¿Está contraindicada la psicoterapia a largo plazo (analítica) para algunos pacientes borderline? ¿Si es así por qué?

Estoy seguro de que hay médicos que trabajan con estos pacientes que creen que el tratamiento analítico no es la mejor forma de tratamiento, punto. No soy uno de ellos, me formé en psicoterapia analítica moderna, pero hay quienes prefieren técnicas y métodos más estructurados, como el DBT, donde el individuo usa un libro de trabajo para trazar áreas específicas en las que está trabajando cada semana. Cosas como esta que han demostrado ser bastante efectivas.

Soy un firme creyente de que la prueba está en el pudín, y no hay una sola manera efectiva de ayudar a las personas. Sin embargo, hay ciertos aspectos de la terapia que se han investigado y se ha demostrado que son más importantes que otros factores, pero incluso allí las personas tienen sus prejuicios y lealtades que influyen en la forma en que interpretan el proceso de psicoterapia y los estudios de resultados. Lo que es bueno para un paciente, no siempre es bueno para todos los pacientes, y me inclino por un enfoque de caso específico, y trato de dar lo que el paciente parece necesitar de mí, en lugar de lo que creo que será bueno para ella. /él.

Bruce Kugler, Ph.D.

La terapia de relaciones de objetos psicodinámicas es la modalidad de elección para curar las adaptaciones de los pacientes “Borderline” a las relaciones de objetos deterioradas desde el desarrollo de la primera infancia. La terapia conductual dialéctica es la modalidad para guiar / enseñar al paciente a manejar la desregulación de las emociones, el pensamiento y el comportamiento.

Dra. Shawna M. Agua dulce
Doctor licenciado en psicología clínica.

Soy de la opinión de que el médico clínico comienza donde está el paciente, lo que significa mirar juntos lo que el paciente quiere y necesita (siendo la palabra clave), la calidad de su vida cotidiana. Si el paciente no puede mantener un trabajo o está a punto de divorciarse o no puede ser un padre lo suficientemente estable, primero opto por crear seguridad y una base de regulación emocional / auto tranquilizadora. Cuando eso está en su lugar, el cielo es el límite para lo que viene después. Estas lesiones pueden ser curadas.

Tomarse el tiempo para descifrar y concentrarse en el funcionamiento interno (sentimientos, pensamientos, sensaciones) no está contraindicado para el TLP. Investigar sin reaccionar a lo que está sucediendo en el interior es beneficioso para cualquier trastorno mental en el que pueda pensar.

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