¿Se puede curar permanentemente del trastorno bipolar?

Eso depende totalmente de tus definiciones y modos de interpretación.

Hay algunos puntos importantes que abordar antes de llegar a cualquier tipo de conclusiones coherentes sobre el tema. Escribiré en algunos de ellos a continuación, seguido de una sección que evalúa su utilidad colaborativa para responder a su pregunta.

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1. No existe una distinción física, médica o objetiva que pueda separar “trastorno bipolar” de “no trastorno bipolar”.

Eso significa que todos los diagnósticos son subjetivos e indefinidamente capaces de ser recategorizados o disueltos por completo. Esto puede implicar una no falsificabilidad molesta y económicamente y sociopolíticamente explotable con respecto al “trastorno bipolar” y las ideas contextualizadoras de “manejo”, “tratamiento”, “curación”, “recuperación” y “curación”.

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2. En última instancia, estamos hablando de definiciones , no de experiencias personales.

Si considera que la recuperación de por vida, la recategorización con tratamiento exitoso o curativo, o la disolución completa del constructo de diagnóstico como una “curación permanente” es relevante aquí, y no depende de las experiencias de las personas etiquetadas con “trastorno bipolar”.

Muchas personas etiquetadas como “bipolares” logran una recuperación duradera (incluidas las personas que operan completamente fuera de la industria de la salud moderna), pero las implicaciones de esto dependen de sus propias perspectivas en lugar de las creencias y experiencias de las personas involucradas. Tal es el caso si usted es un profesional, un defensor, un ser querido, un laico de otro modo no involucrado, o un paciente potencial.

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3. Incluso los médicos y los científicos no están de acuerdo sobre el asunto.

Dentro del paradigma de la salud mental occidental, el “trastorno bipolar” y los precursores relacionados como la “depresión maníaca” no han sido percibidos de manera uniforme y duradera como incurables o imposibles de recuperar. El concepto de permanencia se basa principalmente en el supuesto (y la comercialización) en lugar de en la evidencia.

Las diferencias entre las escuelas filosóficas de pensamiento, los tratamientos preferidos y las caracterizaciones de cosas como “enfermedad”, “curación” y “recuperación” no son de naturaleza médica . No hay una responsabilidad objetiva, y siempre estamos hablando de respeto cultural en lugar de una comprensión física del cuerpo humano.

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4. Los criterios actuales abarcan experiencias e influencias heterogéneas.

Uno no puede responder al “trastorno bipolar” como una sola entidad, y mucho menos una sola entidad médica , porque no es nada. Los criterios según los cuales asignamos categorías de diagnóstico en la práctica psiquiátrica agrupan de manera inherente diversas experiencias potencialmente no relacionadas, incluida la mezcla de causas médicas y no médicas.

Ya que no estamos basando nuestra comprensión o diagnóstico en fenómenos objetivos o fisiológicos, es imposible crear un sistema más refinado o apropiado. O nos estamos yendo hacia atrás o estamos constantemente equivocados es un requisito previo del conjunto actual de filosofías operantes.

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5. Es difícil distinguir los “síntomas” de los “tratamientos”.

Una complicación adicional y poco apreciada al abordar la noción de “curación permanente del trastorno bipolar” es que el tratamiento predeterminado en la actualidad involucra medicamentos que pueden causar, empeorar o perpetuar experiencias que comúnmente se etiquetan como “síntomas bipolares”. Esto incluye todo, desde antidepresivos y ansiolíticos hasta antipsicóticos y anticonvulsivos, hasta benzodiacepinas y sedantes.

Todos los medicamentos psiquiátricos implican riesgos no triviales de ansiedad, psicosis, manía, estados disociativos, depresión, conductas compulsivas y otras categorías de comportamiento que se etiquetan comúnmente como “enfermedad mental” o “recaída de enfermedad mental” ya sea causada por el estrés. Drogas, condiciones de salud física, o cualquier otra cosa. Estos no son resultados raros de la prescripción psiquiátrica, y también ocurren en pacientes que usan drogas psiquiátricas para diagnósticos no psiquiátricos.

El problema de los síndromes de abstinencia psicotrópicos que acompañan a todos los medicamentos psiquiátricos presenta un aspecto sustancial e incluso más significativamente desfavorecido de los síntomas neuropsiquiátricos inducidos por fármacos que muchos o la mayoría de los médicos maltratan. Los efectos secundarios causados ​​por la reducción de la dosis, los cambios de medicamentos y la interrupción de los medicamentos tienen incluso más probabilidades de ser diagnosticados erróneamente que los efectos secundarios durante la dosificación de mantenimiento.

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Al sintetizar los puntos 4 y 5 , la falta de criterios de discernimiento junto con la no falsificabilidad con la que muchos psicodiagnósticos o prescriptores proceden con el “tratamiento” de los pacientes da como resultado una falta de atribuciones prolíficas y la exclusión sin evidencia de diagnósticos alternativos (y potencialmente más precisos o productivos).

Algunas personas son consideradas como “permanentemente enfermas” o están hechas para ser “permanentemente enfermas” simplemente debido a un dogma profesional. De manera similar, algunas experiencias que antes se consideraban positivas o que reflejaban la recuperación de los psiquiatras y otros médicos ahora se consideran parte integral de “estar enfermo” o expresar una “enfermedad” duradera e ineludible.

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Conclusión:

Responder a este tipo de pregunta directamente es imposible, excepto para decir que hay demasiados matices para hablar de manera prescriptiva sobre el tema sin hacer distinciones. En resumen, aquí están algunos de esos matices y divergencias:

  • No existe un concepto único, objetivo o confiable de “trastorno bipolar”
  • Las definiciones a menudo se valoran sobre (o en contraste con) las experiencias de los pacientes, en entornos profesionales, publicaciones y políticas.
  • Nos falta acuerdo sobre lo que significa “trastorno bipolar” y “curación”, práctica o experiencialmente
  • Los criterios como el DSM no son la verdadera medida de cómo se etiquetan las personas; existe una mala identificación y maltrato a gran escala reconocidos por las mismas entidades que defienden dichos criterios
  • Los tratamientos psiquiátricos comúnmente causan síntomas neuropsiquiátricos que posteriormente se diagnostican erróneamente como “enfermedad mental” o “recurrencias”

Hasta que separemos la ciencia y la medicina de la teoría psicosocial, creamos definiciones coherentes de “trastorno bipolar” y “curación”, y distinguimos las causas físicas (incluidas las químicas) de los síntomas neuropsiquiátricos de la idea del “trastorno bipolar” iatrogénico, no podemos hablar adecuadamente acerca de la “curación permanente” de una manera radical.

Lo más fundamental y útil que se puede decir es probablemente: algunas personas sienten que se curan, ya sea temporal o permanentemente, y otras no. La forma en que analizamos esas perspectivas, y las etiquetas que asignamos, es secundaria al hecho de que algunas personas etiquetadas como “bipolares” en efecto sanan permanentemente según todos los estándares que son importantes para esas personas.

¿Qué es lo que separa a esos individuos de las personas que sienten, perciben o experimentan de manera diferente? Eso no tiene una explicación singular o concisa, si podemos formular una en absoluto. El enfoque más pertinente debe ser la curación individual en lugar de la agrupación prescriptiva o decirle a las personas que sabemos lo que hacen, lo que deben o deben experimentar siempre. Debemos reducir la basura y buscar entendimientos prácticos y personalizados de la curación.


Recursos preliminares:

Estos son algunos de los materiales que exploran los temas mencionados anteriormente. Incluyo algunos antecedentes históricos, un ejemplo de drogas psiquiátricas que generalmente conducen a síntomas neuropsiquiátricos que alimentan diagnósticos erróneos de “trastorno bipolar”, y discusiones sobre la recuperación personal y la navegación por la dinámica cultural medicalizada.

1. La historia del “trastorno bipolar”:

http://davidhealy.org/wp-content…

La medicalización de los “altibajos”: la comercialización del nuevo trastorno bipolar.

La frecuencia cada vez mayor de la manía y el trastorno bipolar: causas y posibles impactos negativos

2. Una revisión de la manía inducida por antidepresivos en pacientes deprimidos:

http://www.madinamerica.com/wp-c…

Manía y psicosis asociadas a los antidepresivos que resultan en ingresos psiquiátricos.

Cambie a manía al suspender los antidepresivos en pacientes con trastornos del estado de ánimo: una revisión de la literatura.

3. El “trastorno bipolar” en el diálogo contemporáneo, incluidas las experiencias de los pacientes:

Polifarmacia / Trastorno Bipolar – Mad In America

¿5 millones de estadounidenses realmente tienen trastorno bipolar? – Mad In America

Diagnóstico bipolar vinculado a la adversidad infantil – Mad In America

Curación libre de drogas para la depresión, ansiedad, bipolar, esquizofrenia, etc.

El DSM-5 actual enumera varias versiones del trastorno bipolar (BPD-I, BPD-II), dependiendo de la gravedad y la duración de una fase depresiva. El trastorno bipolar solía llamarse “psicosis maníaco-depresiva”, es decir, se consideraba una psicosis y, como tal, “incurable” por cualquier medio conocido por la profesión médica. No soy grande en las etiquetas de DSM, porque tienden a transmitir, por toda la eternidad, un descriptor adverso del comportamiento, en lugar de transmitir algo sobre lo que sucede en el cerebro que resulta en el comportamiento en cuestión. Nuestra comprensión actual de las causas del trastorno bipolar carece abismalmente. (Puede leer todo tipo de tonterías pseudocientíficas sobre el desequilibrio de las sustancias químicas del cerebro). Lo que sí es cierto es que la condición puede, de hecho, estabilizarse durante toda la vida con la elección adecuada de medicamentos psicotrópicos. El gran problema en el tratamiento del trastorno bipolar es que una vez que una persona está tan estabilizada, tiende a pensar que ya no necesita tomar ningún medicamento, por lo que no lo hace, y varios meses más tarde se meten en problemas nuevamente. Esto es especialmente cierto en la fase maníaca: a muchos pacientes les gusta ser hipo maníacos (mucha energía, impulso, entusiasmo por la vida, etc.), y a estos pacientes realmente no les gusta que los medicamentos les quiten esto. (¿Quién puede culparlos?) Por lo tanto, el truco para un tratamiento exitoso es lograr un equilibrio feliz y convencer a los pacientes de que se queden con sus medicamentos. Cuando eso sucede, pueden vivir vidas exitosas y productivas, generalmente con más conocimiento y comprensión que el resto de nosotros.

No, no hay cura para el trastorno bipolar. ¿Por qué? Porque no se puede curar lo que es una diferencia estructural. En este caso, la estructura está dentro del cerebro, está cableada de manera diferente a la del cerebro promedio y, por lo tanto, el cuerpo tiene que ajustar su propia fabricación química para compensar los diferentes cables. El lado negativo es que los órganos o departamentos químicos naturales del cerebro no pueden producir suficientes químicos ni lo suficientemente rápido. Así que se necesita ayuda externa. Tanto medicinal como terapéuticamente.

Sin embargo, el trastorno bipolar se puede manejar a través de la rutina, la disciplina y el conocimiento de quién y qué son sin utilizarlo como mecanismo de defensa o escudo. Muchas personas con trastorno bipolar funcionan bastante bien en la sociedad promedio.

Si hay algo para algunas personas, Bipolar ha sido una bendición disfrazada porque la mayoría de las veces, muchos artistas, compositores, músicos, intérpretes, escritores, científicos e incluso políticos han sido reconocidos como genios, de hecho, bipolares.

Aclamaciones

Hola Becky,

Mis disculpas por no responder antes.

Bipolar es una dolencia física. La medicación puede mitigarlo, ayuda a administrarlo para que pueda vivir un estilo de vida más normal.

¿Curando permanentemente? No sé, no he encontrado evidencia de que esto ocurra. Me gustaría pensar que podemos curarnos de cualquier cosa. Con los métodos terapéuticos adecuados podemos aprender a vivir una vida mejor. Se necesita deseo y dedicación.

Los alimentos que come, la nutrición que recibe su cuerpo tienen un impacto en su salud mental. Esto sería algo que consideraría explorar más a fondo y crear un plan para la vida cotidiana que ayude a mejorar sus objetivos de curación.

Te deseo lo mejor en tu viaje. Que recibas todo lo que necesitas para sanar y vivir una vida plena. Bendiciones

No. El consenso y la tecnología terapéutica de hoy no apoyan el argumento de que el bipolar es curable en un sentido confiable o estadísticamente significativo. Es genético con una pronunciada tasa de heredabilidad. Pero eso no significa que no puedas vivir una vida satisfactoria o significativa.

En respuesta a algunas afirmaciones sobre la credibilidad del método científico en otras respuestas:

“No existe una distinción física, médica u objetiva que pueda separar” trastorno bipolar “de” trastorno no bipolar “”.

No es verdad. Ese argumento ignora la genética. Bipolar es poligénico, con una tasa de heredabilidad de alrededor del 70%. Si tiene suficientes combinaciones de variantes genéticas, tiene aproximadamente un 30% de probabilidad de no desarrollar bipolar, que se basa en los cambios epigenéticos y el entorno. Si no tiene las combinaciones de genes, nunca desarrollará bipolar. Es un conjunto de distinción decididamente físico, falsificable y predictivo.

Para una investigación detallada identificando mecanismos concretos, ver:
La neurobiología del trastorno bipolar: un enfoque integrado

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc

“Dentro del paradigma de la salud mental occidental, el” trastorno bipolar “y los precursores relacionados como la” depresión maníaca “no han sido percibidos de manera uniforme y duradera como incurables o imposibles de recuperar. El concepto de permanencia se basa principalmente en el supuesto (y la comercialización) más bien que la evidencia “.

Está bien, no, y un poco de sí. Es cierto en los últimos 2,500 años, desde que los griegos comenzaron a escribir sobre el tema, el conjunto de fenómenos no se ha comprendido, categorizado o percibido de manera uniforme como imposible de curar. La depresión maníaca no es un precursor relacionado, ambos se aplican a los mismos conjuntos de fenómenos. La historia de los trastornos bipolares se remonta a Hipócrates y su delineación de la manía y la melancolía como enfermedades no relacionadas. Pensó que podrías curarlo, equilibrando los humores de uno.

Luego, en la Francia del siglo XIX, Jean-Piere Falret acuñó “folie circulaire” para referirse a los arcos de la manía y la melancolía, así como a los arcos no sintomáticos eutímicos, y fue el primero en presentar el rasgo de la psicosis, que más tarde se convirtió en depresión maníaca. Con rasgos psicóticos. En el modelo DSM de hoy, eso sería Bipolar I y IV (características esquizoafectivas). Entonces, aquí, la taxonomía de Falret es de tipo específico. Excluye BD II y Ciclotimia (BD III).

En Alemania, en 1902, Kraeplin creó su propia teoría unificadora y taxonomía para todas las enfermedades mentales. Dibujó una línea entre los trastornos del estado de ánimo, que denominó depresión maníaca, y los trastornos de personalidad, que denominó demencia praecox, que luego se redujo a la esquizofrenia, y se eliminó la oposición binaria del modelo de Kraeplin, mientras que las distinciones entre las categorías De los trastornos del estado de ánimo y trastornos de la personalidad se mantuvieron, incluso hoy en día en el DSM.

En la década de 1950, Karl Leonhard comenzó a usar “bipolar” como una forma de distinguir la depresión “maníaco-depresiva” de la depresión unipolar.

El DSM hizo el cambio de la etiqueta de Depresión maníaca a Trastorno bipolar en 1980 como resultado de una investigación continua que refinó nuestra comprensión de los síntomas, mecanismos y causas, así como el estigma social cargado en la “Depresión maníaca”.

Fundamentos históricos de los criterios diagnósticos del trastorno bipolar

En cuanto al estigma de “no hay evidencia, principalmente publicidad” , deténgase . Claro, durante la última década el marketing ha desempeñado un papel que influye en la percepción del gen pop, pero no juega un papel importante entre los investigadores ahora, ni en ninguna de las investigaciones de los 60 años anteriores.

¿Cuánto marketing y publicidad sobre la “depresión maníaca” o “bipolar” crees que hubo en los años 70, 80 y 90? La difusión de la DTCA (directamente a la publicidad del consumidor) no fue realmente legal hasta 1997, cuando la FDA estableció formas de cumplir una disposición de una regulación de la FDA de 1969 que anteriormente había sido un obstáculo para la difusión de publicidad.

Claro, los médicos tenían una publicidad limitada, pero los médicos y los investigadores no son las mismas personas. Hay superposición, pero no lo suficiente como para colapsarlos en un solo grupo.

La idea de que el consenso de la comunidad psiquiátrica de que la enfermedad bipolar es una condición genética de por vida es solo el resultado de la publicidad está tan llena de errores evidentes que no pueden tomarse en serio.

Y sin embargo, aquí estamos.

Por lo tanto, este es el consenso de las directrices basadas en la evidencia de 5 países diferentes.

// Conclusiones:

El trastorno bipolar es una enfermedad de por vida que se complica por la alta comorbilidad y el riesgo de resultados de salud deficientes, lo que hace que el papel del médico de atención primaria sea vital para mejorar la calidad de vida del paciente. El tratamiento de los episodios agudos del estado de ánimo debe centrarse primero en la seguridad, debe incluir la consulta psiquiátrica lo antes posible y debe comenzar con un tratamiento basado en la evidencia que pueda continuar en la fase de mantenimiento. El manejo a largo plazo se centra en el mantenimiento de la eutimia, requiere medicación continua y puede beneficiarse de la psicoterapia complementaria “.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc

Las personas son libres y bienvenidas a estar en desacuerdo con muchos elementos de interpretación, pero decir que la comprensión científica del impacto a lo largo de la vida del bipolar no se basa en décadas de investigación multimodal, sino que más bien el marketing carece de conocimiento, rigor y responsabilidad. Es incorrecto e irresponsable.

“Uno no puede responder al” trastorno bipolar “como una entidad única, y mucho menos a una entidad médica única, porque es todo menos”.

Nosotros no Existen para las categorías principales de trastorno bipolar: ciclotimia, BP II (sin psicosis con hipomanía y manía), BP I (psicosis con manía), BP-NOS o con características esquizoafectivas.

“Los criterios según los cuales asignamos categorías de diagnóstico en la práctica psiquiátrica agrupan de manera inherente varias experiencias potencialmente no relacionadas, incluida la mezcla de causas médicas y no médicas”.

Una especie de Primero, el argumento presupone que el DSM es la lente principal de los diagnósticos, lo cual es una tontería, porque es en gran parte para ayudar a los burócratas. Los psiquiatras tienen una educación prolongada, una práctica y una educación y experiencia continuas para informar su proceso de diagnóstico de condiciones.

Los diagnósticos requieren una historia clínica, a menudo se refinan según las respuestas a las clases de medicamentos, así como la observación a lo largo del tiempo. En serio, esta objeción es frívola.

“Dado que no estamos basando nuestra comprensión o diagnóstico en fenómenos objetivos o fisiológicos, crear un sistema más refinado o apropiado es imposible. O nos estamos moviendo en reversa o nos equivocamos constantemente es un requisito previo del conjunto actual de filosofías operantes”.

Como se mencionó anteriormente, existen fenómenos fisiológicos y objetivos conocidos que sustentan el proceso. Sin embargo, ese último bit, “o estar constantemente equivocado es un requisito previo del conjunto actual de filosofías operantes”.

BIENVENIDOS A LA CIENCIA.

¡SÍ! La ciencia en realidad no prueba las cosas, elimina lo que no es verdad. Nuestros entendimientos se basan en los entendimientos incorporados a propósito de que nuestra percepción, datos, modelos, todo, es imperfecto. Esta es toda la diferencia entre la ciencia y todo lo demás. Debemos formular hipótesis, probar, reproducir, refinar la hipótesis y / o modelar, volver a probar, enjuagar y repetir.

Considero que esta es la distorsión más común entre los argumentos basados ​​en el cientificismo, de hecho, es uno de los principios fundamentales del cientificismo, la creencia de que la ciencia es o debería ser perfecta y la persecución “filosófica” que la acompaña, ya que no cumple con los deseos personales de alguien. En oposición directa a 500 años de definición filosófica y científica actual.

Si la ciencia es tan poco confiable, sería consistente, al menos, no hacer estudios de inteligencia para apoyar afirmaciones espurias. O bien es confiable o no lo es. La idea de que los estudios solo son creíbles cuando uno puede tergiversarlos para apoyar afirmaciones extraordinarias carece de credibilidad en sí misma.

Hasta donde sabemos, puede lograr la estabilización o la remisión. También depende de la severidad; leve, moderada, grave, grave con psicosis. Bipolar es una enfermedad crónica de la cual no existe una cura actual. Con la psicoterapia adecuada y el tratamiento psiquiátrico, muchos pueden encontrar una mejora significativa. En general, espera continuar aumentando los períodos de estabilidad a lo largo del tiempo y minimizar los episodios. Sin embargo, este es un diagnóstico muy serio; nada que minimizar, ya que los periodos sintomáticos pueden ser perjudiciales para el paciente y sus seres queridos. El tratamiento secundario detrás de la medicación es el manejo de la enfermedad y el estrés. Saber qué desencadena los síntomas o un mapa de síntomas permite que el entrenamiento de habilidades de afrontamiento aborde cada habitación solar única. En general, menos estrés menos episodios. Por lo tanto, la promoción de la relajación y el manejo del estrés en general son vitales.

Si está debidamente medicado y va a la Terapia, puede manejar su vida sin muchos problemas que no sean las cosas cotidianas que todos enfrentamos. Hay personas que han sufrido trastornos mentales importantes en el pasado, han estado tomando medicamentos durante un tiempo y luego se han ido sin la necesidad de medicamentos nuevamente. Cualquier cosa es posible y algunas personas pueden terminar controlando sus síntomas sin el uso de medicamentos cuando continúan la terapia.

No creo que sea razonable hacer ninguna afirmación sobre la permanencia de nada. La respuesta estándar del modelo biológico sería que tiene bipolar de por vida y no se puede curar, pero se puede controlar con medicamentos. Creo que eso es BS. Muy pocas personas tienen buenos resultados con los medicamentos. Aquellos que lo hacen a menudo tienen efectos secundarios insoportables. He ayudado a bastantes personas a estabilizarse con los medicamentos, y luego disminuí y viví vidas felices, felices y exitosas. ¿Podrían tener una recaída? Claro, podrían. Nunca he sido muy bueno para predecir el futuro, así que no puedo asegurarlo. Y el paciente más largo que he tenido con bipolar ha sido 15 años. Tal vez 14. Tiene unos cuarenta y tantos años, por lo que le queda mucha vida por vivir. Hasta ahora tan bueno. Ella ha estado fuera de los medicamentos durante 8 o 9 años, creo.

El trastorno bipolar tiende a durar toda la vida, pero una persona puede entrar en remisión durante años o incluso décadas.

Antes de que los medicamentos estuvieran disponibles (estabilizadores del estado de ánimo, antipsicóticos, litio), el trastorno bipolar solía ser algo con lo que trataría toda su vida, y aunque era episódico, en general no mejoraba. Hoy en día, una persona con trastorno bipolar, si tiene suerte, puede encontrar la combinación correcta de medicamentos que pueden evitar que comience un episodio de manía o depresión.

Depende de la gravedad de la enfermedad y de lo bien que responda a los medicamentos, pero no es imposible mantenerse estable durante mucho tiempo con solo una dosis de mantenimiento de medicamentos para evitar que el trastorno bipolar regrese. Es un dolor en el trasero tener que tomar píldoras todo el tiempo, pero al final, es mucho menos doloroso en el trasero que terminar con otro episodio maníaco, deprimido o mixto.

No, pero hay un tramposo. Me diagnosticaron incorrectamente como Bipolar II cuando en realidad era Bipolar IV.

Manténgame alejado de la cafeína y el chocolate (teobromina) y de una docena o más de otros alimentos y drogas, y en gran parte estoy de humor normal y no necesito medicamentos para mantener eso. Lamentablemente me tomó 25 años resolver todo esto.

Sugiero encarecidamente a cada persona bipolar que conozco que este investigue este ángulo por sí mismos. La normalidad podría ser una opción de dieta de distancia.

Ningún bipolar es un desequilibrio químico en el cerebro. Dado que el cerebro no está produciendo los químicos apropiados en cantidades apropiadas para mantener regularmente el equilibrio necesario para ser libre de bipolar, no se puede lograr una curación permanente