Básicamente somos antes, durante y después de una depresión la misma persona. Es realmente importante entender eso. Después de la depresión, la mayoría de nosotros somos más sabios. Muy a menudo diferentes aspectos de nosotros mismos serán más prominentes que antes. A veces esto es tan dramático que otros, y nosotros mismos, sentimos que nos hemos convertido en una persona diferente. Eso no es cierto, solo las cosas que nos distinguen difieren en importancia.
Se debe hacer una diferencia entre las depresiones posteriores, que se llaman alto funcionamiento y no altas o bajas. Eso no tiene relación con algo como el coeficiente intelectual o el nivel educativo, sino que se refiere a cómo funcionan las personas en la vida diaria después de la depresión. Las personas de alto funcionamiento están funcionando como personas no enfermas. Funcionan casi al mismo nivel que antes de la depresión, reúnen la misma energía y demás.
Las personas de funcionamiento inferior funcionan menos en la vida cotidiana. Eso puede afectar diferentes aspectos de nuestras vidas, pero no funcionan al nivel que tenían antes de la depresión. Eso no significa que sean disfuncionales o que funcionen de manera problemática, simplemente no en el nivel anterior, ni siquiera cerca de él.
Es importante, para quienes están en depresión y quienes los rodean, que se manejen sus expectativas, especialmente cuando la observación en recuperación parece apuntar a un funcionamiento más bajo. Pero también se debe tener en cuenta el cambio de protagonismo de los rasgos para gestionar estas expectativas. Es una de las razones por las que quienes nos rodean deben participar durante el proceso de recuperación. Deben tener acceso al (los) terapeuta (s) para informarles de su percepción del paciente. Hay un problema ético, con respecto a la confidencialidad, pero los buenos terapeutas pueden trabajar con eso.
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Tampoco está muy claro qué cambios se deben a la depresión, a la terapia o a ambas. Decir que la depresión nos ha cambiado es dejar de lado las cosas.