitoreando durante varias semanas o meses para determinar los ejes correctos en la clasificación y la necesidad de excluir cuidadosamente las numerosas enfermedades físicas que pueden interferir en los diagnósticos. Por lo tanto, es necesario cambiar los diagnósticos e implementar diagnósticos condicionales donde haya cambios y dudas en cuanto a la condición que se presenta. La falta de flexibilidad en la práctica diagnóstica en mi opinión ha llevado a muchas personas a ser diagnosticadas erróneamente, mal dedicadas y mal tratadas en muchos casos durante décadas.